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兒童的器官發(fā)育尚未成熟，對(duì)藥物反應(yīng)更為敏感，用藥不當(dāng)可能帶來(lái)終身影響。在日常生活中，關(guān)于兒童用藥，家長(zhǎng)常有如下困擾。

Q

感冒就要用抗菌藥物嗎？

A

抗菌藥物主要用于治療細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物所致的感染性疾病，而孩子感冒、發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染疾病大部分是由病毒感染引起的，抗菌藥物對(duì)病毒引起的上呼吸道感染疾病是沒(méi)有效果的。感染病毒后，早期一般不會(huì)合并細(xì)菌感染，但部分患兒抵抗力弱，可能合并細(xì)菌感染，醫(yī)生建議患兒抽血檢查主要是為了評(píng)估感染類型。

若孩子只是流鼻涕、咳嗽幾天，家長(zhǎng)就自行給其使用抗菌藥物，非但沒(méi)有幫助，反而會(huì)破壞體內(nèi)正常菌群，引起腸道問(wèn)題，并導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。

Q

發(fā)熱是否必須吃退熱藥？

A

發(fā)熱其實(shí)是機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，與侵入人體的病原體進(jìn)行對(duì)抗的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程會(huì)引發(fā)一些炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、渾身酸痛等。退熱藥主要是緩解發(fā)熱和疼痛癥狀，消滅病原微生物最終還要靠身體的免疫系統(tǒng)。是否吃退熱藥，體溫不是唯一標(biāo)準(zhǔn)，還要根據(jù)孩子的精神狀態(tài)來(lái)判斷。

退熱藥較常用的是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，市面上有不同口味的劑型可供選擇，前提是孩子沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病。有的孩子胃腸道比較敏感，容易嘔吐，建議使用對(duì)乙酰氨基酚，因?yàn)椴悸宸覍?duì)胃腸道有一定的刺激。有的孩子無(wú)法口服藥物，可以選擇栓劑，使用時(shí)需注意間隔4~6小時(shí)，使用頻繁可能導(dǎo)致孩子出汗過(guò)多，甚至脫水。

以下兩種情況需及時(shí)就醫(yī)：3月齡以內(nèi)的孩子發(fā)熱；孩子發(fā)熱期間出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、皮疹、精神萎靡、嗜睡嚴(yán)重、尿量明顯減少或抽搐。

Q

能外用含激素的藥膏嗎？

A

激素是用于減輕炎癥反應(yīng)的一類藥物。有些兒童外用藥膏也含有激素，家長(zhǎng)對(duì)此不必驚慌。激素分弱效、中效和強(qiáng)效，只要是在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的激素藥膏，一般是安全可控的。相反，網(wǎng)上那些所謂純天然、不含激素的藥膏，不可盲目給孩子使用。

本文作者：河南省人民醫(yī)院藥學(xué)部 賈海盼

本文來(lái)源：學(xué)生與健康微信公眾號(hào)

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨