你以為高血壓一定會(huì)“打招呼”？很多時(shí)候，它并不會(huì)。
頭暈、頭痛、心慌……很多人以為，高血壓一定會(huì)帶著這些“信號(hào)”出現(xiàn)。可現(xiàn)實(shí)是有超過(guò)一半的高血壓患者，在確診之前，什么感覺(jué)都沒(méi)有。直到某一天，體檢報(bào)告上的數(shù)字跳了出來(lái)：180、190、200……甚至更高。再一查，心臟肥大了，腎臟受損了，血管也出問(wèn)題了。而他們才恍然大悟：原來(lái)這場(chǎng)無(wú)聲的“偷襲”，早已持續(xù)了很多年。這就是無(wú)癥狀高血壓，一個(gè)不聲不響，卻步步緊逼的“沉默殺手”。

婦幼健康科普

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什么是無(wú)癥狀高血壓？

在安靜狀態(tài)下，非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140mmHg 和/或 舒張壓≥90mmHg，無(wú)任何不適癥狀，即可診斷為無(wú)癥狀高血壓。

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為什么會(huì)沒(méi)有癥狀？

血壓緩慢升高：長(zhǎng)期漸進(jìn)的上升，身體逐漸耐受，無(wú)急性不適。

個(gè)體差異：部分人血壓感知閾值高，輕微升高無(wú)反應(yīng)。

忽視測(cè)量：不主動(dòng)測(cè)血壓，錯(cuò)過(guò)早期發(fā)現(xiàn)。

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無(wú)癥狀=無(wú)危害嗎？

無(wú)癥狀高血壓不會(huì)因?yàn)闆](méi)感覺(jué)就停止損傷，長(zhǎng)期高壓會(huì)持續(xù)攻擊全身器官：

心：冠心病、心肌肥厚、心力衰竭、心梗。

腦：腦梗死、腦出血、血管性癡呆。

腎：高血壓腎病、腎衰竭。

血管：全身動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈夾層（致死率極高）。

關(guān)鍵提醒：由于無(wú)癥狀高血壓發(fā)現(xiàn)晚、干預(yù)遲，因此其并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)往往比有癥狀高血壓更高。

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具有哪些特征屬于高危人群？

?年齡≥35歲成年人。

?有高血壓家族史。

?肥胖、超重、腹型肥胖。

?長(zhǎng)期熬夜、壓力大、情緒焦慮。

?高鹽飲食、酗酒、吸煙。

?糖尿病、高血脂、痛風(fēng)患者。

?長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)。

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如何發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀高血壓？

唯一方法：主動(dòng)測(cè)量血壓！

體檢必查：每年至少1次全面體檢，包含血壓檢測(cè)。

家庭自測(cè)：家用電子血壓計(jì)，每周測(cè)2-3次，晨起空腹、晚上睡前測(cè)量最佳。

動(dòng)態(tài)血壓：體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高，可做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，明確診斷。

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無(wú)癥狀高血壓要注意什么？

按時(shí)用藥：無(wú)癥狀也要長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不能擅自停藥、減藥，血壓正常是藥物控制的結(jié)果，停藥會(huì)快速反彈。

低鹽飲食：每日鹽攝入＜5克，遠(yuǎn)離咸菜、加工肉、醬料。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、慢跑、游泳）。

規(guī)律作息：避免熬夜，保持情緒穩(wěn)定。

控制體重：減重可顯著降低血壓。

戒煙限酒：煙酒會(huì)直接升高血壓，加重血管損傷。

體檢科醫(yī)生溫馨提醒：

高血壓的診斷，看數(shù)值，不看感覺(jué)！沒(méi)有頭暈、頭痛，不代表血壓正常。定期測(cè)血壓，是預(yù)防無(wú)癥狀高血壓唯一的防線。早發(fā)現(xiàn)、早控制，才能遠(yuǎn)離心梗、腦梗、腎衰竭等致命并發(fā)癥。

本期科普專(zhuān)家

劉正生

副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治，如高血壓，糖尿病，腦血管病，高脂血癥脂肪肝，急、慢性支氣管炎，急、慢性心衰，妊娠期高血壓，妊娠期糖尿病和妊娠期甲狀腺疾病等。

梧州市婦幼保健院

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文字：健康體檢科

圖片：AI生成

編輯：陳夢(mèng)霞

審核：劉正生、韋曉燕

終審：梁濤