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中年時期不僅是家庭和社會的頂梁柱階段，也是大腦功能開始發(fā)生微妙變化的重要窗口期。近年來，越來越多的研究試圖找出情緒狀態(tài)與認知功能之間的關(guān)聯(lián)性。2025年發(fā)表于國際期刊The Lancet Psychiatry（《柳葉刀·精神病學(xué)》）的一項縱向研究顯示，中年時期出現(xiàn)的特定情緒信號與20年后的癡呆癥風(fēng)險存在有統(tǒng)計學(xué)意義的相關(guān)性。

中年期的你有沒有這六種情緒信號？

六種中年期情緒信號與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)聯(lián)

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該研究題為Depressive symptoms and dementia risk: a 25-year follow-up of the Whitehall II cohort study（《抑郁癥狀與癡呆癥風(fēng)險：對白廳二號隊列的25年隨訪》），由英國倫敦大學(xué)學(xué)院研究團隊主導(dǎo)，依托“白廳二號”縱向隊列，對5811名中年參與者進行了長達25年的跟蹤調(diào)查。參與者在1997年至1999年期間完成了包含30種常見抑郁癥狀的評估問卷，當(dāng)時他們的平均年齡為55歲，且均未患癡呆癥。截至2023年，10.1%的參與者被診斷為癡呆癥。

分析結(jié)果顯示，在中年時期被歸類為抑郁癥（報告有五種及以上癥狀）的參與者，其日后患癡呆癥的風(fēng)險增加27%。進一步分析表明，這種風(fēng)險的增加主要源于60歲以下成年人中出現(xiàn)的六種特定癥狀，而非抑郁癥本身。

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這六種癥狀包括：自信心喪失、難以應(yīng)對問題、無法對他人產(chǎn)生溫暖和關(guān)愛的情感、持續(xù)感到緊張焦慮、對任務(wù)完成情況不滿意以及注意力難以集中。其中，自信心喪失和難以應(yīng)對問題與癡呆癥風(fēng)險增加約有50%相關(guān)性。

其他常見的抑郁癥狀，如睡眠問題、情緒低落或自殺念頭，并未顯示出與長期癡呆癥風(fēng)險存在顯著關(guān)聯(lián)。

情緒信號影響認知功能的可能機制

研究者分析認為，某些情緒信號之所以能夠預(yù)測癡呆癥風(fēng)險，可能與人際關(guān)系的缺失和認知刺激的減少有關(guān)。自信心喪失、難以應(yīng)對問題和注意力不集中等癥狀，可能導(dǎo)致個體逐漸退出社交活動，減少對復(fù)雜認知任務(wù)的參與。社會參與的下降直接影響認知儲備的建立與維持。認知儲備是指大腦應(yīng)對損傷或疾病的能力，較高的認知儲備可使大腦在存在病理改變的情況下仍維持相對正常的認知功能。當(dāng)個體因情緒困擾而減少認知刺激時，認知儲備的積累可能大大下降。

此外，這些癥狀與缺乏運動、聽力損失以及記憶力和推理能力下降存在顯著關(guān)聯(lián)。這些因素本身已被證實是癡呆癥的獨立風(fēng)險因素，它們與情緒信號相互交織，形成疊加風(fēng)險。

研究的臨床意義與預(yù)防辦法

該研究提示，癡呆癥風(fēng)險與特定抑郁癥狀相關(guān)，而非抑郁癥本身。通過識別癥狀有助于預(yù)測那些可能在癡呆癥發(fā)病前數(shù)十年即處于較高風(fēng)險的人群。

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臨床上，在治療中年抑郁癥患者時，重點關(guān)注上述六種癥狀的改善，可能對降低其晚年癡呆癥風(fēng)險具有積極意義。需要強調(diào)的是，這些情緒信號的出現(xiàn)并不意味著個體必然會發(fā)展為癡呆癥，而是提示對這類人群有較高的風(fēng)險發(fā)展成為癡呆癥。

早期預(yù)防的重點在于維持社交和認知刺激。對于中年人群，保持規(guī)律的體育鍛煉、積極參與社交活動、持續(xù)學(xué)習(xí)新技能以及管理心血管健康相關(guān)因素，都是維護大腦健康的有效手段。

這項研究為理解情緒與認知功能之間的復(fù)雜關(guān)系提供了新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。未來的研究需要進一步探討針對這些特定情緒信號的干預(yù)措施是否能夠有效降低癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險。同時，識別這些早期信號并盡早干預(yù)，有可能降低或推遲10年或20年后癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險。

參考文獻：

1.Frank, P., et al. (2025). Depressive symptoms and dementia risk: a 25-year follow-up of the Whitehall II cohort study. The Lancet Psychiatry.

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中年期的你有沒有這六種情緒信號？他們或為癡呆癥的早期征兆-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第4092帖

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