*編輯：陸廉

*來源：利脊主義

國際上對(duì)脊柱側(cè)彎模型的描述有很大的差異，7種不同的脊柱側(cè)彎的概念并行存在。我們學(xué)習(xí)施羅斯體操，就必須了解施羅斯體操中脊柱側(cè)彎的分型。

在最初的施羅斯體操分型中，描述為3CH、3CN、3CTL、4C、4CL、4CTL等幾種，后邊又改為3B、3BH、4B、4BH。

在最新的施羅斯體操，命名里邊通過大小寫字母縮寫完成，主要描述為H L T S。

方向上描述為側(cè)向移位，平移和水平面上的旋轉(zhuǎn)。矢狀面上用加號(hào)和減號(hào)表示脊柱生理曲度的位移和腹側(cè)位移。

一、T（胸）——三曲型脊柱側(cè)彎3B。

影像學(xué)X光片表示：

原發(fā)弓在胸段，腰段可能為繼發(fā)弓，頸胸段弓可能作為第二原發(fā)弓，胸腰聯(lián)合處，側(cè)移至T側(cè)，頸胸聯(lián)合處，平衡或重心移至T側(cè),L4與l5稍向L側(cè)傾斜。

臨床出現(xiàn)其他情況：

T：軀干移向T側(cè)，存在肋凸、胸凸，骨盆代償平衡，旋轉(zhuǎn)不明顯，身體重心在T側(cè)。

TL：額外的腰突和腰凹。

TS：額外的L側(cè)肩凸。

TLS：額外的TL+TS。

2、TH——三曲型脊柱側(cè)彎伴髖突3BH。

影像學(xué)X光片表示：

胸段原發(fā)弓、胸腰聯(lián)合處和頸胸聯(lián)合處向T側(cè)移位，L4向T側(cè)或橫向傾斜，L側(cè)骨盆抬高。

臨床出現(xiàn)其他情況：

TH：清晰的肋凸、胸凸，存在肋凹和胸凹，骨盆移位，并伴有L側(cè)的髖凸，骨盆在L側(cè)抬高，可能旋轉(zhuǎn)。與胸廓的旋轉(zhuǎn)方向相反。身體重心更多的移向T側(cè)，胸弓拉長，可能有腰凹，腰凸輕微或者沒有。

THS：L側(cè)可能有額外的肩凸。

3、L（腰部）T——四曲型脊柱側(cè)彎4B。

影像學(xué)X光片表示：

真性或假性雙主彎，脊柱側(cè)彎，L4與L5向L側(cè)傾斜，胸腰聯(lián)合處向L側(cè)移位。T1代償平衡或向L側(cè)移位，L側(cè)有額外的肩部抬高(LTS)。

臨床出現(xiàn)其他情況：

LT：軀干移位，身體重心略微移向L側(cè)，T側(cè)沒有明顯的骨盆移位及髖凸，T側(cè)骨盆抬高。骨盆旋轉(zhuǎn)與胸腔旋轉(zhuǎn)較為一致，存在腰凸和腰凹，肋凸和肋凹。

LTS：在L側(cè)有額外的肩凸。

4、LH——四曲型脊柱側(cè)彎伴髖凸4BH

LH——四曲型脊柱側(cè)彎伴髖凸4BH（LHT、LHTS、LH）

LHT影像學(xué)X光片表示：真性或假性雙主彎脊柱側(cè)彎L4向L側(cè)傾斜,向L5的過渡往往呈楔形，胸腰椎聯(lián)合向L側(cè)代償平衡或移向L側(cè)，有額外的肩部抬高。

臨床表現(xiàn)：

軀干向L側(cè)移位，身體重心在L側(cè)，T側(cè)骨盆移位伴髖凸，T側(cè)骨盆抬高,T側(cè)骨盆旋轉(zhuǎn)向背側(cè)。腰凸和腰凹可見，肋凸和肋凹大多存在。

LH影像學(xué)X光片表示：

腰椎或胸腰椎側(cè)凸和胸椎對(duì)稱型脊柱側(cè)彎， L4向L側(cè)傾斜，向L5的過渡呈楔形，胸腰聯(lián)合和T1向L側(cè)移位，通常無肩部抬高。矢狀面：可能出現(xiàn)駝背/平背

臨床表現(xiàn)：軀干向L側(cè)移位，身體重心在L側(cè)，T側(cè)骨盆移位伴髖凸。骨盆在T側(cè)旋轉(zhuǎn)（向背側(cè)），骨盆在T側(cè)抬高，腰凸和腰凹清晰可見，胸部區(qū)塊和肩部曲塊占冠狀面和矢狀面上，大多對(duì)稱。

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