北京
上周，我接診了一個(gè)小姑娘，姓王。她進(jìn)診室的時(shí)候，嘴唇紅腫得厲害，邊上還有幾處血痂。
“劉醫(yī)生，您快幫我看看，我這嘴唇脫皮脫了三年了！”小王一臉愁容，“一開始就是干，后來開始掉皮。我這人手欠，看見起皮就想撕，一撕就流血。去醫(yī)院開了各種軟膏，抹上確實(shí)好點(diǎn)，可一停藥沒幾天就復(fù)發(fā)。現(xiàn)在連熱乎的東西都不敢吃，一碰就鉆心地疼?！?/strong>
我仔細(xì)看了看她的嘴唇，干裂如枯木，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩。這其實(shí)是典型的“慢性唇炎”，而她這種反復(fù)不愈的情況，根子并不在“皮”，而是在“里”。
在這里，先自我介紹一下。我是劉海云，今年72歲了。我這一輩子，基本上就干了一件事：鉆研口腔黏膜疾病。在口腔黏膜專科工作的這50年里，我見過了太多像小王這樣的患者。
很多孩子、年輕人甚至老人，被唇炎折磨得苦不堪言。不少人覺得嘴唇病了就治嘴唇，可為什么總是反復(fù)？
我長和患者解釋到“脾開竅于口，其華在唇?！?簡單來說，嘴唇就是脾胃的窗戶。如果你的脾胃里積了熱，或者陰血不足，這股“火”和“燥”就會往上熏蒸你的嘴唇。外面的藥膏抹得再厚，內(nèi)里的“火源”不滅，嘴唇自然好不了。
像前面提到的小王，她屬于典型的“脾胃積熱”證。
現(xiàn)在的年輕人喜歡吃辛辣油膩、熬夜，導(dǎo)致脾胃濕熱內(nèi)生?；饸馍涎祝苽舜讲康慕蛞?，嘴唇就像被火烤過的干土地，自然會開裂、脫皮。
針對她的情況，我沒有讓她繼續(xù)抹激素類藥膏，而是開了中藥方子進(jìn)行內(nèi)調(diào)。
辨證：脾胃積熱，兼有血虛風(fēng)燥。
調(diào)理思路：清熱化濕，養(yǎng)血潤燥。
藥方巧用：我在方子中重用了黃連。大家都知道黃連苦，但它是清心脾積熱的良藥，能把那股往上躥的“邪火”壓下去。同時(shí)配伍了當(dāng)歸和生地，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，生地滋陰潤燥，這就好比是在干裂的土地下灌溉了泉水。
小王喝了兩周的中藥，反饋說嘴唇不那么緊繃了，皮屑也少了很多。堅(jiān)持調(diào)理一個(gè)月后，嘴唇恢復(fù)了紅潤，再也沒反復(fù)。
面對反復(fù)發(fā)作的唇炎，我想給大家提幾點(diǎn)建議：
1.千萬別舔，別撕！唾液里的酶會加劇干裂，撕皮則會造成創(chuàng)面感染。
2.忌口不是小事。辛辣、油炸、荔枝、芒果等易上火的東西，在發(fā)病期一定要忍住。
3.內(nèi)調(diào)才是根本。如果你的唇炎反復(fù)半年以上，試過各種外涂藥都不管用，那一定要找中醫(yī)看看。調(diào)好了脾胃，滋足了陰血，嘴唇自然就潤了。
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