導語

警惕！7歲兒童咳出12cm活體螞蟥。

近一個月以來，7歲的小翔（化名）頻繁出現呼吸不暢且伴咳嗽、痰中帶血等癥狀，在當地醫(yī)院治療無果后，轉診到市人民醫(yī)院兒科就診。

入院后，醫(yī)護人員在完善相關檢查的同時，為其開展霧化吸入、氨溴索靜脈滴注等對癥治療。就在這時，令人震驚的一幕發(fā)生了，小翔在霧化治療后突然出現劇烈咳嗽，一團黑色物體隨咳嗽咳出。經仔細辨認發(fā)現，該物竟是一條長約12cm的活體螞蟥！

兒科團隊立即為小翔開展電子支氣管鏡檢查以進一步明確其體內是否仍有螞蟥存留。

術中，醫(yī)護人員利用電子支氣管鏡仔細探查小翔氣道內每一個角落，慶幸的是未再發(fā)現螞蟥蹤跡，但因螞蟥長時間寄生于小翔氣道內部，導致其肺部出現嚴重感染及肺不張。為改善小翔肺部感染情況，團隊為其進行了肺泡灌洗，及時清除肺內痰栓，恢復氣道通暢。

醫(yī)生在細致剖析小翔的病情時表示：螞蟥學名“水蛭”，以吸食人畜血液為生。小翔家住鄉(xiāng)村，平日里常到村邊小河游玩。推測其氣管內發(fā)現的活體螞蟥，很可能是在玩耍時，不經意間將螞蟥的幼蟲吸入氣道。氣道內充足的氧氣、豐富的血液及濕潤的環(huán)境，為螞蟥提供了一個理想的生存空間，以至于螞蟥逐漸長大。值得慶幸的是，此次小翔能夠及時就醫(yī)。如若不然，隨著螞蟥體積的不斷增大，極有可能會堵塞氣道，引發(fā)窒息，甚至危及生命。

被螞蟥咬傷后的正確處理措施：

1.不要強行拔出螞蟥：

避免吸盤斷在傷口內，導致流血不止或感染；

2.拍打法：

輕輕拍打螞蟥叮咬部位的上方，使螞蟥松開吸盤而掉落；

3.使用刺激物：

可以用濃鹽水、酒、米醋、清涼油、肥皂水等涂抹在螞蟥身上或吸附處，使其自然脫落；

4.消毒處理：

螞蟥脫落后，用清水沖洗傷口，然后用酒精或碘酒進行消毒；

5.特殊部位處理：

若螞蟥進入鼻腔、陰道、尿道等處，不要強行拉出，可涂蜂蜜、香油等，待螞蟥伸出體外時將其取出。亦可用2%鹽酸普魯卡因溶液加0.1%腎上腺素浸濕棉球塞入相應部位，幾分鐘后取出失去活力的螞蟥；

6.預防感染：

涂抹消炎藥，防止傷口繼發(fā)感染。必要時到醫(yī)院就診，并根據醫(yī)生指導進行治療。

來 源 / 普洱市人民醫(yī)院

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