近段時(shí)間來，偽科學(xué)概念在互聯(lián)網(wǎng)上不時(shí)冒頭，今天號(hào)稱“量子療愈”，明天變成“細(xì)胞喚醒”，后天又換作“隕石能量”，我們普通人究竟該如何識(shí)別與防范？

在中央網(wǎng)信辦舉報(bào)中心的指導(dǎo)下，科學(xué)辟謠平臺(tái)與中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)共創(chuàng)“偽科學(xué)大揭秘”欄目，通過一系列“真科普”文章，帶大家一起識(shí)破謠言套路，戳穿“偽科學(xué)”騙局。

媽吃了三天某保健品，說腰疼真的輕了，非要你也買一盒，你買不買？

爸花幾百塊買了“量子能量杯”，喝了一個(gè)星期，說自己氣色明顯好了，還給你發(fā)了購(gòu)買鏈接，你下不下單？

鄰居做了三次“排毒”，覺得精神多了，要拉你一起辦卡，你辦不辦？

你明明知道這些東西來路不明，甚至一看就是騙局。但看著他們真切的樣子，聽著他們描述“好轉(zhuǎn)”的細(xì)節(jié)，你又有些動(dòng)搖——難道真有點(diǎn)用？要不試試？

且慢！其實(shí)，上面說的案例中，讓他們感覺好起來的往往不是藥，而是他們自己，這就是安慰劑效應(yīng)。

什么是安慰劑？

通俗來說，安慰劑就是“不含針對(duì)目標(biāo)疾病的有效成分，卻能讓人病情好轉(zhuǎn)的‘藥’”。它發(fā)揮作用靠的是心理暗示——只要大腦相信這個(gè)藥(也可以是某些器械或操作)有用，身體就可能通過內(nèi)啡肽、多巴胺的分泌等多種神經(jīng)機(jī)制影響痛覺、情緒和部分生理反應(yīng)，從而讓癥狀出現(xiàn)真實(shí)改善。需要注意的是，不是所有疾病都能被安慰劑顯著影響，通常主觀癥狀上影響大一些，而客觀指標(biāo)比如病灶大小等等，則往往影響非常有限。

關(guān)于安慰劑，一個(gè)例子來自抗抑郁藥的臨床試驗(yàn)。在嚴(yán)格的雙盲研究中(稍后會(huì)詳細(xì)解釋什么是“雙盲”)，一部分抑郁癥患者服用真正的抗抑郁藥，另一部分服用外觀完全相同但沒有藥效的“安慰劑”。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在一些研究中，安慰劑組也有相當(dāng)比例的患者報(bào)告情緒和睡眠的明顯改善。

這說明，即使并沒有真正的藥理作用，人的心理預(yù)期本身就可能顯著影響主觀癥狀體驗(yàn)，而這樣的結(jié)果，往往會(huì)使該研究中的抗抑郁藥療效受到質(zhì)疑。

還有更極端的例子。醫(yī)學(xué)史上曾進(jìn)行過一項(xiàng)著名的“假手術(shù)”實(shí)驗(yàn)(J. Bruce Moseley等人，2002)。一些患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者被隨機(jī)分為兩組，一組接受了標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；另一組僅在麻醉后由醫(yī)生在膝蓋上劃開三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切口，模仿真實(shí)手術(shù)的關(guān)節(jié)鏡探入聲和沖洗聲再縫合，實(shí)際未做任何治療。

結(jié)果令人有些意外，術(shù)后一年，兩組的疼痛評(píng)分和功能恢復(fù)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。也就是說，那些接受假手術(shù)的患者，竟和真手術(shù)組一樣，都感覺自己好了。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，這類結(jié)果只偶爾會(huì)出現(xiàn)在部分以緩解癥狀為目的的手術(shù)中，絕不可因此否定其他手術(shù)的重要作用。

而在我們的生活中，安慰劑效應(yīng)表現(xiàn)得更為復(fù)雜，比如當(dāng)你感冒時(shí)，喝下一碗“秘制姜湯”，或者哪怕一碗熱水，第二天感覺往往就好多了。然而，不是姜湯或熱水起到了決定性的治療作用，而是心理安慰恰好遇上了免疫系統(tǒng)清除病毒的關(guān)鍵期。

實(shí)際上，對(duì)感冒這樣的自限性疾病來說，癥狀的緩解往往來自疾病自然進(jìn)程與心理因素的共同作用。然而，你往往會(huì)將康復(fù)的功勞歸于那碗湯。

所以，我們必須認(rèn)清一個(gè)事實(shí)：“我感覺有效”和“這個(gè)東西確實(shí)治好了我”是兩回事。而騙子們的坑人工具箱里的一種重要工具，就是利用安慰劑效應(yīng)，讓你產(chǎn)生“有效”的幻覺，好為他們那些實(shí)際上毫無療效的產(chǎn)品買單。

什么是雙盲實(shí)驗(yàn)？

既然安慰劑效應(yīng)如此強(qiáng)大，我們?cè)撊绾闻袛嘁环N藥物是真的有效，還是僅僅是心理作用呢？這就不得不提現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石之一——雙盲實(shí)驗(yàn)。而要理解“雙盲”就要先弄明白“單盲”。

單盲實(shí)驗(yàn)中，患者并不知道自己服用的是真藥還是安慰劑(通常是沒有任何藥效的糖丸)，但醫(yī)生知道。而在雙盲實(shí)驗(yàn)中，不僅患者不知道自己吃的是不是真藥，連負(fù)責(zé)給藥的醫(yī)生也不知道。

為什么要搞得這么復(fù)雜？因?yàn)槿绻t(yī)生知道你服用的是安慰劑，他的語氣可能會(huì)下意識(shí)地不夠堅(jiān)定，或者流露出更多的鼓勵(lì)或期待，而這種細(xì)微的心理暗示會(huì)被患者捕捉到，從而影響實(shí)驗(yàn)效果。為了更直觀地解釋什么是雙盲實(shí)驗(yàn)，接下來我們去掉所有復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，舉個(gè)高度簡(jiǎn)化過的例子。

假設(shè)要測(cè)試一種新研發(fā)的頭痛藥效果到底如何，我們需要這么做——

1.分組：招募 200 名頭痛患者，隨機(jī)分為兩組。A 組服用真藥，B 組服用外觀一模一樣的安慰劑(淀粉糖丸)。

2.盲法：負(fù)責(zé)發(fā)藥的護(hù)士不知道哪組是真藥，負(fù)責(zé)記錄病情的醫(yī)生也不知道，患者本人更不知情。

3.對(duì)比：治療結(jié)束后統(tǒng)計(jì)患者頭痛情況。假如 B 組(吃糖丸)有 30%的人表示頭不痛了，這 30%就是安慰劑效應(yīng)；A 組(服真藥組)有 80%的人表示頭不痛了。用 80%減去 30%，剩下的 50%才是這個(gè)藥真正的“凈療效”。對(duì)此，可以粗略理解為，這種差值反映了藥物相對(duì)于安慰劑的額外效果。

雖然實(shí)際的雙盲實(shí)驗(yàn)比上面舉的例子復(fù)雜嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?，但結(jié)論不會(huì)改變——如果一種藥在嚴(yán)格的雙盲實(shí)驗(yàn)中和糖丸效果差不多，那它就不能稱為有療效的“藥”。

正因?yàn)殡p盲實(shí)驗(yàn)的存在，我們才能開發(fā)出真正有效的藥物，讓患者少花冤枉錢。而凡是宣稱有奇效，卻不敢做或拿不出足夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾p盲對(duì)照臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的產(chǎn)品，都有很高的可能性是在騙錢。

了解了安慰劑效應(yīng)和雙盲實(shí)驗(yàn)恐怕還不夠，因?yàn)閷?duì)普通讀者來說，我們沒有時(shí)間和精力去查文獻(xiàn)、專利、報(bào)告等文件。下面直接分享幾個(gè)實(shí)用的鑒別技巧——

這玩意兒到底能不能買？

其實(shí)都給你標(biāo)好了

面對(duì)鋪天蓋地、真假難辨的藥品或保健品等產(chǎn)品的信息，我們普通人總不能每次都去查雙盲實(shí)驗(yàn)吧？

其實(shí)，國(guó)家都給你把過一輪關(guān)了。

當(dāng)你拿起一款產(chǎn)品，請(qǐng)先多個(gè)角度觀察一下外包裝，查看那串“批準(zhǔn)文號(hào)”。這串字符比任何華麗的廣告詞都更有說服力。具體來說，一款正規(guī)的健康相關(guān)產(chǎn)品，批準(zhǔn)文號(hào)通常會(huì)有如下情況：

國(guó)藥準(zhǔn)字：只要寫著“國(guó)藥準(zhǔn)字”，意味著其安全性和有效性經(jīng)過了系統(tǒng)的臨床評(píng)價(jià)(可能包括隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)等)，是正規(guī)的藥品。

藍(lán)帽子標(biāo)：正規(guī)的保健食品，其包裝上必有“藍(lán)帽子”專用標(biāo)志。法律明令禁止保健品宣傳任何治療功效。若有人拿著帶藍(lán)帽子的產(chǎn)品號(hào)稱能治病，請(qǐng)遠(yuǎn)離并舉報(bào)。保健食品包裝上還可能標(biāo)注“國(guó)食健注”“食健備”“國(guó)食健字”等字樣，只要有藍(lán)帽子就是正規(guī)的。

小藍(lán)帽標(biāo)志，出處見圖片

消字：消毒用品。只能殺滅微生物，沒有任何治療作用。比如很多號(hào)稱能治“婦科病”“皮膚病”的騙子產(chǎn)品，明明是消字號(hào)，卻冒充藥品，甚至往里面加入激素等成分，這肯定是違規(guī)的行為。

某洗手液產(chǎn)品的衛(wèi)消證字自行拍攝

械字：醫(yī)療器械。這類產(chǎn)品往往需要醫(yī)療工作者酌情使用，部分產(chǎn)品擅自使用可能帶來健康隱患。例如，一些械字號(hào)的醫(yī)用敷料，可用于面部過敏或面部醫(yī)美術(shù)后輕微皮膚損傷的患者，但普通人沒必要使用，而含有特殊成分的敷料更不適合長(zhǎng)期使用。過去常有人將這些敷料宣傳為“醫(yī)用面膜”來售賣，這是違規(guī)行為，因?yàn)椤夺t(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》中規(guī)定不允許醫(yī)療器械以醫(yī)美命名或宣傳，醫(yī)用敷料根本不能被稱為面膜。

妝字：化妝品。只能涂在皮膚表面起清潔、護(hù)膚作用，不可以標(biāo)注具有醫(yī)療作用，否則就是違法宣傳。

某化妝品外包裝自行拍攝

食品：食品生產(chǎn)許可證編號(hào)。如果一瓶號(hào)稱啥啥都治的東西，底下卻標(biāo)的是“SC”，那它本質(zhì)上可能就是一瓶飲料，跟治病八竿子打不著。

某飲料上的食品生產(chǎn)許可證 自行拍攝

三個(gè)特征，三個(gè)問題，

幫你遠(yuǎn)離騙局

產(chǎn)品不行營(yíng)銷湊，很多保健類騙局都會(huì)花言巧語引人上當(dāng)，不過識(shí)破這些語言陷阱不算很難，接下來我們就總結(jié)一下它們的特征。

正規(guī)的藥品，其說明書會(huì)將不良反應(yīng)、禁忌等內(nèi)容寫得密密麻麻清清楚楚。相比之下，虛假宣傳的產(chǎn)品，往往只展示其有效的一面。當(dāng)你看到以下字眼時(shí)，請(qǐng)務(wù)必提高警惕：

1.立竿見影、三天見效：一般來說，除了止痛藥和激素，沒有任何根本性調(diào)理能見效如此之快。見效越快的所謂“神藥”，越要懷疑其中是否偷偷添加了違禁成分，或者其有效成分含量是否符合我國(guó)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)椴糠之a(chǎn)品會(huì)靠“量大出奇跡”來讓你覺得起效快，卻不考慮潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

2.根治、永不復(fù)發(fā)、祖?zhèn)髅胤剑?/strong>現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于高血壓、糖尿病等慢性病只能控制，無法根治。宣稱能根治的，百分之百是騙子。

3.無效退款：聽起來很有誠(chéng)意，但實(shí)際操作中往往設(shè)置苛刻的退款條件，讓你根本退不了。何況，總有些人受到安慰劑效應(yīng)的影響，自己覺得確實(shí)好點(diǎn)了，不好意思退款。

最后，當(dāng)你經(jīng)過層層篩選依然猶豫不決時(shí)，請(qǐng)回歸常識(shí)，問自己三個(gè)問題：

1.如果該產(chǎn)品確有奇效，為何正規(guī)三甲醫(yī)院不用？醫(yī)院是救死扶傷之所，倘若存在廉價(jià)、無痛且立竿見影的治療手段，醫(yī)者沒有理由棄之不用。若一款產(chǎn)品僅見于朋友圈、電視購(gòu)物或美容院，卻不見于正規(guī)醫(yī)院，那它大概率未獲主流醫(yī)學(xué)認(rèn)可。

2.它在制造焦慮嗎？如果商家的邏輯是“你有病，病得很重，只有買我的東西才能活”——這是威脅式營(yíng)銷。人一恐懼，智商就會(huì)下線。此時(shí)，請(qǐng)直接關(guān)掉頁面。

3.這是特效藥還是包治百??？很多正規(guī)藥物，通常只針對(duì)某一種特定疾病。如果一個(gè)產(chǎn)品號(hào)稱能同時(shí)治高血壓、糖尿病、風(fēng)濕骨痛，甚至還能治脫發(fā)，那它一定是假的。在醫(yī)學(xué)上，所謂包治百病，就等于啥也不是。

最后總結(jié)一下，請(qǐng)記?。?strong>感覺有效，不等于真的有效。賣得火，不等于真有療效。堆砌高科技名詞，不等于真高科技。

當(dāng)你下次再面對(duì)所謂的“神藥”時(shí)，不妨先查驗(yàn)其批準(zhǔn)文號(hào)，在腦海中過一遍雙盲實(shí)驗(yàn)與安慰劑效應(yīng)，再對(duì)照一下常見的偽科學(xué)詞匯。這套組合拳打下來，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，那些試圖忽悠你的說辭，瞬間變得漏洞百出。守住錢包的前提，是守住理智。愿我們都能在這個(gè)充滿套路的時(shí)代，做一個(gè)清醒的消費(fèi)者。

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