轉(zhuǎn)氨酶升高，死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加！2019年9月，Am J Gastroenterol雜志發(fā)表題為L(zhǎng)oss of Life Expectancy by 10 Years or More From Elevated Aspartate Aminotransferase: Finding Aspartate Aminotransferase a Better Mortality Predictor for All-Cause and Liver-Related than Alanine Aminotransferase的研究論文。這項(xiàng)涉及近68萬(wàn)人的研究發(fā)現(xiàn)，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）與谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高，會(huì)使全因死亡風(fēng)險(xiǎn)飆升76%，預(yù)期壽命甚至可能減少10年以上！

背后原因令人警醒！轉(zhuǎn)氨酶異常與高達(dá)85%慢性病發(fā)展緊密相關(guān)，包括糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、心腦血管阻塞等。肝臟，這個(gè)沉默的器官，一旦發(fā)出轉(zhuǎn)氨酶升高警報(bào)，就意味著全身健康已拉響警報(bào)。

轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)。ALT和AST這兩種草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，它們會(huì)釋放入血，導(dǎo)致血清水平升高。ALT主要分布在肝細(xì)胞質(zhì)中，而AST主要分布于肝細(xì)胞質(zhì)和線粒體內(nèi)。因此，ALT升高通常提示肝細(xì)胞膜完整性受損，AST升高（尤其AST/ALT>1） 則可能意味著更嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷。肝臟負(fù)責(zé)代謝、解毒、合成與儲(chǔ)存，一旦功能失常，慢性病便容易滋生。

那么，如何解讀轉(zhuǎn)氨酶報(bào)告呢？三個(gè)層次。①輕度升高（ALT 40-80 U/L），提示輕度脂肪肝、飲酒或熬夜后暫時(shí)異常及藥物影響，需調(diào)整生活方式。②中度升高（ALT 80-200 U/L），提示中重度脂肪肝、慢性肝炎、明顯酒精肝等，需營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與強(qiáng)化管理。③重度升高（ALT > 200 U/L），提示存在急性肝炎、嚴(yán)重肝損傷或膽道梗阻，需立即就醫(yī)！

肝臟代償能力極強(qiáng)，早期損傷往往沒(méi)有明顯癥狀，僅僅表現(xiàn)為疲勞、食欲不振、腹脹等，極易被忽視。而轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，若不干預(yù)，很可能沿著“肝損傷→肝纖維化→肝硬化”的路徑惡化，最終釀成不可逆的后果。

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成人轉(zhuǎn)氨酶異常檢出率15% - 20%，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)更高。肝損年輕化趨勢(shì)明顯，護(hù)肝是現(xiàn)代人，尤其是高壓力、快節(jié)奏生活人群的健康剛需。藥物可能治病，但更關(guān)鍵的是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)、睡眠、交流，都很重要。

古語(yǔ)云：良醫(yī)者，常診無(wú)病之病，故無(wú)病。轉(zhuǎn)氨酶這個(gè)的微指標(biāo)，正是洞察肝臟乃至全身健康的早期窗口。在問(wèn)題尚微時(shí)付諸行動(dòng)，才是為健康做出的最理性投資。我們的肝臟，比想象的更需要關(guān)注。從讀懂轉(zhuǎn)氨酶開(kāi)始，科學(xué)護(hù)肝，愛(ài)自己，愛(ài)家人！