近日，

重組帶狀皰疹疫苗新適應(yīng)癥在福州落地，

將接種對象范圍從50歲及以上人群，

擴(kuò)展至18歲及以上

存在免疫缺陷或免疫抑制的成人，

為年輕的高風(fēng)險(xiǎn)群體建立健康保障。

此前，重組帶狀皰疹疫苗已獲批新適應(yīng)癥，接種對象為18歲及以上因已知疾病或治療（如自體造血干細(xì)胞移植），造成免疫缺陷或免疫抑制導(dǎo)致帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加的成人，填補(bǔ)了這一人群的免疫空白。

帶狀皰疹不止疼痛，九成人有潛伏感染風(fēng)險(xiǎn)

帶狀皰疹，一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚疾病，患者多在面部或軀干單側(cè)出現(xiàn)疼痛性皮疹。其疼痛癥狀常被描述為“灼燒、電擊、刀割、針刺”等。不僅如此，其最常見的并發(fā)癥之一——神經(jīng)痛，可能遷延數(shù)月，甚至數(shù)年。

網(wǎng)絡(luò)圖

其中，老年帶狀皰疹患者的疼痛更常見且程度多為重度，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙、無法正常工作或生活。這一疾病不僅為患者帶來健康挑戰(zhàn)，還可能可能加重家屬照料成本，甚至部分家屬在照護(hù)時(shí)還面臨疲勞、緊張、失眠、壓力等困擾。

要警惕的是，人群普遍存在患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示，超90%的成人體內(nèi)潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中可能會罹患帶狀皰疹。在我國，帶狀皰疹的年發(fā)病數(shù)預(yù)計(jì)超過600萬例，已成為一大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

高危人群面臨“疊加傷害”

關(guān)于帶狀皰疹的發(fā)生原因，年齡并非唯一因素。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師謝良地教授提醒，慢性病患者同樣容易罹患帶狀皰疹，“與一般人相比，高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可高出39%。這是因?yàn)槁圆』颊唛L期處于疾病狀態(tài)，身體機(jī)能和免疫系統(tǒng)常受到不同程度損傷，導(dǎo)致機(jī)體免疫能力下降，對病毒抵抗力明顯減弱，更易遭受感染�！�

此外，帶狀皰疹與基礎(chǔ)疾病疊加后，可能導(dǎo)致原有疾病加重。對此，謝良地教授強(qiáng)調(diào)：“帶狀皰疹疼痛發(fā)作時(shí)，可能讓心跳加快、血壓升高，加大心腦血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。研究顯示，患帶狀皰疹后患者短期內(nèi)心梗風(fēng)險(xiǎn)增加68%，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加78%�！�

糖尿病也是帶狀皰疹發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較常人高60%，且患帶狀皰疹后，會影響血糖控制，造成糖尿病管理難度增加，住院率、再住院率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。

面臨雙重威脅的還有自身免疫性疾病或免疫功能低下人群。自身免疫性疾�。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）人群患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的2.3-4倍，免疫功能低下的人群也更易發(fā)生帶狀皰疹。

此類患者感染后可能形成惡性循環(huán)。以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者為例，發(fā)生帶狀皰疹后，皮膚損害往往更明顯，病程也更復(fù)雜。一些患者還不得不中斷或調(diào)整原有免疫治療方案，進(jìn)而增加疾病管理難度和整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

打造“20分鐘服務(wù)圈”，提升預(yù)防接種可及性

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》突出強(qiáng)調(diào)了“醫(yī)防融合、關(guān)口前移”的疾病管理策略，明確推動(dòng)醫(yī)療體系從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，將疾病干預(yù)作為降低社會健康負(fù)擔(dān)、提升人民健康水平的關(guān)鍵抓手。“醫(yī)防結(jié)合，預(yù)防為主”是落實(shí)這一策略的重要途徑，而疫苗則是感染性疾病預(yù)防的重要手段之一。

針對帶狀皰疹疫苗等成人疫苗接種，福建省疾控中心免規(guī)所負(fù)責(zé)人張冬娟表示：“我們要加強(qiáng)群眾預(yù)防接種相關(guān)知識的宣傳，提升中老年人對帶狀皰疹等疾病的科學(xué)認(rèn)知，讓他們了解慢性病并不是疫苗接種的絕對禁忌，可在合適的時(shí)候接種疫苗，以降低疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)�！�

為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)“預(yù)防先行”的要求，我省創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程。目前，全省已建成1583家預(yù)防接種單位，基本建成“20分鐘預(yù)防接種服務(wù)圈”，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。接種單位還提供周末預(yù)防接種服務(wù)，同時(shí)利用現(xiàn)代信息技術(shù)，大幅提升工作效率和管理水平。

此次重組帶狀皰疹疫苗新適應(yīng)癥在福州落地，可以更好地助力全生命周期健康管理。通過預(yù)防關(guān)口前移，既有效降低個(gè)體罹患感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也有助于減少因該疾病導(dǎo)致的醫(yī)療及社會負(fù)擔(dān)。

現(xiàn)在刷到我們?nèi)珣{緣分

大家記得設(shè)置星標(biāo)

關(guān)注精彩內(nèi)容不迷路~

福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：林穎

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華