應(yīng)著力推動設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)國家科技重大項目，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展陣地

　　對人口老齡化應(yīng)從單一應(yīng)對進(jìn)一步走向綜合應(yīng)對、多元應(yīng)對，從分散應(yīng)對進(jìn)一步走向整體應(yīng)對、協(xié)同應(yīng)對，這對我國的老齡政策供給提出更高要求

　　文 | 高成運

　　黨的二十屆四中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十五個五年規(guī)劃的建議》（以下簡稱“‘十五五’規(guī)劃建議”）明確提出“積極應(yīng)對人口老齡化，健全養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機(jī)制”。

　　未來五年，我國老年人口數(shù)量仍將快速增加，其需求持續(xù)更新迭代。老齡工作將從服務(wù)重點老年人向全體老年人轉(zhuǎn)變，從面向老年人群向覆蓋全齡人群轉(zhuǎn)變，從解決人口老齡化問題向挖掘人口老齡化給國家發(fā)展帶來的活力和機(jī)遇轉(zhuǎn)變。

　　積極應(yīng)對人口老齡化，需進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)集成與高效協(xié)同，著力強(qiáng)化資源配置思維、新質(zhì)生產(chǎn)力思維、政策供給思維以及項目牽引思維。

老年人在山東省淄博市張店區(qū)馬尚街道金石社區(qū)日間護(hù)理中心體驗適老輔助器具（2025 年 10 月 23 日攝） 朱崢攝 / 本刊

　　強(qiáng)化資源配置思維

　　從現(xiàn)實來看，應(yīng)對人口老齡化存在財政資金精準(zhǔn)支持不夠、社會資源統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠、人力資源供給保障不夠等難題。需要加強(qiáng)資金、資源、設(shè)施以及人力統(tǒng)籌利用，將有限資源向家庭、社區(qū)、區(qū)域集中。

　　財政資金精準(zhǔn)滴灌。財政資金的整合統(tǒng)籌與精準(zhǔn)高效使用，直接關(guān)系老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安目標(biāo)的實現(xiàn)。應(yīng)建立由職能部門牽頭，相關(guān)業(yè)務(wù)部門配合的工作機(jī)制，對養(yǎng)老服務(wù)補貼、失能老年人護(hù)理補貼、重度殘疾人護(hù)理補貼、家庭養(yǎng)老床位補貼、家庭適老化改造補助等項目系統(tǒng)梳理，按照同類待遇互斥、對象精準(zhǔn)化原則，對涉老補貼進(jìn)行銜接整合，改變多頭管理、交叉重復(fù)、使用分散等問題。構(gòu)建分層分類的資金投放體系，變普惠投放為精準(zhǔn)滴灌，將財政資金重點向失能老人、農(nóng)村老人、特困老人群體傾斜，確保資金用在刀刃上。針對農(nóng)村養(yǎng)老缺人、缺錢、缺服務(wù)問題，“十五五”時期應(yīng)增加農(nóng)村老人專項支持，加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資金投入。還要通過績效閉環(huán)管理確保財政資金用得安全、用得高效，避免資金閑置或挪用。

　　社會資源統(tǒng)籌利用。建立條抓塊統(tǒng)的統(tǒng)籌機(jī)制，強(qiáng)化區(qū)域內(nèi)醫(yī)養(yǎng)資源的貫通協(xié)調(diào)，推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭養(yǎng)老床位與家庭病床聯(lián)動發(fā)展，打通日常生活照料和醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)通道。加強(qiáng)縣域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌，促進(jìn)服務(wù)資源向基層下沉，向農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)下沉，推動解決城鄉(xiāng)失衡問題。建立縣域三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過縣級平臺統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級互助點資源，實現(xiàn)設(shè)施共享與資源調(diào)配。推動不同性質(zhì)社會力量“各就各位”，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給。設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，吸引社會資本參與養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。支持成立養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會、社工組織，承擔(dān)需求評估、服務(wù)監(jiān)督等職能。發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老，整合日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助浴等功能。引導(dǎo)國有企業(yè)發(fā)揮自身優(yōu)勢，參與區(qū)域基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，在養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施投資、人才培訓(xùn)、補齊失能照護(hù)短板、參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用，與民營企業(yè)實現(xiàn)優(yōu)勢互補。

　　人才隊伍應(yīng)擴(kuò)容提質(zhì)。養(yǎng)老服務(wù)人才，尤其是失能照護(hù)、認(rèn)知癥照護(hù)、智慧養(yǎng)老等專業(yè)人才短缺，是“十五五”時期積極應(yīng)對人口老齡化所面臨的一大問題。應(yīng)加強(qiáng)評估管理，在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)和政策待遇，形成統(tǒng)一的評估隊伍、服務(wù)隊伍。擴(kuò)大失能照護(hù)服務(wù)隊伍的“蓄水池”，整合不同部門培訓(xùn)資源，開展養(yǎng)老服務(wù)師、健康照護(hù)師、長期照護(hù)師等職業(yè)資格培訓(xùn)服務(wù)，實現(xiàn)一人多能、一人多證。打通跨領(lǐng)域人才流動渠道，支持物業(yè)、家政、醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)人才跨領(lǐng)域參與養(yǎng)老服務(wù)，通過職業(yè)技能轉(zhuǎn)換培訓(xùn)提升其服務(wù)能力。針對農(nóng)村養(yǎng)老人才短缺，建立城鄉(xiāng)人才聯(lián)動機(jī)制，推動城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與農(nóng)村服務(wù)點結(jié)對幫扶，同時注重吸納脫貧人口到養(yǎng)老服務(wù)崗位就業(yè)，通過“公益性崗位+培訓(xùn)”模式，實現(xiàn)“就業(yè)增收+養(yǎng)老服務(wù)”雙贏。積極發(fā)展社區(qū)照護(hù)志愿服務(wù)者隊伍，開展社區(qū)“微心愿”“微公益”活動，推廣“時間儲蓄”制度，引導(dǎo)社區(qū)黨員、低齡健康老年人等志愿者面向高齡、失能老年人家庭，提供暖心服務(wù)，實現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配。

　　強(qiáng)化新質(zhì)生產(chǎn)力思維

　　國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》明確，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)要聚焦高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù)。因此，應(yīng)著力推動設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)國家科技重大項目，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展陣地。

　　一是推進(jìn)構(gòu)建養(yǎng)老科技的創(chuàng)新生態(tài)。我國已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會，老年人口增速快、規(guī)模大，應(yīng)用場景豐富，科技賦能與支撐將成為破解老齡化難題的核心動力。“十五五”時期應(yīng)著力推進(jìn)構(gòu)建養(yǎng)老科技創(chuàng)新生態(tài)，不斷完善政策制度、技術(shù)攻關(guān)、示范應(yīng)用等全鏈條創(chuàng)新體系。

　　加快智慧養(yǎng)老從技術(shù)應(yīng)用向場景賦能升級，重點解決家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三大場景的養(yǎng)老痛點，推動智能技術(shù)深度融入老年人日常生活。應(yīng)加強(qiáng)老年健康科技支撐，發(fā)展可穿戴設(shè)備和健康監(jiān)測產(chǎn)品，推廣人工智能輔助診療，打造主動健康、精準(zhǔn)干預(yù)的健康管理體系。支持老年用品、智慧健康養(yǎng)老、康復(fù)輔助器具等潛力產(chǎn)業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新，謀劃前瞻性科技攻關(guān)項目，激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)中更多“從0到1”的原始創(chuàng)新。通過科技賦能，大力發(fā)展融合型康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，推動銀發(fā)經(jīng)濟(jì)從傳統(tǒng)業(yè)態(tài)向新質(zhì)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)型，助力銀發(fā)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

　　推進(jìn)智能養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人應(yīng)用驗證和迭代升級，助力提升老年人生活質(zhì)量、緩解家庭養(yǎng)老照護(hù)壓力、彌補機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力缺口。養(yǎng)老服務(wù)是勞動密集型產(chǎn)業(yè)。專業(yè)人才不足的現(xiàn)實在短時間內(nèi)很難有較大改變，“十五五”時期固然需要多措并舉培養(yǎng)實用型人才，更應(yīng)推動科技政策和人才政策共同發(fā)力，將大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)融入養(yǎng)老服務(wù)各個環(huán)節(jié)，通過科技手段調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人力資源配置方式，逐步降低對體力勞動的依賴，大幅提升養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理崗位的技術(shù)含量，進(jìn)而成為高質(zhì)量就業(yè)的新增長點。

　　二是推進(jìn)老齡數(shù)據(jù)要素資源的創(chuàng)新應(yīng)用?！笆逦濉币?guī)劃建議要求“深化數(shù)據(jù)資源開發(fā)利用”。數(shù)據(jù)已成為我國新時代最有發(fā)展?jié)摿Φ纳a(chǎn)要素和基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性資源。我國是老年人口大國，具有海量老齡數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)離不開老齡數(shù)據(jù)要素的支撐保障。當(dāng)前，我國政府層面老齡數(shù)據(jù)開放共享不夠、社會層面老齡數(shù)據(jù)統(tǒng)籌整合不夠、市場層面老齡數(shù)據(jù)開發(fā)利用不夠、不同層級老齡數(shù)據(jù)互聯(lián)互通不夠，限制了老齡數(shù)據(jù)資源的實際應(yīng)用，阻礙了老齡數(shù)據(jù)價值的全面釋放。

　　應(yīng)充分挖掘老齡數(shù)據(jù)資源潛力，構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相匹配的老齡數(shù)據(jù)資源體系，推動老齡數(shù)據(jù)資源在養(yǎng)老服務(wù)、健康管理、智慧養(yǎng)老等領(lǐng)域創(chuàng)新應(yīng)用，為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)繁榮發(fā)展提供堅實的生產(chǎn)要素支撐。優(yōu)化老齡數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)管理與共享機(jī)制，依托中國老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)平臺，加快推進(jìn)涉老部門老齡數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實現(xiàn)跨層級、跨系統(tǒng)、跨部門的數(shù)據(jù)共享。健全老齡統(tǒng)計調(diào)查制度，完善老齡數(shù)據(jù)治理體系，支持將人工智能、大數(shù)據(jù)、機(jī)器學(xué)習(xí)等前沿技術(shù)引入老齡數(shù)據(jù)資源的實際應(yīng)用，深化數(shù)據(jù)挖掘，拓寬應(yīng)用場景，催生多樣化的數(shù)據(jù)應(yīng)用和產(chǎn)品服務(wù)，為老齡事業(yè)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新活力。

　　強(qiáng)化政策供給思維

　　“十五五”時期，對人口老齡化應(yīng)從單一應(yīng)對進(jìn)一步走向綜合應(yīng)對、多元應(yīng)對，從分散應(yīng)對進(jìn)一步走向整體應(yīng)對、協(xié)同應(yīng)對，這對我國的老齡政策供給提出更高要求，應(yīng)加快補齊政策短板。

　　家庭支持政策。居家養(yǎng)老是大多數(shù)老年人的傳統(tǒng)習(xí)慣和普遍愿望。家庭中的代際支持、互助共濟(jì)、精神慰藉不可替代，這是中國式養(yǎng)老的基礎(chǔ)所在?！笆逦濉睍r期，應(yīng)強(qiáng)化系統(tǒng)支持，鞏固居家養(yǎng)老基礎(chǔ)作用。

　　應(yīng)著力完善以長期照護(hù)為核心的整合式、專業(yè)化照料政策，為居家老人提供助餐助醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)康護(hù)、服務(wù)轉(zhuǎn)介等支持，為經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人提供護(hù)理補貼，通過“喘息”服務(wù)、照護(hù)培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)補貼等方式，支持家庭成員更好地履行照護(hù)責(zé)任。將認(rèn)知癥老年人的家庭支持作為重點，提供專業(yè)照護(hù)資源、培訓(xùn)和支持。探索家庭互助共濟(jì)性質(zhì)的金融支持制度，研究制定有利于家庭養(yǎng)老的金融政策，消除青年人的“養(yǎng)老焦慮”。例如，金融機(jī)構(gòu)可以開發(fā)覆蓋醫(yī)療、康養(yǎng)、安居等場景，代際共享的養(yǎng)老保險產(chǎn)品。

　　主動健康政策。不健康是老齡社會的最大成本肇因。數(shù)據(jù)顯示，老年人慢性病患病率和人均醫(yī)療費用都是國民平均水平的2～3倍。將健康管理關(guān)口前移，在一定程度上能延緩和減少就醫(yī)需求、減輕醫(yī)療系統(tǒng)壓力。

　　應(yīng)進(jìn)一步推動衛(wèi)生健康工作從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，加快發(fā)展預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康管理、早期篩查、保健服務(wù)等健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。持續(xù)推動健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)，更加全面系統(tǒng)提升居民健康素養(yǎng)，教育引導(dǎo)居民個人真正成為自己健康的“第一責(zé)任人”。加強(qiáng)慢性病綜合防控，發(fā)展防治康管全鏈條服務(wù)。

　　精神養(yǎng)老政策。第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國有23.76%的老年人有不同程度的孤獨感，有26.4%的老年人有不同程度的抑郁癥狀。

　　當(dāng)前，老年人需求結(jié)構(gòu)正從滿足基本生存需要逐步向更加注重精神文化需求、全面提升生活質(zhì)量轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化由精神科醫(yī)護(hù)人員、心理咨詢與治療師、社會工作者等專業(yè)人員組成的復(fù)合型團(tuán)隊建設(shè)。通過政府購買服務(wù)，加強(qiáng)對高齡、獨居、失能失智老人等群體的探訪關(guān)愛服務(wù)。加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，重視農(nóng)村老年人的精神文化生活。此外，建議在社區(qū)、老年大學(xué)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所建立跟蹤隨訪機(jī)制，形成老年抑郁識別、評估、預(yù)警、干預(yù)、鞏固的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)。擴(kuò)大老年教育供給，開發(fā)老年在線教育平臺，提供豐富多樣的課程，滿足老年人終身學(xué)習(xí)需求。建成支持老年人社會參與的政策法律環(huán)境，清理阻礙老年人繼續(xù)發(fā)揮作用的不合理規(guī)定，提升老年人社會參與能力。

老年人在云南省南澗縣南澗鎮(zhèn)西山村幸福小院內(nèi)準(zhǔn)備參加重陽節(jié)活動（2025 年 10 月 29 日攝） 新華社發(fā)（適志宏攝）

　　強(qiáng)化項目牽引思維

　　目前，黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動的老齡工作格局正加快形成。但總體來看，社會參與、全民行動方面尚需機(jī)制建設(shè)。因此，“十五五”時期應(yīng)立足激發(fā)老齡社會活力，在運用社會工作方式、動員社會力量參與上做文章、謀項目、抓工程，推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

　　社會敬老工程。將孝親敬老文化納入文明城市創(chuàng)建范圍，開展“敬老文明號”和敬老養(yǎng)老愛老家庭評選。持續(xù)開展“敬老月”、老年節(jié)走訪慰問等主題活動，組建人口老齡化國情教育宣講團(tuán)，重點進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)，營造尊老敬老愛老的社會環(huán)境。

　　社會助老工程。“十五五”時期應(yīng)推動社會助老服務(wù)積厚成勢。支持相關(guān)組織與大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作開展智慧助老行動，匯聚平臺力量開展銀齡伙伴計劃，從機(jī)制上推動低齡老人結(jié)對幫扶高齡老人。探索“物業(yè)+養(yǎng)老”“社區(qū)+志愿者”等模式，通過物業(yè)人員、志愿者為社區(qū)老年人提供“一對一”結(jié)對幫扶。鼓勵基層老年協(xié)會、基層公益組織服務(wù)獨居、留守、空巢高齡老年人，開展銀齡陪伴、敲門行動。支持大型招聘企業(yè)開展培訓(xùn)助老行動，助力老年人再就業(yè)。

　　社會適老工程。把適老化理念融入社會治理全過程，推動從基礎(chǔ)設(shè)施、空間環(huán)境到公共服務(wù)和社會政策的全面“適老”。重點推進(jìn)家庭適老化改造，實現(xiàn)硬件適配、生活賦能；推進(jìn)社區(qū)適老化改造，構(gòu)建“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”；推進(jìn)城市適老化改造與城市更新深度融合，重點解決“老舊小區(qū)設(shè)施老化、出行不便、服務(wù)缺失”等問題。推進(jìn)智慧適老化改造，開展老年人“跨越數(shù)字鴻溝”專項行動?？梢劳欣淆g事業(yè)領(lǐng)域公益組織建立適老化改造公益基金，資助老舊小區(qū)改造中有一定困難的老年人家庭。開展老年友好型社區(qū)、鄉(xiāng)村、城市創(chuàng)建活動，推動老年友好型社會建設(shè)。

　　社會護(hù)老工程。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)已成為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分，當(dāng)務(wù)之急要維護(hù)好老年人的消費權(quán)益。建議完善法律法規(guī)，健全老年人消費權(quán)益保護(hù)制度。推動建立損害老年人消費權(quán)益黑名單制度，對嚴(yán)重?fù)p害老年人消費權(quán)益的經(jīng)營主體及個人加大懲戒力度。定期發(fā)布老年消費維權(quán)典型案例，將老年消費教育納入老年大學(xué)課程。建立老年消費維權(quán)公益律師團(tuán)隊，協(xié)助老年消費者與經(jīng)營者解決消費糾紛。

　?。ㄗ髡邽橹袊淆g科學(xué)研究中心黨委書記、主任）■