大象新聞?dòng)浾?魏廣寶 通訊員 杜嵐/文 付博/圖

1月22日，南陽(yáng)市中級(jí)人民法院召開新聞發(fā)布會(huì)，向社會(huì)發(fā)布《全市法院涉保險(xiǎn)糾紛司法審查報(bào)告》(2023—2025)及相關(guān)典型案例。報(bào)告顯示，2023-2025年，南陽(yáng)市法院涉保險(xiǎn)糾紛案件結(jié)收比保持在較高水平，調(diào)撤率整體呈逐年上升趨勢(shì)，整體運(yùn)行態(tài)勢(shì)良好。

伴隨保險(xiǎn)行業(yè)高速發(fā)展，涉保險(xiǎn)糾紛案件逐漸增多，類型愈發(fā)多元，法律關(guān)系日趨復(fù)雜。此類糾紛的處理不僅關(guān)乎保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，更牽動(dòng)著保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展脈絡(luò)與金融市場(chǎng)的整體穩(wěn)定秩序，亟需各方協(xié)同發(fā)力、妥善化解。

監(jiān)管部門及保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)引導(dǎo)保險(xiǎn)從業(yè)行為規(guī)范化，通過制定清晰、可操作的行業(yè)自律規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司的監(jiān)督管理，引導(dǎo)行業(yè)主體依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)；注重保障消費(fèi)者的權(quán)益，主動(dòng)參與社會(huì)綜合治理，聯(lián)合社區(qū)、媒體等積極開展保險(xiǎn)知識(shí)宣講活動(dòng)，搭建并利用好投訴調(diào)解、信息反饋平臺(tái)，為消費(fèi)者維權(quán)筑牢防線；充分發(fā)揮橋梁紐帶作用，主動(dòng)搭建與金融監(jiān)管、公安、司法及市場(chǎng)監(jiān)管部門的常態(tài)化協(xié)作平臺(tái)，建立信息共享機(jī)制，利用行業(yè)和專業(yè)知識(shí)優(yōu)勢(shì)，訴前通過行業(yè)調(diào)解等方式及時(shí)消除矛盾，訴中配合法院共同做調(diào)解工作，實(shí)現(xiàn)糾紛的有效化解。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)樹立服務(wù)意識(shí)，努力提升服務(wù)品質(zhì)，充分保障保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益，既要注重通過規(guī)范合同條款合理設(shè)定雙方的權(quán)利義務(wù)，更要嚴(yán)格履行保險(xiǎn)人的法定義務(wù)與約定義務(wù)；健全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，建立常態(tài)化訴訟案件統(tǒng)計(jì)分析體系，定期對(duì)已審結(jié)、在審案件進(jìn)行全維度梳理，為風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提供實(shí)證依據(jù)，將風(fēng)險(xiǎn)防控責(zé)任嵌入各業(yè)務(wù)部門的考核指標(biāo)，以考核驅(qū)動(dòng)各環(huán)節(jié)嚴(yán)格落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控要求，降低訴訟風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)范銷售人員的從業(yè)行為，圍繞保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)、法律法規(guī)、誠(chéng)信營(yíng)銷準(zhǔn)則等對(duì)保險(xiǎn)銷售人員開展常態(tài)化培訓(xùn)，細(xì)化保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理全流程操作規(guī)范，嚴(yán)防銷售誤導(dǎo)、隱瞞限制理賠條款等違規(guī)行為的發(fā)生；重視和配合調(diào)解工作，深刻認(rèn)識(shí)調(diào)解在高效化解涉保險(xiǎn)糾紛、維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序與社會(huì)和諧穩(wěn)定方面的重要意義，積極主動(dòng)配合法院及行業(yè)協(xié)會(huì)做好調(diào)解工作。

投保人要樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在簽署保險(xiǎn)合同前應(yīng)仔細(xì)閱讀條款，如遇保險(xiǎn)條款表述模糊或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)難以理解，應(yīng)及時(shí)要求保險(xiǎn)銷售人員作出明確解釋，待完全理解后方可簽字確認(rèn)；遵守誠(chéng)實(shí)信用原則，在投保時(shí)要對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)類別以及所投保財(cái)產(chǎn)的真實(shí)情況等關(guān)鍵信息如實(shí)向保險(xiǎn)公司告知，不隱瞞、不虛報(bào)，理賠時(shí)要按照實(shí)際損失情況提交相關(guān)材料，不偽造票證、不夸大損失；堅(jiān)持依法合理維權(quán)，要理性對(duì)待保險(xiǎn)糾紛，合理表達(dá)訴求，積極通過協(xié)商方式化解矛盾，同時(shí)，警惕并遠(yuǎn)離保險(xiǎn)理賠中的“黃牛”“黑產(chǎn)”，避免上當(dāng)受騙，遭受更大損失。

保險(xiǎn)業(yè)是金融市場(chǎng)的支柱產(chǎn)業(yè)之一。涉保險(xiǎn)糾紛的審理，一頭連著廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者的切身利益，一頭系著保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展，更關(guān)乎整個(gè)金融市場(chǎng)的穩(wěn)定大局。南陽(yáng)中院將立足服務(wù)發(fā)展大局，不斷提升案件辦理質(zhì)效，持續(xù)優(yōu)化司法程序，統(tǒng)一裁判尺度，妥善化解保險(xiǎn)糾紛案件，助力保險(xiǎn)行業(yè)穩(wěn)健發(fā)展，為服務(wù)南陽(yáng)現(xiàn)代化省域副中心城市建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)有力的司法保障。