作者 | 掙脫枷鎖的囚徒

“要想身體健康，每天要喝8杯水”這個說法由來已久，但大多數(shù)人并不真正清楚這“8杯水”到底有多少。

原因很簡單，喝水的杯子有大有小，所以——

8杯水到底是多少？

實際上，“每天8杯水”是一個外來概念，有它特定的含義。這里的“杯”并不是指任意容量的杯子，而是一個容量單位。我們知道，英美兩國一直使用他們自己的度量衡單位，很多我們在他們國家看到的容器在英美有具體的度量衡意義。比如，茶匙、湯匙。

“杯”在不同食物份量時，具體的量是不同的。比如，一杯蔬菜、一杯魚肉、一杯咖啡、一杯酒，等都代表不同的具體劑量。具體到“每天8杯水”的杯是特指8盎司杯。最常用的一次性紙杯也是8盎司杯。

所以，“每天8杯水”這句話更具體的表述是“每天8杯8盎司杯的水”，簡稱“8×8法則”。我們知道，英制和美制液體盎司容量也不相同。以1美制液體盎司=29.57毫升計算，8×8=64盎司≈1900毫升，也可以近似表述為每天喝2000毫升水。

喝水的“8×8法則”的說法從何而來？有科學(xué)依據(jù)嗎？

實際上，嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)研究文獻中或指南中從來沒有直接建議每天8杯水的說法。但是，與這個量最接近的飲水建議是1945年美國國家食品和營養(yǎng)委員會的飲水指南：“在大多數(shù)情況下，適合成人每天攝取水的總量為2.5升。就不同人來說，大致基本的標(biāo)準(zhǔn)是每卡路里食物1毫升。當(dāng)然這些水分的大部分量包含在預(yù)先制備好的食物中?！?/p>

更具體以多少杯來作為飲水量推薦，見于“科普”文章。最早見于1971年有學(xué)者在科普著作中建議，成年人每天水需求最低不少于6~8杯。

這個說法有沒有科學(xué)依據(jù)？當(dāng)然有。實際上，有關(guān)水代謝和需求的研究早在上世紀(jì)30、40年代就有了大致確定性結(jié)論。比如，一位名叫Adolph的權(quán)威學(xué)者在1933年在審查之前的研究證據(jù)后認為，對于大多數(shù)成年男性，每天最小、平均和寬松的水需求量分別約為2.1、3.4和5.0升。

同時，他指出，對于大多數(shù)人來說，通常情況下水?dāng)z入標(biāo)準(zhǔn)近似于每kcal能量1毫升，對于每天消耗約2000大卡的久坐的人來說，每天2000毫升水。約等于1900毫升的8杯是一個具體而更容易記住的說法，用于科普文章自然是應(yīng)當(dāng)應(yīng)分的。

1964年另一位學(xué)者基于后續(xù)研究給出日常滿足生存最低的水需求為每天不低于0.91升，炎熱天氣不低于為3.0升的建議。就最近的權(quán)威推薦中，比如美國科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所2014年修訂的水和電解質(zhì)參考攝入標(biāo)準(zhǔn)的文件中，仍然大量引用了上述20世紀(jì)30、40年代的一些研究結(jié)論。

因此，早期的這些水需求建議并非沒有科學(xué)依據(jù)，而且與今天的相關(guān)推薦相差并不大。最大的差別其實是來自于人們的誤解。

每天到底應(yīng)該“喝”多少水？

不同于像蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)素，對于不同人群有相應(yīng)生理需求量，和“每日膳食營養(yǎng)素推薦量（Recommended Dietary Allowance，RDA）”。由于水的實際需求很大程度上取決于環(huán)境和身體活動水平，根本無法確定固定的“生理需求量”。

一個最為被廣泛接受的說法是，腎臟排泄代謝終產(chǎn)物最低的尿量需要不能少于500毫升，醫(yī)學(xué)上每24小時少于500毫升稱為““少尿”。所以成年人每天至少需要攝入500毫升的水，加上糞便里的水和皮膚通過出汗等途徑流失的水分，再減去身體代謝產(chǎn)生的水分。因為呼吸和代謝產(chǎn)生的水量差不多，所以簡化一下，就是500毫升加上糞便里的水和皮膚出汗流失的水。這就是為什么有人說每天至少要喝0.91升水的原因。這里說的不是單純“喝進去的水”，而是24小時內(nèi)進入身體的總水量。實際上，不管是喝水、喝茶、喝粥還是喝奶，甚至是輸液，只要24小時內(nèi)攝入的總水量足夠就可以。

不過，每天喝1000毫升的水通常不夠滿足人體舒適的需求，會讓人感到口渴。所以，很多人為了緩解口渴或者習(xí)慣性地喝更多的水。

好在，健康人的腎臟有很強的調(diào)節(jié)能力，喝多了水，血液滲透壓就會下降，腎臟會減少水分的重吸收，增加尿量，很快就能恢復(fù)體內(nèi)的水平衡。腎臟每小時可以排出700到1000毫升的水。這就是為什么我們快速喝很多水后，會很快去廁所的原因。因為腎臟的這種強大功能，即使我們喝很多水也不會有害。每天喝15到20升水都沒問題，甚至更多。比如，有些年輕人喝酒時，幾個小時就能喝下10升水，也就是40杯，但腎臟不會因此受影響，也不會導(dǎo)致水中毒。

所以，每天喝多少水真的很靈活，在一定范圍內(nèi)，不用擔(dān)心喝多喝少。那么，到底每天應(yīng)該喝多少水呢？2014年，美國科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所根據(jù)人體代謝和飲食調(diào)查的數(shù)據(jù)，給出了不同性別和年齡的參考建議。對于成年人，男性每天建議喝3.7升，女性建議2.7升，這比平時說的“每天8杯”要多。這些建議不是“生理需求量”或“推薦量”，而是“適宜攝入量”或“充足攝入量”。這個量是為了確保95%的人體的需求。

總之，每天喝多少水真的很靈活，在這個范圍內(nèi)都不會有害。