糖尿病的并發(fā)癥有兩個爆發(fā)期。相信很多糖尿病患者也會發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥往往集中在某一個時間段。第一個爆發(fā)期，常常出現(xiàn)在糖尿病確診后的5~10年。這個時候，微血管病變爆發(fā)，比如說視網(wǎng)膜病變，視力下降，視物模糊；還有腎臟的病變，早期的微量蛋白尿、大量蛋白尿，全身高度水腫，腎功能急劇下降，出現(xiàn)尿毒癥；神經(jīng)病變，出現(xiàn)四肢麻木疼痛麻痹感。第二個爆發(fā)期是確診以后15~20年。這個時候就是大血管病變，包括心腦血管病，比如說冠心病，心肌梗塞，腦血管病，腦卒中，腦梗死等等。

　　一般來說，這個兩個時期是并發(fā)癥的爆發(fā)期，但是也不是絕對的。并發(fā)癥會不會出現(xiàn)，還與血糖的控制、遺傳背景、生活方式有沒有改變有關(guān)系�？偟膩碚f，血糖高，血糖波動大，持續(xù)時間長，并發(fā)癥出現(xiàn)的風險就高，進展就快。糖尿病血糖控制達標，糖化血紅蛋白達標，重視健康管理，病程雖然長，并發(fā)癥也可能來的比較晚，來的比較輕。

　　對于糖尿病并發(fā)癥的核心原則：積極預防、主動監(jiān)測。糖尿病患者不能等到出現(xiàn)癥狀才去檢查，因為很多并發(fā)癥在早期是“沉默”的，沒有明顯感覺。一旦出現(xiàn)癥狀，往往表示并發(fā)癥已經(jīng)發(fā)展到了一定程度。比如糖尿病眼�。ㄒ暰W(wǎng)膜病變），是導致成年人失明的主要原因之一。糖尿病腎病是導致腎衰竭和尿毒癥的主要原因。糖尿病足病是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果，如果處理的晚，很可能會截肢。

　　糖尿病并發(fā)癥的早篩項目清單

　　每日： 自我足部檢查，監(jiān)測血糖/血壓（遵醫(yī)囑）。

　　每3個月：檢測糖化血紅蛋白，了解近3個月的平均血糖水平。

　　每6-12個月：尿常規(guī) + 尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

　　血液： 腎功能（血肌酐、eGFR）、肝功能、血脂全項

　　心臟： 靜息心電圖

　　足部： 醫(yī)生進行神經(jīng)病變篩查（10克尼龍絲試驗）

　　每12個月：眼睛： 全面的散瞳眼底檢查

　　口腔： 牙科檢查（糖尿病會增加牙周病風險）最重要的一點。

　　成為管理自己健康的“專家”，不要忽視任何身體的細微變化，及時告訴您的醫(yī)生。通過這樣系統(tǒng)、主動的監(jiān)測，就能將并發(fā)癥的風險降到最低，牢牢掌握健康的主動權(quán)。