“醫(yī)生，我才28歲，怎么會(huì)得糖尿��？”門診里，拿著確診報(bào)告的小王滿臉難以置信。他平時(shí)靠奶茶、外賣續(xù)命，熬夜加班是常態(tài)，總覺(jué)得糖尿病是“爺爺奶奶輩的病”，直到出現(xiàn)口干舌燥、小便頻繁的癥狀才就醫(yī)，空腹血糖已高達(dá)12.6mmol/L，遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)。作為深耕糖尿病調(diào)理領(lǐng)域的醫(yī)者，棠醫(yī)森必須嚴(yán)肅提醒：曾經(jīng)的“老年病”正加速向年輕人蔓延，這場(chǎng)“甜蜜危機(jī)”已不容忽視。

數(shù)據(jù)最能說(shuō)明問(wèn)題。中國(guó)疾控中心2023年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)糖尿病患者總數(shù)已達(dá)2.33億，其中18~49歲的中青年群體占比高達(dá)22.6%，與2005年相比，患者總數(shù)激增163%。更令人揪心的是，2025年最新研究顯示，20~24歲男性糖尿病患病率已從1.99%暴漲至7.42%，40歲以下群體發(fā)病率實(shí)現(xiàn)3倍激增。這些數(shù)字徹底打破了“糖尿病專屬老年人”的刻板印象，越來(lái)越多年輕人正被血糖異常的陰影籠罩。

為什么糖尿病會(huì)“盯上”年輕人？從臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)研究來(lái)看，核心原因集中在三點(diǎn)。首先是不健康的生活方式，這是最主要的推手�，F(xiàn)在的年輕人離不開高糖高脂飲食，奶茶、可樂(lè)、甜點(diǎn)、油炸外賣常年占據(jù)餐桌，這些食物會(huì)讓血糖迅速飆升，長(zhǎng)期攝入易引發(fā)胰島素抵抗；同時(shí)，職場(chǎng)人普遍久坐超過(guò)8小時(shí)，通勤靠交通工具，休息日沉迷刷手機(jī)，缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致熱量積聚、代謝減緩，進(jìn)一步降低胰島素敏感性。其次是作息紊亂，長(zhǎng)期熬夜打亂生物鐘，直接干擾胰島素的正常分泌，讓血糖調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。最后是遺傳與肥胖因素，有糖尿病家族史的年輕人患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高，而“啤酒肚”“游泳圈”等腹型肥胖，會(huì)通過(guò)分泌炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，大幅增加患病概率。

更危險(xiǎn)的是，年輕人患糖尿病的危害遠(yuǎn)超想象。臨床研究表明，越是年輕得病，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加越顯著。這是因?yàn)槟贻p人身體代償能力強(qiáng)，糖尿病早期癥狀更隱匿，多數(shù)人沒(méi)有典型的“三多一少”癥狀，往往等到出現(xiàn)明顯不適才就診，此時(shí)高血糖可能已持續(xù)損傷血管、神經(jīng)多年。從中醫(yī)角度看，年輕人長(zhǎng)期熬夜、飲食不節(jié)會(huì)耗傷肝腎精血，導(dǎo)致體質(zhì)虧虛、氣血瘀滯，不僅會(huì)加速視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥的發(fā)生，還可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性急癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。更值得警惕的是，35歲左右若出現(xiàn)血糖偏高，即便后續(xù)控制良好，之前高血糖對(duì)血管的損傷也會(huì)持續(xù)進(jìn)展，這就是醫(yī)學(xué)上的“代謝記憶效應(yīng)”。

應(yīng)對(duì)糖尿病年輕化，早篩查、早干預(yù)是關(guān)鍵。棠醫(yī)森給年輕人提幾點(diǎn)核心建議：一是定期篩查血糖，《中國(guó)糖尿病防治指南(2024版)》已將血糖篩查年齡從40歲提早到35歲，有家族史、肥胖、高血壓等高危因素的人，應(yīng)縮短篩查間隔至每年一次。二是調(diào)整生活方式，飲食上減少添加糖和精制碳水?dāng)z入，多吃全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，實(shí)現(xiàn)粗細(xì)搭配；每天保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐；規(guī)律作息，拒絕熬夜。三是糾正認(rèn)知誤區(qū)，不要覺(jué)得“沒(méi)癥狀就沒(méi)事”，也不要認(rèn)為“無(wú)糖食品可以隨便吃”，無(wú)糖不代表無(wú)碳水，過(guò)量食用仍會(huì)升血糖。

對(duì)于已出現(xiàn)血糖異常的年輕人，中醫(yī)調(diào)理可發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。從中醫(yī)辨證來(lái)看，年輕糖友多以“痰濕阻滯”“肝腎陰虛”為主，可在專業(yè)指導(dǎo)下選用健脾祛濕、滋腎養(yǎng)肝的方案，通過(guò)藥食同源食材調(diào)理體質(zhì)，改善胰島素抵抗。同時(shí)，我們會(huì)為年輕患者配備專屬健康管理師，結(jié)合其工作生活習(xí)慣定制個(gè)性化方案，全程跟蹤指導(dǎo)，幫助他們輕松養(yǎng)成健康習(xí)慣。

最后，棠醫(yī)森想重申：糖尿病年輕化不是危言聳聽(tīng)，而是需要每個(gè)人正視的健康危機(jī)。年輕不是資本，健康的生活方式才是。希望年輕人能放下手中的高糖飲料，走出舒適的沙發(fā)，主動(dòng)關(guān)注血糖健康，從源頭規(guī)避“甜蜜陷阱”。

畢竟，年輕時(shí)的健康管理，才是對(duì)未來(lái)最好的投資。