▼本文作者▼

今天是3月8日婦女節(jié)，先祝各位婦女同胞們節(jié)日快樂！

年紀(jì)輕輕，卻已經(jīng)衰老、身體機(jī)能下降、顏值流失，是很多女性正面臨的難題。這背后的真兇，就是“卵巢早衰”。它不僅會(huì)影響女性朋友的生育問題，同時(shí)，就連歲月的痕跡都會(huì)因卵巢的原因，在臉上留下重重的痕跡：皺紋、皮膚衰老，這簡(jiǎn)直是女性的天敵。

而且現(xiàn)如今，卵巢早衰的人也日益增多，這對(duì)于女人來(lái)說(shuō)不是件小事！那我們今天就來(lái)看看卵巢早衰，到底是怎么一回事？

什么是卵巢早衰

卵巢早衰（POF）又稱早發(fā)性卵巢功能不全，是指已建立規(guī)律月經(jīng)的女性，40歲以前，由于卵巢功能衰退而出現(xiàn)月經(jīng)紊亂（如停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)），伴有高促性腺激素、低雌激素為特征。停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)4個(gè)月，間隔＞4周、連續(xù)兩次FSH＞25U/L。這種情況稱之為卵巢早衰。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，POF在一般人群中的發(fā)病率約為3%～7%，30歲之前發(fā)病率約為1%，20歲之前發(fā)病率約為0.1%，近十年來(lái)，該數(shù)據(jù)逐年上升，且發(fā)病年齡趨于年輕化。

6大信號(hào)是早衰預(yù)警

卵巢早衰的典型臨床表現(xiàn)為：

1、在40歲以前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或停經(jīng)4個(gè)月以上，如月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、漸至不來(lái)月經(jīng)，或月經(jīng)規(guī)律者突然不來(lái)月經(jīng)；

2、患者表現(xiàn)為原發(fā)性或繼發(fā)性不孕或不育，以繼發(fā)性多見；

3、出現(xiàn)絕經(jīng)期表現(xiàn)，如潮熱、出汗、情緒改變、感覺異常、失眠、記憶力減退、陰道干澀，性交困難，反復(fù)陰道炎、尿路感染，生殖器官萎縮，性欲下降，遠(yuǎn)期還有骨質(zhì)疏松，心血管疾病，神經(jīng)系統(tǒng)退化等；

4、有些患者伴發(fā)自身免疫性疾病的臨床表現(xiàn)，如橋本甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等相應(yīng)疾病的癥狀與體征；

5、B超檢查可見子宮小，卵巢直徑小于生育期婦女，無(wú)卵泡存在或雖有卵泡存在，但數(shù)目很少，直徑很少在10mm以上，連續(xù)監(jiān)測(cè)未見卵泡發(fā)育；

6、基礎(chǔ)體溫單相，宮頸黏液評(píng)分低，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查提示雌激素水平低落。

為什么卵巢早衰找上你？

常見原因包括遺傳因素、醫(yī)源性因素、免疫因素、環(huán)境因素等。

遺傳因素

大約10%的卵巢早衰患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，兩條X染色體上都存在與卵子發(fā)生相關(guān)的等位基因，相關(guān)基因異?；蛉笔Э梢鹇炎影l(fā)生障礙，導(dǎo)致卵巢早衰。

醫(yī)源性因素

醫(yī)源性因素導(dǎo)致的卵巢功能衰退，主要指的是卵巢手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)直接切除雙側(cè)卵巢不在卵巢早衰的原因之列。

免疫因素

自身免疫系統(tǒng)的疾病，如自身免疫性腎上腺疾病、自身免疫性甲狀腺疾病等。

其他因素

不良的生活方式（暴飲暴食、過(guò)度節(jié)食、熬夜、抽煙、喝酒）、不良的情緒、不良的環(huán)境和感染等，都可能影響卵巢功能。

還有50%患者為特發(fā)性卵巢功能衰退。所謂特發(fā)性，其實(shí)就是找不到明確的原因，就這么發(fā)生了。

卵巢早衰怎么辦？

如果發(fā)現(xiàn)自己有卵巢早衰的種種表現(xiàn)，又在40歲以下，那么你有可能真的“卵巢早衰”了，建議你到醫(yī)院檢查：超聲檢查、性激素、AMH、遺傳免疫相關(guān)的檢查等，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

01

激素治療

這是目前緩解癥狀、保護(hù)健康的核心手段。在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)補(bǔ)充適量的雌、孕激素，不僅能改善潮熱、出汗、失眠等不適，更重要的是能預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管疾病。

特別提醒：遠(yuǎn)離美容院所謂的“卵巢保養(yǎng)”等項(xiàng)目，那無(wú)法解決內(nèi)分泌層面的功能衰竭，規(guī)范醫(yī)療才是正道。

02

改善生活方式

長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)，保證充足睡眠是內(nèi)分泌修復(fù)的基礎(chǔ)。增加鈣質(zhì)和維生素 D 的攝入（如牛奶、豆制品、深海魚），對(duì)抗因雌激素下降帶來(lái)的骨質(zhì)流失。長(zhǎng)期高壓會(huì)加速卵巢功能惡化，嘗試通過(guò)瑜伽、冥想或適度運(yùn)動(dòng)來(lái)釋放情緒。

03

調(diào)節(jié)情志

如果你仍有生育計(jì)劃，應(yīng)盡早咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家，探討促排卵治療或第三方輔助生殖的可能性。同時(shí)，正視身體的變化，卵巢早衰并不定義你的女性魅力，積極的心態(tài)本身就是一劑良藥。

卵巢早衰并非“不治之癥”，關(guān)鍵在于早診斷、早干預(yù)。祝每一位女性都可以擁有健康、優(yōu)雅的生活質(zhì)量！

作者介紹

李莉

同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院 婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

碩士研究生 醫(yī)學(xué)碩士

簡(jiǎn)介：上海市中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)青年學(xué)組成員，上海市激光學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。

擅長(zhǎng)：婦科常見病、多發(fā)病的診治，熟練掌握尿失禁、盆腔臟器脫垂手術(shù)及婦產(chǎn)科宮腹腔鏡手術(shù)。以第一作者發(fā)表科研論文10余篇，主持院級(jí)課題“女性壓力性尿失禁肛提肌的MRI研究”，參與國(guó)家十二五科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目 ，《盆底功能障礙性疾病治療技術(shù)的研發(fā)及推廣》獲全國(guó)婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。獲得2015年“新疆醫(yī)科大學(xué)巾幗建功標(biāo)兵”稱號(hào)，2016年度同濟(jì)醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，被評(píng)為第八批優(yōu)秀援疆干部人才并記功一次嘉獎(jiǎng)一次，2019年因在脫貧攻堅(jiān)工作中做出重大貢獻(xiàn)獲上海市衛(wèi)健委記功一次。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

本視頻/資訊/文章的內(nèi)容僅供參考、學(xué)習(xí)使用，不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，也不應(yīng)被視為診療建議，如有不適請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如需轉(zhuǎn)載，請(qǐng)?jiān)诠娞?hào)下留言。

每天動(dòng)動(dòng)腦，身體不易老

800壯士為什么只剩下300人了？

在留言區(qū)，留下你的答案吧

（上一期答案：不三不四）

加入常笑健康交流群

一起來(lái)猜猜猜!