在中醫(yī)界，素來流傳著這么一句話，那就是“世上本無病，只是痰和瘀”，雖然有點片面，但的確有很多疑難病癥，都與痰和瘀脫不開干系。無論是治痰，還是治瘀，看似容易，實則不易。不過，好在歷代名醫(yī)不斷進取，發(fā)明創(chuàng)造了不少化痰和祛瘀的經(jīng)典良方，在臨床中為不少痰瘀患者帶來了福音。

要說到祛痰的經(jīng)典名方，至今仍被津津樂道的莫過于二陳湯，正是由于二陳湯在化痰領(lǐng)域的獨特作用，后世有諸多化痰的經(jīng)典方子都淵藪于此，因此，二陳湯喜提“化痰第一方”。二陳湯別看只有“半夏、陳皮、茯苓、甘草”這么簡簡單單的四味主藥，但它們四味中藥的協(xié)同作用卻很強，在燥濕化痰領(lǐng)域，獨領(lǐng)風(fēng)騷。

而對于化瘀，可能現(xiàn)代人們最熟悉的莫過于血府逐瘀湯，然而，世人鮮為人知的是，血府逐瘀湯實則是從桃紅四物湯與四逆散合方之后形成的。而桃紅四物湯，可以說是活血化瘀的經(jīng)典良方。桃紅四物湯主要由“桃仁、紅花、地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎”六味主藥組成，在活血化瘀方面的力量，是比較強大的。

那么，如果把二陳湯與桃紅四物湯這兩個經(jīng)典名方進行結(jié)合會怎樣？還別說，還真有這么一個方子，它就是雙合湯。據(jù)《雜病源流犀燭》記載，雙合湯由“當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、白芥子、茯苓、半夏、陳皮各一錢，桃仁八分，酒紅花、甘草各三分”等中藥組成，藥物煎好后，加入竹瀝、生姜汁。

雙合湯如果換成現(xiàn)代臨床通用劑量的話，劑量需要適當(dāng)調(diào)整。一般來說，可以藥用：當(dāng)歸9g，川芎6g，白芍藥6g，生地黃9g，白芥子9g，茯苓6g，半夏9g，陳皮9g，桃仁6g，紅花6g，甘草3g。煎好后，加入生姜汁3g，竹瀝9g。

按照《雜病源流犀燭》的記載，雙合湯原本是用于治療“濕痰死血相并作麻木者”。也就是說，這個方子創(chuàng)立的初衷是為了解決濕氣、痰邪與死血（瘀血）結(jié)合在一起而導(dǎo)致的身體麻木。后來逐漸可以用于風(fēng)濕、痰濕所指的手足麻木或者遍身麻木，還可以用于治療女性因為七情郁結(jié)而導(dǎo)致氣滯經(jīng)絡(luò)，手足麻木。

后來，雙合湯逐漸可以用于治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，頸椎病等多種疾病。實際上，按照中醫(yī)的理論和邏輯，這個方子還有更多用處，畢竟這是將化痰的經(jīng)典方與化瘀的經(jīng)典方進行合方的新方，如果只有這么點作用，也太對不起這兩個名方了。

對于雙合湯的使用，其實不局限于手足、全身麻木，重點在于符合痰濕和瘀血的核心病機，只要病機符合，就是對證用藥。在臨床上，如果出現(xiàn)大便黏膩，疲倦嗜睡、喉嚨異物感，舌苔厚膩等痰濕表現(xiàn)，以及舌質(zhì)紫暗、舌下絡(luò)脈瘀張、脈沉澀等瘀血表現(xiàn)，都可以采用雙合湯進行加減化裁。

雙合湯在二陳湯和桃紅四物湯的基礎(chǔ)上，還增加了白芥子和竹瀝這兩味十分重要的中藥，將整個方子的格局上升了一個層次。白芥子不僅能夠化解黏膩的痰涎，也能緩解咳嗽氣喘，更能消散體內(nèi)的腫塊，這個奇特的作用，不僅僅只是用于痰多黏稠、胸悶胸痛、關(guān)節(jié)麻木疼痛，還能消散積聚腫塊，對于結(jié)節(jié)、增生、囊腫一類的問題，也有獨特作用。竹瀝解熱豁痰、鎮(zhèn)驚利竅，作用強大。如此一來，雙合湯無論是在化痰方面，還是在散瘀方面，都能更進一步。

中醫(yī)一再強調(diào)，怪病多痰，久病多瘀，因此，這個既能化痰、又能活血的雙合湯，能夠掃除體內(nèi)的各種垃圾，只要合理運用，在臨床中將會大有作為。不過，需要注意的是，雙合湯雖好，但孕婦及經(jīng)期女性不適合使用，除此之外，陰虛體質(zhì)，濕熱癥候，具有出血傾向的，過敏體質(zhì)，以及術(shù)后恢復(fù)期或外傷未愈的人群，不宜使用。

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