維生素D又被譽(yù)為“陽光維生素”，人體中大約80%以上的維生素D，都是通過皮膚接受陽光的紫外線照射合成的，冬季日照時(shí)間短，紫外線強(qiáng)度也相對(duì)較弱，再加上老年人在寒冷天氣下，戶外活動(dòng)也會(huì)大幅減少，皮膚合成能力下降等因素，本身就容易缺乏維生素D的老年人群，在冬季過后，老年人的維生素D儲(chǔ)備往往正處于低位水平。

美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的研究發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)歷冬季以后，老年人的血清25羥基維生素D水平會(huì)普遍下降30%到50%，遠(yuǎn)低于充足狀態(tài)時(shí)30ng/mL的合理水平。因此，在春季到來之際，老年人應(yīng)該注意合理的補(bǔ)充維生素D，讓機(jī)體保持充足合理的維生素D水平，這也能夠帶來多方面的健康獲益。

強(qiáng)化骨骼系統(tǒng)，預(yù)防骨質(zhì)疏松

骨骼健康對(duì)于老年人來說至關(guān)重要，維生素D能夠通過促進(jìn)腸道的鈣磷吸收，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌，在維護(hù)骨骼健康方面的重要作用更是不容忽視。

一項(xiàng)涉及3.6萬名老年女性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，老年階段女性每日補(bǔ)充1000到2000IU的維生素D3，搭配鈣劑，能夠?qū)Ⅲy骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低12%，脊椎骨骨折風(fēng)險(xiǎn)降低20%。而另一項(xiàng)Meta研究分析結(jié)果顯示，維生素D充足的老年人，骨密度顯著高于維生素D缺乏組。

需要注意的是，維生素D不但會(huì)影響鈣磷的吸收，維生素D缺乏，會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺功能的亢進(jìn)，促進(jìn)骨質(zhì)流失，維生素D缺乏也是一種導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，補(bǔ)足維生素D，不但能夠促進(jìn)骨骼健康，也是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要措施。

增強(qiáng)免疫功能，降低感染風(fēng)險(xiǎn)

維生素D在免疫調(diào)節(jié)方面的作用近年來備受關(guān)注。它能夠激活免疫細(xì)胞、促進(jìn)抗菌肽產(chǎn)生，同時(shí)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)強(qiáng)度，避免過度炎癥。

已經(jīng)有多項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn)，維生素D缺乏會(huì)增加老年人罹患上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)，而補(bǔ)足維生素D，提升老年人的血清25羥基維生素D水平至健康水平，能夠顯著降低老年人發(fā)生上呼吸道感染，以及感染后發(fā)生重癥的的風(fēng)險(xiǎn)。

無論是普通感冒，流感，還是新冠病毒感染，呼吸合胞病毒感染等問題，維生素D雖然沒有縮短病程的作用，但充足的維生素D對(duì)免疫系統(tǒng)的保護(hù)和激活作用，對(duì)于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，以及降低重癥感染風(fēng)險(xiǎn)，都意義重大。

改善肌肉功能，預(yù)防跌倒意外

肌肉力量下降和跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加是老年人面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。維生素D受體廣泛分布在骨骼肌中，參與肌肉蛋白合成、肌纖維功能調(diào)節(jié)等過程。

在一項(xiàng)涉及70歲以上老年人的隨機(jī)對(duì)照雙盲試驗(yàn)中，參與者每日補(bǔ)充800IU的維生素D3，在經(jīng)過12個(gè)月的長(zhǎng)期追蹤后，受試者的下肢肌力提高了19%，步行速度提升了0.11米/秒，平衡能力也的得到了顯著改善。

這些試驗(yàn)數(shù)據(jù)都表明，老年人補(bǔ)足維生素D的基礎(chǔ)上，再加上合理的營養(yǎng)補(bǔ)充和適度規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)于提升老年人的肌肉力量，預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)，有著重要的積極作用。

保護(hù)心血管，降低慢病風(fēng)險(xiǎn)

維生素D對(duì)于心血管健康的保護(hù)作用，同樣也正在受到越來越多的關(guān)注。維生素D能夠改善血糖代謝，調(diào)節(jié)血壓水平，減輕血管炎癥，調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，這些作用都是補(bǔ)足維生素D帶來心血管獲益的重要生理機(jī)制。

在著名的弗雷明漢心臟研究中，對(duì)1700多名參與者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)5.4年的追蹤，發(fā)現(xiàn)處于維生素D不足或缺乏狀態(tài)的老年人，心血管事件發(fā)生率，比維生素D充足組高出了62%。而其他研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)足維生素D，有助于降低血壓，降低2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

因此，如果您在冬天沒有補(bǔ)充維生素D，那么在這個(gè)春季逐漸到來的時(shí)期，盡快的糾正機(jī)體的維生素D水平，是很有必要的。對(duì)于老年人的維生素D補(bǔ)充來說，首先可以通過日常生活中，增加戶外活動(dòng)時(shí)間，增強(qiáng)日光照射等方式來加強(qiáng)。

此外，對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)存在顯著缺乏問題的老年朋友，建議在做好生活調(diào)理基礎(chǔ)上，服用維生素D3的補(bǔ)充劑進(jìn)行補(bǔ)充，雖然多數(shù)營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦日攝入量為800到1000IU/天，對(duì)對(duì)于缺乏狀態(tài)的老年朋友，可以將補(bǔ)充劑量增加至每日2000到4000IU，補(bǔ)充前后建議及時(shí)監(jiān)測(cè)維生素D水平，血清25羥基維生素D水平的目標(biāo)值為30到50ng/ml。

需要注意的是，補(bǔ)充維生素D時(shí)應(yīng)注意個(gè)體差異，腎功能不全、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期的過量補(bǔ)充（超過4000IU/天）可能導(dǎo)致高鈣血癥以及血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn)，因此定期監(jiān)測(cè)非常有必要。