“沒想到在嘉定就能讓機器人幫我換膝蓋，真是趕上了好時候！”術后一天的王阿姨躺在病床上，臉上掛著輕松的笑容。

前不久，73歲王阿姨完成了瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)的首例機器人輔助全膝關節(jié)置換手術。困擾她十多年的腿疼毛病，終于好了！術后第二天，王阿姨坐在床邊輕輕活動著剛做完手術的腿，困擾她十多年的膝蓋劇痛，真的消失了。

不是不想治，是真怕疼

王阿姨的膝蓋毛病，已經拖了十幾年。起初只是上下樓有點酸，后來連在小區(qū)散步都成了奢望。每到陰雨天，膝蓋像針扎一樣疼，晚上更是常常疼醒。“聽說換膝蓋要鋸骨頭、要把大金屬塊裝進去，萬一做壞了，以后路都走不了怎么辦？”

像很多長輩一樣，王阿姨對手術有著深深的恐懼。她寧愿每天貼著膏藥、忍著痛吃止疼片，也不敢踏進醫(yī)院大門。兒女勸了幾次，她總是擺擺手：“再等等，再等等……”

直到今年春節(jié)前，王阿姨聽說瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)現在也能做“機器人換膝蓋”了。機器人特別精準，切口不大、恢復快，并發(fā)癥也少。這個消息讓王阿姨心動了——不用跑市區(qū)，在家門口就能享受到瑞金總院的技術！

她慕名找到了嘉定院區(qū)骨科何川主任醫(yī)師。診室里，何醫(yī)生拿著她的片子耐心解釋：“阿姨，您看，機器人就像給手術裝上了‘導航儀'，術前在電腦里把您的膝蓋‘建個模'，手術時機械臂會幫助主刀醫(yī)生精確到毫米級操作，比傳統手術更穩(wěn)、更準。”

“老司機”遇上”新搭檔”

這臺手術由何川主任醫(yī)師主刀，黃強主任醫(yī)師擔任一助，何醫(yī)生在瑞金醫(yī)院黃浦院區(qū)已成功完成400余臺機器人輔助關節(jié)置換手術，可以說是這項技術的“老司機”。這一次，他的“新搭檔”——嘉定院區(qū)新進的國產機器人手術系統，同樣表現出色。嘉定院區(qū)引進的這臺國產機器人可以完美匹配各家關節(jié)假體，技術兼容性好。

手術進行得很順利。機器人系統根據王阿姨的CT數據，在術前就為她個性化定制了三維手術方案。術中，機械臂在何主任的操控下，以亞毫米級精度完成截骨，實時監(jiān)測韌帶張力，確保假體安放位置分毫不差。

“膝關節(jié)置換手術器械本來就多，加上機器人系統和術中透視設備，特別占地方。但我們嘉定院區(qū)骨科手術間布局合理，再多設備也能安排得井井有條，既保證了機器人手術嚴苛的無菌要求，又能讓器械傳遞精準到位?！奔味ㄔ簠^(qū)手術室骨科專業(yè)組組長蘇丹護士笑著說，“為了這臺首例手術，我們團隊反復演練配合流程，做足了準備。這臺手術配合何醫(yī)生順利完成，大家心里都特別自豪！"

精準醫(yī)療，看得見的效果

“傳統手術靠醫(yī)生經驗和肉眼判斷，機器人輔助就像給醫(yī)生裝上了‘透視眼'和‘穩(wěn)定器'。”床位醫(yī)生楊崇林向王阿姨形象地比喻，“特別是對我們嘉定院區(qū)來說，這項技術讓周邊百姓能享受到和黃浦院區(qū)一模一樣的精準醫(yī)療。”

“以前很多病人一聽進口關節(jié)就搖頭，說用不起?，F在集采后價格降下來了，機器人手術又能讓這些假體發(fā)揮最大效用，精準安放、精準力線，使用壽命更長。”黃強醫(yī)生補充道，“這是政策紅利和技術進步的雙重利好?！?/p>

從總院到嘉定，技術平移不是簡單的“搬設備”，而是整套規(guī)范流程的落地，這得益于楊利英護士長帶領的嘉定院區(qū)手術室護理團隊的支持和配合。

自嘉定院區(qū)首例機器人輔助全膝關節(jié)置換手術成功后，嘉定院區(qū)又陸續(xù)成功開展了多臺機器人輔助下的假體置換手術。從單孔腹腔鏡機器人的“微創(chuàng)無痕”到關節(jié)置換的“精雕細琢”，機器人技術正讓精準醫(yī)療在嘉定落地生根，我們期待未來更多“黑科技”化作觸手可及的守護，讓每一位患者在家門口都能安心托付健康。

供稿丨骨科

文編丨溫兆琦