冬季來臨，氣溫驟降，心血管疾病進(jìn)入高發(fā)期。臨床數(shù)據(jù)顯示，冬季心血管病死亡率比夏季高出41%，氣溫每下降1℃，相關(guān)死亡率便增加1.6%。寒冷如同心血管健康的“隱形殺手”，不少中老年人因忽視防護(hù)，讓看似偶然的健康意外悄然發(fā)生。鄭州居民老張的經(jīng)歷，正是無數(shù)人冬季護(hù)心的真實(shí)警示。

寒邪來襲：心血管為何難逃冬季“考驗(yàn)”

“以前總覺得身體硬朗，扛一扛就過去，直到鄰居突發(fā)心梗，才知道冬天的寒冷對心臟有多不友好?！崩蠌埖母锌莱隽嗽S多人的認(rèn)知誤區(qū)。醫(yī)學(xué)研究表明，冬季心血管疾病高發(fā)并非偶然，而是多重因素共同作用的結(jié)果。

低溫環(huán)境會(huì)直接刺激體表血管收縮，導(dǎo)致外周循環(huán)阻力增加，血壓隨之升高，心臟需更費(fèi)力泵血才能維持全身供血，負(fù)荷顯著加重。同時(shí)，寒冷會(huì)激活交感神經(jīng)興奮，促使血小板聚集，讓血液黏稠度上升，血栓形成風(fēng)險(xiǎn)大幅增加，如同給血管“添堵”。對于已有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的人群，血管收縮帶來的機(jī)械沖擊易導(dǎo)致斑塊破裂，進(jìn)而引發(fā)急性心肌梗死或腦卒中等嚴(yán)重事件。此外，冬季戶外活動(dòng)減少、高脂高熱量飲食攝入增多，以及室內(nèi)外溫差大引發(fā)的血管反復(fù)收縮舒張，都進(jìn)一步加劇了心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，此時(shí)正是主動(dòng)進(jìn)行健康篩查，為身體筑牢“防線”的關(guān)鍵時(shí)刻。

高危預(yù)警：這些人群需重點(diǎn)防護(hù)

并非所有人都面臨同等風(fēng)險(xiǎn)，以下幾類人群是冬季心血管疾病的高危群體，需格外警惕：年齡超過45歲者；有吸煙史、肥胖或心血管疾病家族史者；已確診高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病人群。正如老張的情況，45歲以上、老煙民、血壓偏高且有心臟病家族史，多重高危因素疊加，讓他成為心血管意外的潛在目標(biāo)。

鄭州市中心醫(yī)院體檢科提醒，即使既往血壓、血糖、血脂正常，45歲以上人群若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適，也應(yīng)及時(shí)監(jiān)測，避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。這類人群的血管彈性已開始自然減退，在寒冷刺激下，調(diào)節(jié)能力遠(yuǎn)不如年輕人，更易出現(xiàn)血壓劇烈波動(dòng)，誘發(fā)心腦血管事件。

科學(xué)防護(hù)：篩查與干預(yù)雙管齊下

冬季護(hù)心，不能僅靠“多穿衣服”“多喝熱水”，主動(dòng)篩查與科學(xué)干預(yù)才是關(guān)鍵。老張的經(jīng)歷證明，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)能有效規(guī)避致命風(fēng)險(xiǎn)——他通過全面篩查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈不穩(wěn)定軟斑塊，及時(shí)通過藥物和生活方式調(diào)整，成功為健康“上鎖”。

主動(dòng)篩查，摸清健康底數(shù)

高危人群應(yīng)在入冬前完成系統(tǒng)心血管篩查，具體包括：基礎(chǔ)檢查（血壓監(jiān)測、血脂四項(xiàng)、空腹血糖、心電圖），可初步判斷基礎(chǔ)健康狀況；核心篩查（頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超），能探查血管斑塊及心臟結(jié)構(gòu)功能；深度探查（冠脈CTA），可精準(zhǔn)評估冠狀動(dòng)脈狹窄程度。定期篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)“隱形病灶”，避免小問題拖成大麻煩。

日常防護(hù)，筑牢健康防線

保暖是基礎(chǔ)，需重點(diǎn)保護(hù)頭頸部、腰腹、足部等易受寒部位，出門佩戴帽子圍巾，穿保暖鞋襪，避免長時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中。室內(nèi)溫度保持在18~22℃，出入時(shí)在過渡區(qū)域停留2~3分鐘，讓血管逐步適應(yīng)溫差變化。

飲食上遵循“三多三控”原則：多吃富含膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白及鉀元素的食物，控制高鹽、高脂、高糖攝入，每日食鹽量不超過5克，減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)需量力而行，選擇上午9~10點(diǎn)后或下午等氣溫較高時(shí)段，進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免清晨劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過“170減去年齡”次/分鐘。

此外，戒煙限酒、規(guī)律作息、情緒穩(wěn)定也不可或缺。吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮，過量飲酒升高血壓，充足睡眠（6~8小時(shí)）能減輕心臟負(fù)擔(dān)，良好心態(tài)可避免情緒波動(dòng)引發(fā)的血壓驟升。已有基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行增減藥量或停藥。

緊急應(yīng)對：把握黃金救治時(shí)間

若出現(xiàn)胸悶胸痛、頭暈乏力、肢體麻木、言語不清等癥狀，需立即停止活動(dòng)靜坐休息，撥打120急救電話，切勿自行駕車就醫(yī)。識(shí)別腦卒中可牢記“120”口訣：看一張臉是否對稱，查兩只胳膊是否無力，聽說話是否利落，出現(xiàn)任一癥狀均需緊急就醫(yī)。心肌梗死救治黃金時(shí)間窗為4.5小時(shí)，越早接受治療，預(yù)后效果越好。

冬季護(hù)心，既是對自身健康的負(fù)責(zé)，也是對家庭的守護(hù)。正如老張所說：“別只顧著給車加防凍液，也得給自己的心臟‘體檢’一下。” 高危人群應(yīng)摒棄僥幸心理，主動(dòng)完成篩查，踐行科學(xué)防護(hù)，讓這個(gè)冬天既有溫度，更有健康保障。早篩查、早干預(yù)、善養(yǎng)護(hù)，才能為心血管健康筑起堅(jiān)固防線，安然度過寒冬。

通訊員：付麗芳、馮保紅