不少剛確診高血壓，或是血壓剛恢復(fù)平穩(wěn)的患者，常會萌生這樣的念頭：“血壓正常了，降壓藥是不是就能停了？”“長期吃降壓藥會不會有副作用？”基于這些顧慮，部分人開始自行減藥、中斷服藥，甚至出現(xiàn)漏服的情況。對此，擁有三十余年中西醫(yī)結(jié)合診療經(jīng)驗的孫建平主任再三警示：“降壓藥隨意吃停的危害遠(yuǎn)超預(yù)期，人體血管的脆弱程度，其實很多人都低估了。”

無癥狀就停藥？這是危及健康的認(rèn)知誤區(qū)

孫建平主任分析指出，剛確診高血壓或血壓初步受控的患者，往往容易陷入兩個認(rèn)知誤區(qū)：一是將“血壓正常”等同于“病癥痊愈”，認(rèn)為無需繼續(xù)用藥；二是擔(dān)憂長期服藥會產(chǎn)生副作用，進而主動減少藥量。從中醫(yī)理論來看，高血壓歸屬于“眩暈”“頭痛”的范疇，其核心發(fā)病機制多為肝腎陰虛、肝陽上亢，或是痰濕阻滯、氣血瘀滯，病程遷延且極易反復(fù)，并非單純通過“降血壓”就能根治，需要長期的調(diào)理與規(guī)范管控。

擅自減停藥物？后果遠(yuǎn)比預(yù)想中嚴(yán)重

就在近期，一位50多歲的高血壓患者前往北京融科醫(yī)院，掛了孫建平主任的專家號就診。據(jù)患者講述，他患有高血壓兩年，起初嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，血壓控制得十分理想。但隨著身體不適感消失、狀態(tài)好轉(zhuǎn)，他逐漸放松了警惕，偶爾因忙碌忘記吃藥，后來甚至覺得“沒癥狀就是病好了”，直接擅自停了藥。

直到最近，他頻繁出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，尤其是清晨起床時更為顯著，這才意識到問題的嚴(yán)重性，急忙前往醫(yī)院復(fù)查。頸動脈超聲結(jié)果出來后，患者自己都倍感震驚：與半年前相比，血管斑塊明顯增大，狹窄程度也進一步加重。拿著檢查報告，患者滿心懊悔地對孫建平主任說：“孫醫(yī)生，我真后悔當(dāng)初沒聽您的囑咐，總覺得自己能把控病情，要是早知道擅自停藥這么危險，我絕對不會亂做決定??！”

面對患者懊悔又后怕的神情，孫建平主任既心疼又無奈。他結(jié)合中醫(yī)理論耐心講解：“血管就像人體內(nèi)的‘輸水河道’，高血壓患者的血管本身就因長期高壓存在‘管壁脆弱’的問題。而擅自停藥導(dǎo)致血壓大幅波動，就如同給本就脆弱的河道反復(fù)施加沖擊，不僅會加速斑塊的生長，還可能導(dǎo)致斑塊破裂形成血栓，進而引發(fā)心梗、腦梗等致命并發(fā)癥。”

孫建平主任的通俗解讀，讓患者緊鎖的眉頭逐漸舒展，此前心中的疑惑與焦慮也消散了不少。他主動握住孫主任的手說：“您這么一解釋，我就全明白了！之前就是自己瞎琢磨，既擔(dān)心吃藥傷身體，又覺得沒癥狀就沒事，現(xiàn)在才知道犯了大錯。您放心，我以后一定嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，按時吃藥，再也不敢擅自調(diào)整了！”

看到患者解開了心結(jié)，孫建平主任也松了口氣。隨后，根據(jù)患者的最新檢查結(jié)果和當(dāng)前體質(zhì)狀況，他重新制定了診療方案：在保留基礎(chǔ)降壓藥的基礎(chǔ)上，添加了滋陰補腎、活血化瘀的中藥材，助力調(diào)理臟腑功能、穩(wěn)定血管狀態(tài)。同時，他還將用藥時間、飲食禁忌（如少食辛辣油膩食物、戒除煙酒）、日常運動建議（如餐后慢走、避免劇烈運動）等內(nèi)容詳細(xì)記錄在紙上，反復(fù)叮囑患者定期復(fù)查，若有任何不適及時溝通。

治病需治本，從根源實現(xiàn)血壓穩(wěn)定

在孫建平主任看來，慢性病的治療從來都不是醫(yī)生單方面的“開藥診療”，而是醫(yī)患雙方的協(xié)同配合。他常說：“我不怕患者多提問，就怕他們有顧慮不說明，或是僅憑自身感覺擅自做決定?！睆尼t(yī)多年來，他始終秉持中西醫(yī)結(jié)合的診療理念，在為高血壓患者制定降壓方案時，除了采用常規(guī)西藥調(diào)控血壓，還會結(jié)合患者體質(zhì)，搭配疏肝理氣、滋陰潛陽或健脾化痰的中藥進行調(diào)理；同時，詳細(xì)告知患者飲食、作息、情緒調(diào)控等方面的注意事項，力求從根源上穩(wěn)定患者病情。

最后，孫建平主任再次提醒廣大高血壓患者：血壓平穩(wěn)是藥物調(diào)控的效果，并不意味著病因已經(jīng)消除。中醫(yī)強調(diào)“治病求本”，高血壓的調(diào)理是一個長期過程，擅自停藥、減藥只會導(dǎo)致病情反復(fù)，加重血管損傷。若在服藥過程中出現(xiàn)身體不適，或是對用藥存在疑問，務(wù)必及時與醫(yī)生溝通，切勿自行調(diào)整治療方案。希望每一位高血壓患者都能重視病情管控，少走彎路，守護好自身的血管健康。