來源：界面新聞

全國人大代表、步長制藥副董事長趙菁建議，以女性生育健康全周期保障為抓手，系統(tǒng)提升人口生育率。

趙菁告訴界面新聞，她的建議是在積極響應(yīng)國家人口發(fā)展戰(zhàn)略，希望以建設(shè)生育友好型社會應(yīng)對人口老齡化的社會現(xiàn)狀，通過優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)來形成新的人口紅利，為經(jīng)濟在合理區(qū)間增長提供支撐。

趙菁表示，她的建議也源于廣大育齡家庭的真實訴求。她認為，生育保障不能只關(guān)注孕產(chǎn)期，應(yīng)有全周期、全方位的理念，不僅是保護生命、保護健康，而且是保護器官、保護功能、保護心理等。

趙菁及其團隊發(fā)現(xiàn)，女性生育力保護尚面臨很多現(xiàn)實困難，尤其是過度切除卵巢、子宮等核心生殖器官的問題——中國每年做子宮切除的婦女超150萬人，每年因各種原因切除卵巢的患者也達數(shù)十萬例級別，其中大部分還伴隨子宮切除進行。

前述數(shù)據(jù)意味著，女性生殖器官的保護問題待解，它客觀上使得部分女性想生而不能生。

另一方面，中國不孕不育發(fā)病率在增長，已從2007年的12%升至2020年的18%。而解決這個問題，有可能給女性帶來經(jīng)濟和心理的雙重負擔(dān)。

趙菁指出，從經(jīng)濟投入看，輔助生殖治療的單周期總經(jīng)濟負擔(dān)中位數(shù)達6萬元，通常多數(shù)家庭需多周期治療，換言之，治療總支出會達數(shù)十萬元。并且，輔助生殖治療是持續(xù)侵入性的治療，也會給女性身體帶來負擔(dān)。

更深層的還有心理壓力——外源性激素波動易誘發(fā)的焦慮、治療反復(fù)失敗可能導(dǎo)致的慢性心理創(chuàng)傷、職場中頻繁請假面臨的晉升受阻、隱私暴露等風(fēng)險，這些也都進一步加劇了不孕不育癥的治療難度。

趙菁告訴界面新聞，社會對女性生育力保護在生理和心理層面的雙重不足，讓部分“想生”的家庭無奈放棄生育計劃，這不僅削弱個體生育意愿，也更可能影響社會整體的生育信心，也影響國家人口高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略的實現(xiàn)。

針對生殖器官保護和優(yōu)化輔助生殖問題，趙菁建議，首先要優(yōu)化醫(yī)療收入和責(zé)任機制，深化公立醫(yī)院薪酬改革，減少對侵入性治療的收入依賴。

她也提出，要制定全國統(tǒng)一的女性核心器官保護性治療技術(shù)指南，把生育力影響評估作為術(shù)前必做環(huán)節(jié)，明確“能不切就不切”，也建議強化產(chǎn)學(xué)研融合，加快卵巢功能減退等生育力相關(guān)疾病的創(chuàng)新藥研發(fā)，普及生育力保護知識。

從產(chǎn)業(yè)方向上看，在近些年的創(chuàng)新藥領(lǐng)域，輔助生殖藥物也有廣闊前景。目前，由于不孕不育癥患者在接受控制性超促排卵治療期間，需要頻繁前往醫(yī)院進行注射或自行注射，治療過程不便且痛苦，口服藥成為了研發(fā)方向。

針對女性在不育不孕治療中的心理與社會壓力，趙菁建議，應(yīng)在醫(yī)療端將心理支持納入診療，搭建科普互助平臺，提供心理疏導(dǎo)與情緒調(diào)節(jié)指導(dǎo)，另也應(yīng)細化職場權(quán)益保障，同時普及知識消除偏見。

她提出，用人單位是關(guān)鍵主體，須嚴格落實女性生育相關(guān)請假、薪酬、晉升權(quán)益，保護醫(yī)療隱私；推行靈活辦公，完善生殖健康福利；打造包容文化，消除生育偏見，以企業(yè)實踐助力生育友好社會建設(shè)。

而針對國內(nèi)不孕不育治療存在的經(jīng)濟問題，趙菁建議，應(yīng)構(gòu)建費用保障，推動輔助生殖醫(yī)保與商保覆蓋。