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深夜，救護(hù)車的警笛聲打破了小區(qū)的寧?kù)o。47歲陳先生因?yàn)槟_部疼痛難忍，家人趕忙撥打120將其送到醫(yī)院。

經(jīng)了解陳先生痛風(fēng)的毛病已經(jīng)20多年了，為此還戒了酒，飲食上也一反常態(tài)，基本上都是吃蔬菜，肉、海鮮都很少吃。

在來(lái)醫(yī)院前一周，患者就已經(jīng)出現(xiàn)排尿困難或無(wú)尿的情況，入院檢測(cè)血肌酐竟高達(dá)700umol/L！醫(yī)生隨即展開救治，但還是搶救無(wú)效離世了。

醫(yī)生指出，罪魁禍?zhǔn)拙褪顷愊壬３缘氖卟?，這是怎么回事？

01

尿酸高了，全身遭殃！

尿酸是體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖與三磷酸腺苷在某些酶的作用下形成，也可以理解為嘌呤代謝的終末產(chǎn)物。

尿酸高可怕之處其實(shí)是它產(chǎn)生的危害，是全身性的！

腎臟：尿酸過高主要累及的就是腎臟，隨著尿酸濃縮結(jié)晶大量沉積，腎臟內(nèi)一旦形成尿酸結(jié)石，可能引發(fā)尿血、腰酸背痛等表現(xiàn)，還會(huì)影響腎臟正常功能，導(dǎo)致尿酸性腎病的出現(xiàn)。

代謝：高尿酸還會(huì)誘發(fā)胰島素抵抗，使人體無(wú)法正常代謝血糖，從而導(dǎo)致糖尿病。

關(guān)節(jié)：痛風(fēng)就是高尿酸引起的一大癥狀。尿酸的結(jié)晶物質(zhì)逐漸沉積到四肢關(guān)節(jié)等部位，引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，就會(huì)出現(xiàn)各種疼痛、僵硬和紅腫的關(guān)節(jié)病變。

血管：因?yàn)槟蛩岷砍^血液自身的溶解能力，也會(huì)緩慢結(jié)晶沉淀到血管壁上，堵塞血液通路，損傷血管正常功能，加上血小板的集聚，也會(huì)加速斑塊和血栓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

研究發(fā)現(xiàn)，20%~50%的高尿酸血癥患者存在糖尿病并發(fā)癥，而且血尿酸水平每增加60μmol/L，糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加17%，隨著糖尿病的進(jìn)程發(fā)展，又會(huì)影響嘌呤的代謝，形成惡性循環(huán)。

02

當(dāng)心！4種看似健康的蔬菜，

嘌呤含量大超標(biāo)！

嘌呤是尿酸高的罪魁禍?zhǔn)?，而不巧的是，這種物質(zhì)存在很多食物當(dāng)中，如果長(zhǎng)期高嘌呤飲食，也會(huì)加重高尿酸風(fēng)險(xiǎn)，因此限制嘌呤飲食也是預(yù)防高尿酸的重要措施。

在日常食品中，除了動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及紅肉等高嘌呤食品外，有些蔬菜也是隱藏“嘌呤大戶”，攝入過多也可能誘發(fā)尿酸升高。

1、香菇

香菇也屬于高嘌呤食物，和豬肉、牛肉相比，嘌呤含量更高，幾乎每100克香菇就含有150毫克左右的嘌呤，特別是高尿酸人群更不宜過量攝入。

2、紫菜

紫菜被稱為“嘌呤大戶”并不為過，基本每100克紫菜約含150毫克~500毫克的嘌呤物質(zhì)，是最不宜過度攝入的高嘌呤蔬菜，容易造成高尿酸波動(dòng)。

3、西蘭花

西蘭花雖然對(duì)人體有非常多的健康好處，但很少人知道，其實(shí)西蘭花也是嘌呤含量比較高的蔬菜，每100g西蘭花中含有58mg嘌呤，高尿酸人群經(jīng)常食用，也可能會(huì)升高尿酸。

4、蘆筍尖

很多人以為蘆筍膳食纖維和維生素豐富，適合作為減肥食品，但實(shí)際上蘆筍也是繼紫菜之后，名副其實(shí)的高嘌呤蔬菜，長(zhǎng)期大量攝入也可能導(dǎo)致高尿酸問題。

03

尿酸高，

如何讓尿酸排出體外？

查出尿酸異常，不想發(fā)展成痛風(fēng)，除了飲食調(diào)理，生活方式上也要做好以下改變，才能讓體內(nèi)尿酸盡快排出體外。

1、不喝酒精、飲料

啤酒本身就是高嘌呤飲品，而且酒精攝入過多也會(huì)抑制腎臟正常對(duì)尿酸的排泄，引起體內(nèi)尿酸含量升高；

而飲料因?yàn)楹写罅康墓?，攝入過多會(huì)導(dǎo)致核苷分解代謝增多，增加嘌呤合成，促使尿酸值升高，此外也會(huì)影響體內(nèi)代謝異常，不利于尿酸的排出。

2、限制嘌呤攝入

減少紅肉、海鮮和酒精，以及上述高嘌呤蔬菜的攝入，日?？梢载S富攝入食品種類，改變單一飲食結(jié)構(gòu)，也是避免飲食攝入太多嘌呤的辦法。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以有效改善體內(nèi)循環(huán)速率，有助于尿酸排泄，同時(shí)運(yùn)動(dòng)還可以改善心肺功能、減少肥胖風(fēng)險(xiǎn)，讓身體維持一個(gè)健康的體質(zhì)，也可以更好的預(yù)防痛風(fēng)等并發(fā)癥。

4、多喝水

多喝水可以促進(jìn)代謝，增加排尿頻率，讓尿液帶走體內(nèi)尿酸沉積量，建議每天至少喝2000到2500毫升的水，最好以白開水或是礦泉水為主。

5、藥物治療

對(duì)于尿酸水平持續(xù)偏高的人群，如果已經(jīng)無(wú)法通過改善生活方式調(diào)節(jié)體內(nèi)尿酸水平，則需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。通過藥物抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄，維持體內(nèi)正常尿酸水平。

此外，定期體檢篩查也是重要的防治尿酸高手段，及早發(fā)現(xiàn)尿酸問題，合理干預(yù)避免痛風(fēng)進(jìn)展，對(duì)于高尿酸血癥患者也很重要。

參考資料： [1]《5種蔬菜「嘌呤」比肉還高，痛風(fēng)人群盡量少吃》.生命時(shí)報(bào).2023-04-01. [2]《尿酸高是吃出來(lái)的？很多人都誤解了！可能是這些地方出了問題…》. 科普中國(guó).2022-01-10. [3]《健康科普 || 遇上高尿酸，控制嘌呤是關(guān)鍵》.聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院.2023-04-05.

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