行業(yè)要點(diǎn)

2026.01.23

①中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京召開健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展工作座談會(huì)

②英大財(cái)險(xiǎn)60歲掌門吳駿卸任黨委書記 總經(jīng)理周全亮接任

③中國(guó)移動(dòng)跨界賣保險(xiǎn) 上海、山東等地營(yíng)業(yè)廳已上新

④精算師協(xié)會(huì)：積極開展商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)凈成本表編制工作 推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展

⑤商務(wù)部等9部門：鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)無(wú)人機(jī)藥械配送責(zé)任險(xiǎn)

今日數(shù)據(jù)

1、近10年商業(yè)健康險(xiǎn)年均復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)20%，在售醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品超過(guò)1.1萬(wàn)個(gè)

1月22日，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京舉辦健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展工作座談會(huì)。與會(huì)代表表示，在政策支持和市場(chǎng)需求的雙重驅(qū)動(dòng)下，商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，產(chǎn)品種類日益豐富，服務(wù)能力持續(xù)提升。近10年，商業(yè)健康險(xiǎn)年均復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)20%，在售醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品超過(guò)1.1萬(wàn)個(gè)，成為人民群眾健康保障的堅(jiān)實(shí)支撐。（新浪）

2、螞蟻數(shù)科金融AI落地保險(xiǎn)業(yè)，與同方全球人壽簽約保險(xiǎn)AI創(chuàng)新應(yīng)用

1月22日，螞蟻數(shù)科與同方全球人壽簽署“保險(xiǎn)AI創(chuàng)新應(yīng)用”合作協(xié)議。雙方將以人工智能技術(shù)為核心，在保險(xiǎn)全業(yè)務(wù)領(lǐng)域深化合作。此次合作標(biāo)志著金融AI技術(shù)在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景的深度融合，旨在通過(guò)科技賦能重塑業(yè)務(wù)流程，提升運(yùn)營(yíng)效率與風(fēng)控水平。螞蟻數(shù)科與同方全球人壽共同研發(fā)的智能理賠系統(tǒng)，基于AI智能體與多模態(tài)大模型技術(shù)，實(shí)現(xiàn)材料防偽核驗(yàn)、智能分類、質(zhì)量檢測(cè)、上下文語(yǔ)義解析及缺件自動(dòng)提示、結(jié)合保單責(zé)任自動(dòng)審核等核心能力，該系統(tǒng)識(shí)別準(zhǔn)確率超過(guò)99%，可大幅降低人工審核與溝通成本。測(cè)試數(shù)據(jù)顯示，該系統(tǒng)將整體理賠效率提升近一倍，部分簡(jiǎn)易案件可實(shí)現(xiàn)從提交、審核到賠款到賬的全流程一小時(shí)辦結(jié)。（中金在線）

3、武鑫獲批幸福人壽董秘任職資格

1月23日，北京金融監(jiān)管局發(fā)布行政許可公告，核準(zhǔn)武鑫幸福人壽保險(xiǎn)股份有限公司董事會(huì)秘書的任職資格。（北京金融監(jiān)管局）

今日公司

1、英大財(cái)險(xiǎn)60歲掌門吳駿卸任黨委書記 總經(jīng)理周全亮接任

近日，英大財(cái)險(xiǎn)完成了一次關(guān)鍵的人事調(diào)整。公司董事長(zhǎng)吳駿卸任黨委書記一職，由董事兼總經(jīng)理周全亮接任。對(duì)于1965年11月出生的吳駿而言，這或許是其年滿60歲、走向退休的前奏。而對(duì)于1973年出生的周全亮，此舉則意味著他在短短兩年多時(shí)間里，完成了從董事、總經(jīng)理到黨委書記的“三步走”，將公司的經(jīng)營(yíng)決策權(quán)與黨組織領(lǐng)導(dǎo)權(quán)集于一身。后續(xù)，權(quán)責(zé)集于一身的周全亮，能否帶領(lǐng)這家公司突破“體制內(nèi)循環(huán)”的天花板，真正補(bǔ)全市場(chǎng)化短板，實(shí)現(xiàn)其名所寓意的“全面亮眼”，將是檢驗(yàn)其領(lǐng)導(dǎo)力的關(guān)鍵。（機(jī)構(gòu)之家）

今日新聞

1、中國(guó)移動(dòng)跨界賣保險(xiǎn) 上海、山東等地營(yíng)業(yè)廳已上新

近日，“移動(dòng)醫(yī)保?！薄耙苿?dòng)家保?！钡缺ｋU(xiǎn)產(chǎn)品宣傳圖在社交平臺(tái)流傳，引發(fā)市場(chǎng)廣泛關(guān)注。據(jù)1月22日了解、走訪，中國(guó)移動(dòng)已在上海、山東等地推出“移動(dòng)醫(yī)保?！薄耙苿?dòng)家保?！钡缺ｋU(xiǎn)產(chǎn)品。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，運(yùn)營(yíng)商將業(yè)務(wù)觸角延伸至保險(xiǎn)領(lǐng)域，主要是為了應(yīng)對(duì)傳統(tǒng)通信市場(chǎng)飽和，開辟第二增長(zhǎng)曲線，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)多元化。一方面，對(duì)公司而言，這能利用龐大的用戶基礎(chǔ)和線下渠道變現(xiàn)，推動(dòng)向“生態(tài)運(yùn)營(yíng)商”轉(zhuǎn)型；另一方面，對(duì)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，運(yùn)營(yíng)商渠道提供了更便捷、低門檻的保險(xiǎn)服務(wù)，尤其惠及下沉市場(chǎng)。（國(guó)際金融報(bào)）

2、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京召開健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展工作座談會(huì)

1月22日，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京召開健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展工作座談會(huì)。精算師協(xié)會(huì)、銀行保險(xiǎn)資管業(yè)協(xié)會(huì)、銀保信公司、相關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人，高校專家，以及部分醫(yī)藥企業(yè)、保險(xiǎn)公司代表應(yīng)邀參加會(huì)議。會(huì)議圍繞商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展、深化商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)藥醫(yī)療領(lǐng)域交流合作等進(jìn)行了研討。與會(huì)代表指出，近些年商業(yè)健康保險(xiǎn)不斷拓展保障范圍，增強(qiáng)健康保障服務(wù)能力。下一步，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)自律，強(qiáng)化與健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療醫(yī)藥、學(xué)術(shù)研究等組織的交流合作，按照市場(chǎng)化、法治化原則，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和合作共贏。（中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)）

3、中小險(xiǎn)企試水私募量化 借道MOM投資引關(guān)注

近日從市場(chǎng)多方了解到，2024年“9·24”行情開啟以來(lái)，資本市場(chǎng)出現(xiàn)了明顯的積極變化，私募量化特別是量化指數(shù)增強(qiáng)產(chǎn)品的收益表現(xiàn)不俗，吸引了數(shù)家中小險(xiǎn)企投資。由于目前監(jiān)管機(jī)構(gòu)尚未明確險(xiǎn)資投資私募產(chǎn)品事項(xiàng)，險(xiǎn)資大多不直接投資私募量化產(chǎn)品，而是以MOM（管理人中的管理人）方式“繞道”投資。在這個(gè)架構(gòu)中，險(xiǎn)資直接投資券商單一資管計(jì)劃，私募機(jī)構(gòu)則擔(dān)任投顧角色，相當(dāng)于險(xiǎn)資購(gòu)買了一個(gè)私募策略。當(dāng)前，險(xiǎn)資投資私募量化產(chǎn)品逐漸引發(fā)市場(chǎng)關(guān)注，爭(zhēng)議也跟隨出現(xiàn)。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，這類投資仍處于灰色地帶，面臨政策和合規(guī)、利益輸送等老生常談的風(fēng)險(xiǎn)；有一些投資人士則認(rèn)為不能因噎廢食，這是中小險(xiǎn)企在低利率環(huán)境下的一種積極嘗試，符合加大中長(zhǎng)期資金入市的導(dǎo)向。（證券時(shí)報(bào)）

今日觀點(diǎn)

1、精算師協(xié)會(huì)：積極開展商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)凈成本表編制工作 推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展

為落實(shí)《國(guó)家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，構(gòu)建全覆蓋、多層次的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，提升保險(xiǎn)費(fèi)率與承保風(fēng)險(xiǎn)匹配度，精算師協(xié)會(huì)組織行業(yè)力量開展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)凈成本表編制工作。一是有序推進(jìn)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)凈成本表編制工作。組織保險(xiǎn)公司成立項(xiàng)目組，根據(jù)行業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)分析，推進(jìn)編制商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)凈成本表。二是積極開展創(chuàng)新藥品成本測(cè)算和分析工作。建立與醫(yī)藥行業(yè)常態(tài)化交流機(jī)制，加強(qiáng)溝通協(xié)作、互通聯(lián)動(dòng)，收集創(chuàng)新藥品信息，加強(qiáng)藥品成本測(cè)算與分析，有利于推動(dòng)保險(xiǎn)公司科學(xué)合理定價(jià)，提升保險(xiǎn)費(fèi)率與承保風(fēng)險(xiǎn)匹配度。三是穩(wěn)妥推進(jìn)惠民保凈成本表編制工作。加強(qiáng)與外部機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，穩(wěn)步開展惠民保凈成本測(cè)算與分析工作。下一步，精算師協(xié)會(huì)將持續(xù)加強(qiáng)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)分析工作，積極推動(dòng)行業(yè)強(qiáng)化經(jīng)驗(yàn)積累，進(jìn)一步夯實(shí)行業(yè)經(jīng)營(yíng)和精細(xì)化管理基礎(chǔ)，促進(jìn)科學(xué)合理定價(jià)，優(yōu)化產(chǎn)品供給，推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展。（中國(guó)精算師協(xié)會(huì))

2、《2025保險(xiǎn)數(shù)字信任藍(lán)皮書》：互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)用AI等技術(shù)打破信息鴻溝

1月23日，復(fù)旦大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)與社會(huì)安全研究中心發(fā)布了《2025保險(xiǎn)數(shù)字信任藍(lán)皮書：互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)與信息披露指引》?！端{(lán)皮書》構(gòu)建的“消費(fèi)者關(guān)注點(diǎn)全景地圖”系統(tǒng)性分析了各類險(xiǎn)種在銷售前、中、后及理賠環(huán)節(jié)中用戶高度關(guān)注的問(wèn)題，并對(duì)行業(yè)中的保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行了對(duì)比和分析。《藍(lán)皮書》指出，隨著互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)的高速發(fā)展，有效提升了消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的認(rèn)知和需求。傳統(tǒng)保險(xiǎn)服務(wù)市場(chǎng)存在的專業(yè)知識(shí)壁壘等問(wèn)題，正在被如今AI科技等智能化服務(wù)打破，信息鴻溝被打破，增強(qiáng)了信息的透明度與可理解性，讓服務(wù)更客觀和中立，提升了消費(fèi)者的獲得感與安全感。（每日經(jīng)濟(jì)新聞）

今日監(jiān)管

1、商務(wù)部等9部門：鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)無(wú)人機(jī)藥械配送責(zé)任險(xiǎn)

1月22日，商務(wù)部等9部門發(fā)布關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)，其中提到，提升健康服務(wù)體驗(yàn)。鼓勵(lì)地方出臺(tái)數(shù)字化、智能化健康服務(wù)升級(jí)專項(xiàng)支持政策。推動(dòng)依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打造零售藥店健康咨詢中心，配備遠(yuǎn)程健康咨詢相關(guān)設(shè)施設(shè)備，依法依規(guī)提供便民遠(yuǎn)程健康服務(wù)，承接復(fù)診外配處方、配藥購(gòu)藥及后續(xù)健康服務(wù)。鼓勵(lì)偏遠(yuǎn)山區(qū)等配送困難地區(qū)探索無(wú)人機(jī)配送業(yè)務(wù)。鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)無(wú)人機(jī)藥械配送責(zé)任險(xiǎn)。（新浪）

2、加大企業(yè)年金資源投入 上海銀行保險(xiǎn)業(yè)養(yǎng)老金融行動(dòng)方案出爐

1月22日，上海市金融監(jiān)管局印發(fā)《上海銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)養(yǎng)老金融高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)方案》?！　≡摲桨竾@建設(shè)養(yǎng)老保障體系、強(qiáng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持、滿足老年群體金融需求、健全金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部治理架構(gòu)、加強(qiáng)業(yè)務(wù)監(jiān)管和構(gòu)建協(xié)作機(jī)制等六大方面，提出共計(jì)20條具體舉措，旨在打造具有上海特色的養(yǎng)老金管理體系、商業(yè)養(yǎng)老金融體系、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融資和保險(xiǎn)保障體系，以及養(yǎng)老金融風(fēng)險(xiǎn)防控和監(jiān)管體系。（21世紀(jì)）