2025年，河北工程大學附屬醫(yī)院始終秉持“人才引領、學科筑基、創(chuàng)新驅動”的發(fā)展理念，持續(xù)實施人才“外引內(nèi)育、雙向賦能”策略，不斷優(yōu)化學科結構、深化內(nèi)涵建設，全力推動醫(yī)療技術迭代與服務能級提升。在此期間，醫(yī)院成功開展并完成49項填補院內(nèi)及區(qū)域技術空白的新技術、新項目，以實實在在的創(chuàng)新成果，為人民群眾提供了更優(yōu)質(zhì)、更高效、更可及的醫(yī)療健康服務，在“十五五”新征程上書寫了一份扎實而亮眼的“技術突破答卷”。

導管室內(nèi)，一根直徑不足3毫米的消融導管精準抵達心臟病灶，脈沖電場瞬間釋放，異常電信號通路被精確阻斷——河北工程大學附屬醫(yī)院心律失常治療邁入新階段。

河北工程大學附屬醫(yī)院心內(nèi)二科袁江永主任團隊成功完成首例房顫脈沖電場消融術（Pulsed Field Ablation, PFA），患者為68歲男性，長期受陣發(fā)性房顫困擾，藥物治療效果不佳。在袁江永主任指導及劉棟醫(yī)師主刀下，手術歷時僅40分鐘，患者術后次日即恢復自主活動，心率穩(wěn)定在竇性心律范圍內(nèi)。

突破性技術，脈沖電場消融的核心優(yōu)勢

傳統(tǒng)的心臟消融術依賴射頻或冷凍能量，通過熱或冷效應破壞異常心肌組織。而脈沖電場消融則以毫秒級高壓電場作用于細胞膜，選擇性使心肌細胞產(chǎn)生納米級孔隙（電穿孔效應），導致靶細胞凋亡，而周圍血管、神經(jīng)等組織幾乎不受影響。

相比傳統(tǒng)技術，PFA具備三重革新性優(yōu)勢：

安全性躍升：避免食管神經(jīng)損傷、肺靜脈狹窄等射頻消融常見并發(fā)癥，尤其適用于高齡、基礎病多的患者；

效率倍增：單次脈沖消融時間不足1秒，傳統(tǒng)射頻需30-60秒，手術時間縮短40%以上；

精準可控：電場作用范圍可精確至毫米級，對心房壁薄區(qū)域（如后壁）更安全。

“就像用激光刀替代了傳統(tǒng)手術刀”，劉棟醫(yī)生在術后復盤時比喻，“脈沖電場實現(xiàn)了‘指哪打哪’，不誤傷‘無辜組織’”。

高難挑戰(zhàn)，團隊協(xié)作攻克手術關鍵點

本例手術面臨兩大難點：患者心房結構變異增大導管定位難度大，且曾有心衰病史，對手術耐受性要求極高。袁江永主任團隊憑借豐富經(jīng)驗制定周密方案，確保手術安全。手術中，劉棟醫(yī)生操作消融導管經(jīng)股靜脈送入左心房，在肺靜脈口部釋放脈沖電場。術后即時電生理檢查顯示，肺靜脈完全隔離，房顫觸發(fā)灶徹底消除。

學科進階，從急診消融到精準電生理的跨越

此次PFA手術的成功并非偶然。心內(nèi)二科早在2024年5月已突破急診心臟射頻消融技術，成功救治乳腺癌術后合并室上速、血流動力學崩潰的高?；颊?。

袁江永主任領銜的團隊兼具心臟介入與危重癥搶救經(jīng)驗：

累計完成介入手術超千例，涵蓋冠心病支架植入、復雜冠脈慢性閉塞開通、心律失常消融等領域；2024年成功搶救左主干閉塞心梗患者，從入院到血管開通僅28分鐘，突破95%高死亡率“魔咒”。袁江永主任表示，“PFA將成房顫治療的新標桿，我們計劃將其拓展至室速、房撲等復雜心律失常治療中。”

患者之益，技術普惠的臨床意義

房顫是最常見的心律失常之一，我國60歲以上人群患病率超4%，傳統(tǒng)射頻消融術后1年復發(fā)率達30%。

PFA技術為患者帶來三重獲益：

顯著降低復發(fā)率：國際研究顯示PFA術后1年房顫復發(fā)率低于15%；

縮短康復周期：患者平均住院時間從5天縮至2天，減輕經(jīng)濟負擔；

擴大適用人群：高齡、心功能不全等禁忌癥患者獲得治療機會。

技術迭代的醫(yī)者使命

河北工程大學附屬醫(yī)院首例房顫脈沖電場消融術的成功，標志著河北工程大學附屬醫(yī)院在心臟電生理領域從“跟跑”向“領跑”的轉型。

袁江永主任在采訪中強調(diào)：“新技術的價值不在它有多先進，而在于它讓多少患者重獲健康心跳。PFA只是起點，我們將繼續(xù)探索AI手術規(guī)劃、磁導航機器人等下一代技術。” 隨著導管室標測系統(tǒng)的藍光再次亮起，更多的心律失?；颊邔⒃谶@片“不傷心肌的電場”中重獲生機。