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中成藥迎來生死劫,或大批退市!

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中藥行業(yè)迎來生死劫!我可真不是嚇唬你,身邊有很多人都開始囤中藥了,還有親戚給我發(fā)私信,讓趕緊囤點(diǎn)板藍(lán)根、藿香正氣水!為什么都慌了,是被一條消息給嚇到了——今年7月1號,就是中成藥行業(yè)的“生死大限”!全國現(xiàn)存的5.8萬個(gè)中成藥藥品批文里,大概有70%,也就是差不多4萬個(gè),會被國家集中清退、批量退市!這件事一出來,全網(wǎng)直接吵翻了天,有人立馬還是搶藥材,有的人說,這是中藥被資本做局了,把便宜又好用的中成藥搞退市,以后剩下的幾個(gè)孤品就會壟斷市場,抬高價(jià)。還有的人說,這根本不是資本做局,而是國家出手,要徹底整頓中成藥行業(yè),讓整個(gè)行業(yè)走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。到底哪一種說法才對呢?中成藥批量退市后,對我們普通人的影響又有多大呢,今天就來幫你深入解讀!內(nèi)容重要,尤其是家里有慢性病或者有老人的,建議提前收藏起來。

先說結(jié)論,中成藥批量退市,是千真萬確的,不是謠言,也不是資本炒作,是國家明文規(guī)定的,板上釘釘?shù)氖拢?/p>

2023年7月1號,國家藥監(jiān)局干了一件震動(dòng)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的大事,正式施行了一個(gè)叫做《中藥注冊管理專門規(guī)定》的文件,給所有中成藥劃定了三條“生死線”:



第一條,最核心、最致命的一條!凡是中成藥的說明書上,【禁忌】(也就是誰不能吃,比如孕婦不能吃、過敏的人不能吃)、【不良反應(yīng)】(也就是吃了之后可能會有啥副作用,比如頭暈、惡心、腹瀉)、【注意事項(xiàng)】(比如空腹能不能吃、能不能和其他藥一起吃、吃多久要停藥)這三項(xiàng),只要有任何一項(xiàng)被標(biāo)注為“尚不明確”,這個(gè)藥品的再注冊申請,國家藥監(jiān)局直接駁回,不允許通過!

第二條,針對那些價(jià)格高得離譜的中成藥。國家規(guī)定,同一種中成藥,價(jià)格最低的那款,日治療費(fèi)用如果是1塊錢,那么其他同品種的中成藥,日治療費(fèi)用要是超過10塊錢,也就是超出10倍以上,直接從國家和地方的醫(yī)藥采購清單里踢出去,醫(yī)院不能進(jìn),藥店也不能賣,直接被市場淘汰!

去年某省醫(yī)保局通報(bào)過典型案例:同是治療風(fēng)濕的獨(dú)活寄生丸,A品牌日費(fèi)用8塊錢,B品牌竟標(biāo)到120塊!查下去發(fā)現(xiàn),B品牌靠給渠道返點(diǎn)、請“養(yǎng)生大師”直播帶貨撐起高價(jià),實(shí)際藥材含量還不如平價(jià)款。

很多中成藥,成分一模一樣、療效也差不多,但是價(jià)格能差十幾倍、幾十倍,甚至上百倍!為啥?因?yàn)楹芏嗥髽I(yè)根本不把精力放在藥品質(zhì)量上,而是放在營銷和公關(guān)上,靠人脈關(guān)系打通醫(yī)院和藥店的渠道,把普通的中成藥包裝成“神藥”,吹得天花亂墜,然后漫天要價(jià)。



第三條,質(zhì)量追溯跟不上的中成藥,以后再也不能渾水摸魚了!國家新規(guī)定要求,所有中成藥,必須實(shí)現(xiàn)從藥材種植、采摘、加工、生產(chǎn),到運(yùn)輸、儲存、終端銷售的全流程可查,相當(dāng)于給每一款中成藥,辦了一張“電子身份證”,還是全國聯(lián)網(wǎng)的,只要掃描藥品包裝上的二維碼,就能查到所有信息!

比如說,你買了一款治療肝炎的中成藥,掃描二維碼之后,就能清楚地看到,這款藥的藥材是在哪個(gè)省份、哪個(gè)地區(qū)種植的,種植戶是誰,有沒有打農(nóng)藥、有沒有重金屬殘留,加工的時(shí)候用了什么工藝,生產(chǎn)廠家是誰,生產(chǎn)日期和保質(zhì)期是什么時(shí)候,運(yùn)輸過程中有沒有出現(xiàn)問題,甚至能查到賣給你的藥店是哪家,要是源頭說不清楚,流程也查不明的,直接淘汰。

國家出臺這么嚴(yán)格的規(guī)定,不是為了整垮中藥行業(yè),而是為了掃清行業(yè)里的垃圾,讓真正好的中成藥,能留下來,能走進(jìn)更多人的家里!

首先,國家要淘汰的不是中成藥,而是那些“僵尸批文”。什么是“僵尸批文”,用大白話說,就是那些已經(jīng)被企業(yè)注冊了,但是從來沒有生產(chǎn)過,或者生產(chǎn)過幾次之后,就再也不生產(chǎn)了,一直閑置在那里的藥品批文。這些批文,本身沒有任何價(jià)值,而且同質(zhì)化程度非常嚴(yán)重,說白了,就是占著茅坑不拉屎,浪費(fèi)國家的資源,還擾亂了中成藥市場的秩序!



板藍(lán)根顆粒都吃過吧,目前全國現(xiàn)存的板藍(lán)根顆粒藥品批文,超過了700個(gè),也就是說,有700多家企業(yè),擁有生產(chǎn)板藍(lán)根顆粒的資質(zhì),但是實(shí)際上,市面上在售的板藍(lán)根顆粒,也就100個(gè)左右,剩下的600多個(gè)批文,都是“僵尸批文”,從來沒有生產(chǎn)過,一直閑置在那里!

這些“僵尸批文”,對企業(yè)來說,不僅沒有好處,反而還是一個(gè)負(fù)擔(dān)、一個(gè)延續(xù)性的負(fù)資產(chǎn)!為什么?因?yàn)檫@些批文,要想通過這次的注冊新規(guī),不僅要花很多錢去完善說明書、建立質(zhì)量追溯系統(tǒng),而且每5年一次的再注冊,還要向所在省的藥監(jiān)局繳納幾萬元的費(fèi)用,一年下來,光維護(hù)這些“僵尸批文”的費(fèi)用,就要花不少錢!

以前,很多企業(yè)之所以不愿意放棄這些“僵尸批文”,是因?yàn)橛X得,以后說不定能用得上,萬一哪天中成藥行情好了,還能靠這些批文賺點(diǎn)錢。但是現(xiàn)在,國家出臺了這么嚴(yán)格的注冊新規(guī),維護(hù)這些“僵尸批文”的成本越來越高,而且就算花了錢,也不一定能通過再注冊,所以很多企業(yè),就借著這次新規(guī)的機(jī)會,主動(dòng)舍棄了這些“僵尸批文”!

第二個(gè)目的,就是幫中藥企業(yè)做行業(yè)升級,倒逼企業(yè)提高藥品質(zhì)量和研發(fā)能力,淘汰那些沒能力、沒良心的小作坊、小廠家,讓中成藥行業(yè),實(shí)現(xiàn)“優(yōu)勝劣汰”!

很多人都說,國家的新規(guī)太嚴(yán)格了,很多企業(yè)根本達(dá)不到要求,會被淘汰,其實(shí)這種說法,根本站不住腳!



對一個(gè)真正想做好藥的企業(yè)來說,補(bǔ)齊藥品說明書信息,很難嗎?它不一定非得從頭去做耗資巨大、耗時(shí)漫長的全新臨床試驗(yàn)。它可以通過分析多年積累的不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù),查閱公開的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究報(bào)告,來把“尚不明確”變成“有據(jù)可查”。這更多是個(gè)需要嚴(yán)謹(jǐn)和耐心的“精細(xì)活”、“體力活”,而不是一個(gè)無法跨越的技術(shù)天塹。

有業(yè)內(nèi)人士估算,一個(gè)企業(yè)哪怕有200個(gè)這樣的批文,要把信息補(bǔ)充齊全,就算全部外包給專業(yè)機(jī)構(gòu),總成本很可能都不到100萬元。平均一個(gè)批文,也就5000塊錢!5000塊錢,對很多中藥企業(yè)來說,簡直就是九牛一毛,根本不算什么!如果連這5000塊錢的成本,都不愿意承擔(dān)、都承擔(dān)不起,那么這樣的企業(yè),就算沒有國家的新規(guī),也會被市場競爭淘汰,因?yàn)樗鼈兏緵]有能力、沒有良心,去生產(chǎn)高質(zhì)量的中成藥。

再說了,國家不是搞突然襲擊,而是給了藥企足足三年的準(zhǔn)備期,時(shí)間窗口足夠?qū)捲,三年都通不過的,多半是企業(yè)自己權(quán)衡利弊后,主動(dòng)放棄的“劣質(zhì)資產(chǎn)”或“僵尸資產(chǎn)”。

第三個(gè)目的,也是最長遠(yuǎn)的目的:國家把中醫(yī)從模糊的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),推向科學(xué)認(rèn)證+標(biāo)準(zhǔn)化,讓中藥走向世界!

很多家人不知道,中醫(yī)和中成藥,在國內(nèi)雖然很受歡迎,但是在國際上,卻一直不被認(rèn)可,為什么?因?yàn)橐郧暗闹嗅t(yī),很多都是靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn),沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。



比如說,同樣是治療感冒,不同的中醫(yī),開的藥方不一樣,劑量也不一樣,別人根本看不懂、學(xué)不會;而且中成藥,沒有明確的不良反應(yīng)數(shù)據(jù),沒有科學(xué)的臨床試驗(yàn)證明,國外的人不敢吃,也不認(rèn)可,覺得中藥是“偏方”“玄學(xué)”,不是真正的藥品!

國家早就意識到了這個(gè)問題,所以這次的中成藥注冊新規(guī),并不是孤立的,而是一系列中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化改革的一部分!今年4月1號,《中醫(yī)體質(zhì)與判定國家標(biāo)準(zhǔn)》將正式實(shí)施,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),把中國人的體質(zhì),分成了9種,分別是平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì),而且明確了每種體質(zhì)的判定標(biāo)準(zhǔn)、表現(xiàn)癥狀,還有對應(yīng)的調(diào)理方法,把以前中醫(yī)模糊的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),變成了全國統(tǒng)一的國家標(biāo)準(zhǔn)!

你們把這兩條新聞放在一起看,就能明白國家的良苦用心了:國家不是在做局,更不是要斷了中藥的后路,而是要把中醫(yī)和中成藥,從模糊的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),推向科學(xué)認(rèn)證+標(biāo)準(zhǔn)化,讓中醫(yī)有標(biāo)準(zhǔn)可依,讓中成藥有科學(xué)可證!

比如說,以前咱們吃中藥,都是靠中醫(yī)開藥方,自己也不知道自己是什么體質(zhì),隨便抓藥、隨便吃,很容易吃錯(cuò)藥,不僅治不好病,還可能加重病情;但是現(xiàn)在,有了中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn),你可以先檢測自己是什么體質(zhì),比如你是陽虛體質(zhì),就可以吃干姜、肉桂、黃芪之類的中藥,調(diào)理身體;如果你是陰虛體質(zhì),就可以吃枸杞、百合、麥冬之類的中藥,再也不用亂補(bǔ)一通、瞎吃藥了!



說到這里,大家的擔(dān)心估計(jì)都打消了吧,國家開展中成藥改革,不光對普通人沒有任何壞處,還有非常切實(shí)的好處。

第一:大家根本不用擔(dān)心買不到常用的中成藥,淘汰和消滅的,絕大多數(shù)都是本來就不在主流市場的僵尸批文,板藍(lán)根、藿香正氣水、云南白藥這些國民級產(chǎn)品,頭部企業(yè)早完成說明書修訂和溯源建設(shè),完全不會影響普通人看病吃藥!

第二:中成藥的價(jià)格會更規(guī)范、更實(shí)惠,靠關(guān)系和搶占了市場渠道的高價(jià)藥會加速淘汰,平價(jià)又有效的好產(chǎn)品會進(jìn)一步擴(kuò)大市場份額。

第三,吃中藥不再是開盲盒,從藥材的源頭就卡住了質(zhì)量關(guān)。源頭可查、流程可控,安全更有保障,這是才是對患者最大的負(fù)責(zé)。

以前的中成藥市場,真的是太亂了,全國有2400多家中藥企業(yè),搶9000多個(gè)中成藥品種,很多企業(yè),根本沒有生產(chǎn)資質(zhì),沒有研發(fā)能力,就是一個(gè)小作坊,隨便采購一些藥材,加工一下,就當(dāng)成中成藥賣,質(zhì)量根本沒有保障!而且,很多中成藥,成分重復(fù)、療效模糊,說白了,就是“湊數(shù)藥”,沒有什么實(shí)際療效,但是靠著花里胡哨的包裝和營銷,就能賣高價(jià)。



更離譜的是,中醫(yī)的養(yǎng)生市場,更是亂得一塌糊涂,一些人,穿個(gè)中山裝、留個(gè)長胡子,就敢自稱“中醫(yī)大師”“養(yǎng)生專家”,沒有任何資質(zhì),沒有任何標(biāo)準(zhǔn),隨便編一些養(yǎng)生理念,就開始忽悠老年人,賣一些天價(jià)的養(yǎng)生中藥,很多老年人,辛辛苦苦攢的養(yǎng)老錢,就這樣被這些騙子給騙走了,最后不僅一點(diǎn)不養(yǎng)生,還因?yàn)槌粤肆淤|(zhì)中藥,損傷了身體,得不償失!

現(xiàn)在,國家終于出手了,用“質(zhì)量規(guī)范”和“標(biāo)準(zhǔn)升級”兩把利劍,雙管齊下,就是要徹底扭轉(zhuǎn)這個(gè)局面!整頓中成藥行業(yè),清理行業(yè)垃圾,淘汰劣質(zhì)企業(yè)和劣質(zhì)藥品,讓中醫(yī)和中成藥,擺脫“低質(zhì)量”和“低認(rèn)可度”的陷阱,從模糊說不清的亂局,變成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的市場,讓好的中藥,能傳承下去,擴(kuò)大市場和知名度,讓真正做好藥的中藥企業(yè),能脫穎而出,讓普通人,能吃到安全、實(shí)惠、有效的中成藥,讓中國的中醫(yī)文化,被更多人接受,畢竟效果和數(shù)據(jù),才是藥品在全球通用的語言!

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