1月18日，《陜西省醫(yī)療糾紛處理條例》（以下簡稱《條例》）經(jīng)省十四屆人大常委會第二十次會議表決通過?！稐l例》共二十八條，自2026年6月1日起施行。

《條例》所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診斷、治療、護理等診療相關(guān)活動引發(fā)的爭議。值得關(guān)注的是，該《條例》在明確解決途徑和規(guī)范醫(yī)患行為上進行了具體的要求：

明確解決途徑

《條例》明確，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當告知患者或者其近親屬有關(guān)解決醫(yī)療糾紛的合法途徑和程序，及時解答有關(guān)問題。告知患者或者其近親屬有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制、封存、啟封以及有關(guān)現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；患者死亡的，應(yīng)當告知其近親屬有關(guān)尸檢、尸體存放和處理的規(guī)定。必要時組織專家討論，并將討論的意見告知患者或者其近親屬。配合衛(wèi)生健康主管部門、公安機關(guān)及相關(guān)單位做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。

《條例》明確，處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，堅持自愿、合法、平等的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明晰、公平公正；涉及賠付的，按照國家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)患雙方可以通過五類途徑解決糾紛，包括雙方自愿協(xié)商、向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請人民調(diào)解、向縣級衛(wèi)生健康主管部門申請行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在調(diào)解過程中，對案件涉及專業(yè)性問題復(fù)雜或者醫(yī)患雙方對爭議事實存在重大分歧或者患者死亡的，認為需要借助醫(yī)學、法律等專業(yè)知識進行調(diào)解的，可以啟動專家咨詢程序。專家咨詢意見可以作為醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提出調(diào)解方案的重要參考依據(jù)，但不作為醫(yī)療損害鑒定意見。

規(guī)范醫(yī)患行為

《條例》對醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、患者及其近親屬的行為作出了明確規(guī)范。

醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處理中，不得偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料；不得隱匿或者拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料；不得提供虛假證明材料；不得隱瞞、謊報、緩報重大醫(yī)療糾紛；不得遺失或者未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物；不得實施其他侵害患者合法權(quán)益的行為。

患者及其近親屬應(yīng)當遵守醫(yī)療機構(gòu)診療制度和醫(yī)療秩序，對診療活動有異議的，應(yīng)當通過合法途徑表達意見和訴求。任何單位和個人不得實施侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，或者威脅其他人員人身安全的行為；不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)故意損毀公私財物；不得在醫(yī)療機構(gòu)及其周邊違規(guī)停放尸體、私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、散發(fā)傳單、堵塞大門或者重要出入口；不得非法攜帶易燃、易爆危險物品或者管制器具進入醫(yī)療機構(gòu)；不得沖擊或者占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)辦公、診療場所；不得組織、教唆他人實施擾亂醫(yī)療秩序的行為；不得實施其他危害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。

《條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，制定應(yīng)急處置預(yù)案，組織開展相關(guān)培訓和演練，提升醫(yī)療糾紛處理能力；建立健全投訴接待制度，設(shè)置專門的投訴接待場所，指定專門負責人員與患者或者其近親屬溝通；對患者或者其近親屬提出的咨詢，投訴，意見應(yīng)當耐心解釋，說明，并及時予以處理。

西安交通大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任潘善國認為，《條例》雙向規(guī)范了醫(yī)患行為，一方面，明確禁止侮辱、威脅、恐嚇醫(yī)務(wù)人員等擾亂正常醫(yī)療秩序的行為，為醫(yī)務(wù)人員營造了安全穩(wěn)定的執(zhí)業(yè)環(huán)境，能更安心地投入診療工作；另一方面，也對醫(yī)療機構(gòu)的投訴接待、病歷管理等作出嚴格要求，倒逼醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)流程，切實保障患者合法權(quán)益。

明確醫(yī)療糾紛處理原則和賠付標準，有利于推動醫(yī)療糾紛通過理性協(xié)商、規(guī)范調(diào)解與依法處理的途徑解決，切實提升醫(yī)療糾紛解決效率與公信力。《條例》明確，處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當遵守有關(guān)法律，行政法規(guī)的規(guī)定，堅持自愿，合法，平等的原則，做到事實清楚，定性準確，責任明晰，公平公正；涉及賠付的，按照國家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當在專門的場所進行，不得擾亂醫(yī)療秩序；對分歧較大或者索賠數(shù)額兩萬元以上的醫(yī)療糾紛，鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應(yīng)當簽訂書面和解協(xié)議書。

“立法來得非常及時，為一線醫(yī)務(wù)工作者和患者都搭建了清晰的行為準則與維權(quán)框架，對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系極具現(xiàn)實意義?！迸松茋硎荆稐l例》明確了自愿協(xié)商、人民調(diào)解、行政調(diào)解、訴訟等五類解決途徑，構(gòu)建起“協(xié)商先行、調(diào)解為主、訴訟終局”的多元機制，讓醫(yī)患雙方發(fā)生爭議后都有章可循，不用再陷入“不知找誰、不知如何維權(quán)”的困境，從源頭減少了矛盾升級的可能。

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