普瑞森醫(yī)共體區(qū)域中心藥房：錨定基層用藥“全流程”，把藥事服務(wù)做到家門口

　　“藥齊不齊、能不能買到、用得安不安全”——這些看似細(xì)碎的問題，往往決定了群眾對基層就醫(yī)的真實體驗。圍繞基層用藥的痛點，區(qū)衛(wèi)生健康局以醫(yī)共體建設(shè)為牽引，創(chuàng)新工作機(jī)制，扎實推進(jìn)醫(yī)共體區(qū)域中心藥房建設(shè)，把藥品從“采購—儲備—配送—使用—監(jiān)測—追溯”的全流程串成一條閉環(huán)鏈路，全面強化藥事服務(wù)能力，讓群眾在家門口就能用上“放心藥、合適藥、可及藥”。

　　中心藥房建設(shè)首先從“目錄統(tǒng)一”破題。在全省率先啟動試點后，結(jié)合政策變化、醫(yī)共體內(nèi)臨床用藥適用性與安全性等因素，先后開展3次動態(tài)調(diào)整，持續(xù)完善統(tǒng)一用藥目錄。目錄統(tǒng)一帶來的改變很直觀：成員單位配備藥品平均重合率達(dá)到92.25%，縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接明顯更順暢，轉(zhuǎn)診、復(fù)診、慢病續(xù)方不再因“藥不同、規(guī)格不一”頻繁折返。

　　有目錄還不夠，關(guān)鍵在“怎么買、怎么送、怎么管”。中心藥房將17家成員單位集采藥品全部納入統(tǒng)一采購范圍，通過省藥械集中采購平臺規(guī)范采購流程，提高采購與配送集中度，既壓實合規(guī)底線，也把“跑腿成本”和“時間成本”降下來。對基層來說，最怕短缺和斷供；對患者來說，最怕跑了幾趟還配不齊。統(tǒng)一采購、統(tǒng)一儲備、統(tǒng)一配送的機(jī)制，讓藥品供應(yīng)更穩(wěn)定、更可預(yù)期。

　　安全管理是中心藥房的“生命線”。在硬件上，參照醫(yī)藥公司庫房標(biāo)準(zhǔn)建成中心藥房庫房，并公開遴選藥品配送企業(yè)，從源頭到倉儲再到末端配送層層把關(guān)，確保藥品質(zhì)量安全。在隊伍上，中心藥房把“藥師能力提升”作為常態(tài)化工作，定期組織醫(yī)共體內(nèi)藥師培訓(xùn)與交流，累計開展合理用藥培訓(xùn)16次。更重要的是，把處方審核真正做實：每月對各成員單位開展2次處方合法性、規(guī)范性、適宜性審核，并組織1次處方點評，用制度和專業(yè)把用藥風(fēng)險擋在門外。

　　服務(wù)創(chuàng)新是中心藥房贏得口碑的“加分項”。圍繞老年人、慢病患者“取藥難、出門難、咨詢難”的現(xiàn)實問題，中心藥房推出“惠民送藥 郵遞到家”服務(wù)，選派臨床藥師加入全專協(xié)同家庭醫(yī)生團(tuán)隊，提供藥學(xué)咨詢，形成“家庭醫(yī)生—藥師指導(dǎo)—郵政快遞”配送鏈路，年均服務(wù)3600余人次。慢病用藥保障行動同步推進(jìn)：成員單位結(jié)合老年人和慢病健康管理，追蹤用藥需求與療效反饋；區(qū)人民醫(yī)院對全區(qū)慢病藥物配比和種類進(jìn)行優(yōu)化完善，盡可能讓群眾“少跑一次、多省一點、用得更準(zhǔn)”。

　　從“能配到藥”走向“用好藥”，從“分散管理”走向“協(xié)同治理”，醫(yī)共體區(qū)域中心藥房正在把基層藥事服務(wù)的短板補齊、把群眾就醫(yī)的獲得感做實。下一步，隨著藥品信息系統(tǒng)深入應(yīng)用，統(tǒng)一監(jiān)測、統(tǒng)一信息管理、全程追溯將更高效，中心藥房也將從“保供”升級為“精細(xì)化管理+主動藥學(xué)服務(wù)”的新模式，為醫(yī)共體高質(zhì)量運行提供堅實支撐。