在急診科常見病癥中，酒精中毒總是“榜上有名”。無論是熱鬧的節(jié)假日，還是平凡的工作日，都有不少人因飲酒過量就醫(yī)。河北大學(xué)附屬邯鄲明仁醫(yī)院急診科專家提醒：當(dāng)“微醺”發(fā)展成“不省人事”，甚至出現(xiàn)昏迷、呼吸異常等情況，這可不是簡單醉酒，而是危險的酒精中毒！

什么是酒精中毒

酒精中毒，即急性乙醇中毒，指人在短時間內(nèi)攝入大量酒精，致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)。嚴(yán)重時會引發(fā)呼吸、循環(huán)衰竭，危及生命。

關(guān)鍵判斷點

如何判斷是否酒精中毒？若出現(xiàn)以下三種情況中的任意一種，需立即撥打“120”：昏迷或無法喚醒、呼吸不規(guī)律且不平穩(wěn)、頻繁劇烈嘔吐。

酒精中毒分期及表現(xiàn)

1.興奮期：當(dāng)血液中乙醇濃度達到500mg/L時，大腦皮質(zhì)處于興奮狀態(tài)。患者會頭暈、面色潮紅，眼結(jié)膜和皮膚充血，有惡心嘔吐感，還會產(chǎn)生欣快感，表現(xiàn)為言語過多、喜怒無常、情緒不穩(wěn)，也可能安靜入睡。其嘔吐物及呼氣中有酒味。此階段風(fēng)險相對較低，但仍需密切觀察。

2.共濟失調(diào)期：血液中乙醇濃度達到500-1500mg/L時，患者會出現(xiàn)共濟失調(diào)癥狀，表現(xiàn)為動作笨拙、步態(tài)蹣跚、語無倫次、口齒不清，危險程度增加。

3.昏睡、昏迷期：血液中乙醇濃度超過2500mg/L時，患者會陷入昏睡，嚴(yán)重者會處于深昏迷狀態(tài)，極度危險。此時，患者面色蒼白，皮膚濕冷，口唇青紫；呼吸深慢且有鼾聲；瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍或消失；血壓下降，心動過速，大小便失禁，甚至出現(xiàn)驚厥、休克、腦水腫等情況，可能因延髓呼吸與血管運動中樞衰竭導(dǎo)致心臟驟停而死亡。

家中急救措施

家中有酒精過量者，在救護車到達前不可掉以輕心。首先，立即撥打“120”，告知醫(yī)護人員患者能否被喚醒、是否嘔吐、呼吸狀況、飲酒量以及既往酒量等信息。接著，確保患者安全，將其移至安全區(qū)域，避免二次受傷。保持患者呼吸道通暢是關(guān)鍵，讓患者側(cè)臥，及時清理其口腔內(nèi)的嘔吐物，防止嘔吐物堵塞口鼻。酒精中毒者易出現(xiàn)低體溫，可用衣物或毛毯為其保暖。若患者煩躁不安，應(yīng)適當(dāng)約束，防止發(fā)生墜床等意外。同時，要了解患者心理社會層面的原因，并與之溝通交流。

常見誤區(qū)

酒精中毒時，切記不可強行催吐?；杳曰颊呷舯淮咄?，易導(dǎo)致窒息。另外，不要認(rèn)為睡一覺就沒事了，重度中毒者在睡眠中可能因嘔吐窒息或呼吸抑制而死亡。