當(dāng)前，阿爾茨海默病治療手段比較有限，早期預(yù)防至關(guān)重要，其中飲食作為可干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)受到廣泛關(guān)注?？Х群筒枰蚋缓Х纫?、多酚等生物活性成分，被認(rèn)為可能通過(guò)抗氧化、抗神經(jīng)炎癥等機(jī)制發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。然而，既往研究結(jié)論并不一致。

　　近日，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）發(fā)表了哈佛大學(xué)團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)前瞻性研究，通過(guò)長(zhǎng)達(dá)43年隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期攝入含咖啡因的咖啡和茶與較低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，且每日飲用約2~3杯含咖啡因咖啡或1~2杯茶（中等攝入水平）時(shí)保護(hù)作用最佳。而無(wú)咖啡因咖啡則未顯示出類(lèi)似益處。

　　截圖來(lái)源：JAMA

研究數(shù)據(jù)來(lái)源于護(hù)士健康研究（NHS）和健康專(zhuān)業(yè)人員隨訪(fǎng)研究（HPFS），共納入131821例基線(xiàn)時(shí)無(wú)癌癥、帕金森病或癡呆的參與者。隨訪(fǎng)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)43年，通過(guò)每2~4年一次的有效食物頻率問(wèn)卷，詳細(xì)記錄了參與者含咖啡因咖啡、無(wú)咖啡因咖啡和茶的攝入量。癡呆事件主要通過(guò)死亡記錄和醫(yī)生診斷確認(rèn)，同時(shí)評(píng)估了主觀認(rèn)知下降（通過(guò)問(wèn)卷評(píng)分，總分0~7分，分?jǐn)?shù)越高表明主觀認(rèn)知功能下降越明顯）和客觀認(rèn)知功能。

　　研究共記錄到11033例癡呆事件，校正多種混雜因素（如年齡、教育、生活方式、慢性病史等）后發(fā)現(xiàn)，攝入較多的含咖啡因咖啡與更低癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。根據(jù)參與者含咖啡因咖啡攝入量從低到高分為4組，相比于含咖啡因咖啡攝入量最少的參與者（330例/10萬(wàn)人-年），攝入量最多的參與者（141例/10萬(wàn)人-年）發(fā)生癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低18%（HR=0.82，95%CI：0.76~0.89）、主觀認(rèn)知功能衰退風(fēng)險(xiǎn)（9.5% vs.7.8%）也更低。類(lèi)似地，相比于茶攝入量最少的參與者，攝入量第二和第三的參與者發(fā)生癡呆風(fēng)險(xiǎn)分別降低9%（HR=0.91，95%CI：0.86~0.96）和14%（HR=0.86，95%CI：0.83~0.90）。

　　在護(hù)士健康研究隊(duì)列中，較高的含咖啡因咖啡攝入量還與更好的客觀認(rèn)知表現(xiàn)相關(guān)，相比于含咖啡因咖啡攝入量最少的參與者，攝入量最多的參與者平均電話(huà)認(rèn)知狀態(tài)訪(fǎng)談評(píng)分更高（平均差0.11，95%CI：0.01-0.21），整體認(rèn)知評(píng)分亦更高（平均差0.02，95%CI：：-0.01-0.04，P=0.06）。

　　較高的茶攝入量也呈現(xiàn)相似關(guān)聯(lián)趨勢(shì)，而無(wú)咖啡因咖啡攝入則未顯示與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低或認(rèn)知功能改善相關(guān)。劑量反應(yīng)分析表明，每日飲用約2~3杯含咖啡因咖啡或1~2杯茶的人群發(fā)生癡呆和主觀認(rèn)知功能衰退的風(fēng)險(xiǎn)最低，更高的攝入量則未帶來(lái)額外獲益。

　　總之，這項(xiàng)大規(guī)模研究為“適量喝咖啡或茶有益大腦”提供了證據(jù)支持，表明較高水平的含咖啡因咖啡和茶攝入量與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低存在關(guān)聯(lián)。因此，在均衡飲食和健康生活方式基礎(chǔ)上，適量享用含咖啡因的咖啡或茶，或有助于預(yù)防癡呆。

　　題圖來(lái)源：123RF

　　參考資料

　　[1]Zhang Y, Liu Y, Li Y, et al. Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function. JAMA. Published online February 09, 2026. doi:10.1001/jama.2025.27259

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