這份取暖安全提醒請(qǐng)收好

寒冬時(shí)節(jié)，氣溫驟降，使用木炭取暖成為不少家庭抵御嚴(yán)寒的選擇。

然而，一種被商家宣傳為“無(wú)煙、環(huán)保、安全”的木炭，卻在今年頻頻引發(fā)致命的一氧化碳中毒事件，成為潛伏在溫暖中的“隱形殺手”。

近期，湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)神內(nèi)腎內(nèi)老干科接診的一起家庭聚集性中毒事件尤為揪心，一家六口，年齡跨度從11歲孩童到90歲老人，因連續(xù)3天在室內(nèi)使用“無(wú)煙炭”取暖，即使他們已開(kāi)窗通風(fēng)，但仍相繼出現(xiàn)頭暈、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，全部確診為一氧化碳中毒。

據(jù)科室統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，今年以來(lái)收治的一氧化碳中毒患者中，高達(dá)94%的病例均由在室內(nèi)使用所謂“環(huán)保木炭”取暖所引發(fā)。這一嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)警示我們，對(duì)“無(wú)煙炭”的盲目信任，正在釀成無(wú)法挽回的悲劇。

NO.1

認(rèn)識(shí)一氧化碳

一氧化碳（CO）是含碳燃料（如煤炭、木炭、燃?xì)?、油?lèi)等）在氧氣不足、燃燒不充分時(shí)產(chǎn)生的一種有毒氣體。它的危險(xiǎn)性體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1. 極強(qiáng)的隱蔽性：它無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭、無(wú)刺激性，人體無(wú)法通過(guò)感官直接察覺(jué)，往往在不知不覺(jué)中吸入中毒。

2. 極強(qiáng)的毒性：一氧化碳與人體血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的200-300倍。一旦吸入，它會(huì)迅速“搶占”氧氣的位置，形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致血液?jiǎn)适y氧能力，造成全身組織器官急性缺氧，其中大腦和心臟受損最為嚴(yán)重。

3. 極快的危害性：空氣中一氧化碳濃度達(dá)到0.04%時(shí)，2-3小時(shí)即可引發(fā)頭痛；濃度升至0.16%時(shí)，短短20分鐘就會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈，2小時(shí)內(nèi)便可能危及生命。

NO.2

這些“危險(xiǎn)時(shí)刻”要避開(kāi)

一氧化碳中毒并非只發(fā)生在烤炭取暖時(shí)，生活中多個(gè)場(chǎng)景均暗藏風(fēng)險(xiǎn)，需全面防范：

1. 室內(nèi)明火取暖/烹飪：在臥室、客廳等密閉空間使用炭火盆、煤爐；室內(nèi)吃炭火鍋、圍爐煮茶。

2. 燃?xì)庠O(shè)備使用不當(dāng)：燃?xì)鉄崴鬟`規(guī)安裝在浴室內(nèi)，或煙道堵塞、脫落；燃?xì)庠罹呃匣孤?，且門(mén)窗緊閉。

3. 車(chē)內(nèi)密閉環(huán)境：在密閉車(chē)庫(kù)內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間怠速開(kāi)空調(diào)取暖，或在車(chē)內(nèi)開(kāi)空調(diào)睡覺(jué)時(shí)車(chē)窗緊閉。

4. 其他燃料設(shè)備：在室內(nèi)使用小型發(fā)電機(jī)、煤油取暖器、燃?xì)獗趻鞝t等設(shè)備，且通風(fēng)不良。

NO.3

中毒癥狀識(shí)別

一氧化碳中毒的癥狀與“感冒”、“暖氣病”相似，極易混淆，需精準(zhǔn)識(shí)別：

輕度中毒：頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、四肢乏力，如同“重感冒”。

中度中毒：上述癥狀加重，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、幻覺(jué)、步態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)模糊或淺昏迷，部分患者口唇黏膜會(huì)呈現(xiàn)特征性的“櫻桃紅色”。

重度中毒：迅速陷入深度昏迷，伴有肺水腫、呼吸衰竭、心律失常、休克，若不及時(shí)搶救，可短時(shí)間內(nèi)死亡。

關(guān)鍵提醒：若冬季取暖時(shí)，同一空間內(nèi)多人同時(shí)出現(xiàn)類(lèi)似不適，或癥狀在取暖時(shí)加重、離開(kāi)環(huán)境后緩解，務(wù)必第一時(shí)間警惕一氧化碳中毒，切勿當(dāng)作普通感冒延誤救治！

NO.4

現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)

一旦發(fā)現(xiàn)疑似一氧化碳中毒，必須立即采取以下措施，每一秒都關(guān)乎生命：

1. 立即通風(fēng)，快速轉(zhuǎn)移：第一時(shí)間打開(kāi)所有門(mén)窗通風(fēng)，迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢，同時(shí)注意保暖，避免受涼加重病情。

2. 防止窒息，心肺復(fù)蘇：對(duì)意識(shí)不清的患者，將其頭部偏向一側(cè)，及時(shí)清理口鼻嘔吐物，防止窒息；若患者呼吸、心跳停止，立即就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），切勿等待。

3. 緊急呼救，及時(shí)送醫(yī)：立即撥打120急救電話(huà)，清晰說(shuō)明“疑似一氧化碳中毒”及患者人數(shù)、地址，為專(zhuān)業(yè)救治爭(zhēng)取時(shí)間。

4. 規(guī)范治療，嚴(yán)防后遺癥：所有中毒者，無(wú)論癥狀輕重，均需盡快就醫(yī)評(píng)估。高壓氧治療是一氧化碳中毒的核心救治手段，能快速置換血液中的一氧化碳，減輕腦、心等器官缺氧損傷，對(duì)預(yù)防遲發(fā)性腦病至關(guān)重要。遲發(fā)性腦病可在中毒后2-60天出現(xiàn)，表現(xiàn)為癡呆、精神異常、肢體癱瘓、大小便失禁等，一旦發(fā)生，治療難度極大，后遺癥可能伴隨終身。

NO.5

常見(jiàn)的認(rèn)知誤區(qū)

關(guān)于一氧化碳中毒，不少人存在錯(cuò)誤認(rèn)知，正是這些誤區(qū)導(dǎo)致悲劇頻發(fā)，務(wù)必逐一糾正：

誤區(qū)一：“環(huán)保炭、無(wú)煙炭不會(huì)中毒”

真相：所有含碳燃料在不完全燃燒時(shí)都會(huì)產(chǎn)生一氧化碳，“無(wú)煙”只是減少了煙塵，不等于“無(wú)毒”，風(fēng)險(xiǎn)絲毫不減。

誤區(qū)二：“烤炭時(shí)開(kāi)扇窗戶(hù)就安全”

真相：一氧化碳密度與空氣接近，易在室內(nèi)混合蓄積，僅開(kāi)一扇窗戶(hù)無(wú)法有效排出，仍會(huì)導(dǎo)致中毒。

誤區(qū)三：“裝了煙囪/排氣扇就萬(wàn)無(wú)一失”

真相：煙囪堵塞、倒灌風(fēng)，或排氣扇功率不足，仍會(huì)造成一氧化碳在室內(nèi)積聚，不可掉以輕心。

誤區(qū)四：“爐邊放盆水能防中毒”

真相：一氧化碳極難溶于水，放清水、醋、柚子皮等均無(wú)任何預(yù)防效果，純屬無(wú)用功。

誤區(qū)五：“輕度中毒，好了就不用治”

真相：缺氧造成的器官損傷可能隱匿存在，不規(guī)范治療極易引發(fā)遲發(fā)性腦病，必須遵醫(yī)囑完成全程治療。

NO.6

預(yù)防措施

預(yù)防一氧化碳中毒，關(guān)鍵在于“消除隱患、保持通風(fēng)”，牢記以下核心措施：

1. 嚴(yán)禁室內(nèi)明火烤炭：堅(jiān)決不在臥室、客廳等密閉空間用炭火、煤爐取暖；吃炭火鍋、圍爐煮茶需在戶(hù)外或通風(fēng)極佳的空曠區(qū)域，全程保持空氣流通。

2. 規(guī)范使用燃?xì)庠O(shè)備：燃?xì)鉄崴鞅仨氂蓪?zhuān)業(yè)人員安裝，嚴(yán)禁裝在浴室內(nèi)；定期檢查燃?xì)夤艿?、灶具、軟管，發(fā)現(xiàn)老化、破損立即更換，使用時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

3. 安裝一氧化碳報(bào)警器：在廚房、燃?xì)鉄崴鞲浇纫桩a(chǎn)生一氧化碳的區(qū)域，安裝合格的報(bào)警器，定期檢查電池和功能，實(shí)現(xiàn)“早預(yù)警、早避險(xiǎn)”。

4. 注意車(chē)輛使用安全：不在密閉車(chē)庫(kù)內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間著車(chē)；車(chē)內(nèi)開(kāi)空調(diào)休息時(shí)，務(wù)必留足車(chē)窗縫隙，保證通風(fēng)。

湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)神內(nèi)腎內(nèi)老干科具備完善的一氧化碳中毒救治體系與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，科室配備高壓氧艙等核心救治設(shè)備，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療、護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供精準(zhǔn)診斷、規(guī)范治療，全力守護(hù)患者生命健康，降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。

科室地址：湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)9號(hào)樓4樓

聯(lián)系電話(huà)：0731-58652044

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文字 | 黃金波

編輯 | 周思杏

審核 | 彭秋香

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