“上個(gè)月降溫，我家孩子出門玩了半小時(shí)，回來就開始喘，呼吸時(shí)喉嚨里有‘喉鳴音’，臉憋得通紅，差點(diǎn)沒緩過來。”家住通化的王女士提起兒子的哮喘發(fā)作，至今后怕。冬季是哮喘高發(fā)季，冷空氣、霧霾、感冒都是常見誘因，中醫(yī)對(duì)付哮喘有“急則治標(biāo)、緩則治本”的思路——急性發(fā)作時(shí)快速緩解喘憋，平時(shí)調(diào)理增強(qiáng)肺腎抵抗力，能有效減少危險(xiǎn)。

冬季哮喘發(fā)作 中醫(yī)看 “寒哮” 最常見

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中醫(yī)把哮喘分為 “寒哮”“熱哮”，冬季 90% 以上是 “寒哮”，多因 “寒邪引動(dòng)伏痰” 所致。簡單說，哮喘患者肺里本來就有 “伏痰”（相當(dāng)于氣道慢性炎癥），冬季寒邪入侵，就像 “冷水澆熱油”，把伏痰 “攪動(dòng)” 起來，堵塞氣道，導(dǎo)致肺氣不通，出現(xiàn)突然喘憋、喉嚨有 “水雞聲”（類似喉嚨里有痰呼嚕響）、咳嗽痰多清稀、怕冷、不敢吹冷風(fēng)等癥狀。

還有一種情況是 “虛實(shí)夾雜”：比如老哮喘患者，冬季發(fā)作時(shí)既有喘憋、痰堵的 “實(shí)證”，又有氣短、乏力、稍微動(dòng)就喘的 “虛證”，這是因?yàn)殚L期哮喘耗傷了肺腎之氣，腎沒法 “納氣”（中醫(yī)認(rèn)為腎能幫肺把氣往下收），所以稍微刺激就容易發(fā)作。

急性發(fā)作 3個(gè)中醫(yī)急救法，快速緩解喘憋

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哮喘急性發(fā)作時(shí)，首要任務(wù)是 “宣肺平喘、開通氣道”，可配合西醫(yī)急救藥（如沙丁胺醇?xì)忪F劑），同時(shí)用這3個(gè)中醫(yī)方法輔助：

按揉 “定喘穴”：定喘穴在背部，第7頸椎棘突下（低頭時(shí)最突出的骨頭）旁開0.5寸（約半橫指）。用拇指用力按揉，每個(gè)穴位按揉1-2分鐘，有酸脹感為宜，能快速緩解喘憋。如果身邊有人幫忙，可同時(shí)按揉兩側(cè)，效果更好。

嗅 “艾葉精油”：準(zhǔn)備少量艾葉精油（或干艾葉點(diǎn)燃后吹滅，取煙味），讓患者低頭嗅聞，每次10-15秒，可重復(fù)2-3次。艾葉能溫肺散寒、開竅平喘，通過鼻腔吸入，能快速刺激氣道，緩解痙攣。注意：如果患者對(duì)煙味敏感，可用艾葉煮水，吸入蒸汽。

喝 “生姜麻黃水”（適合寒哮輕癥）：生姜3片、麻黃3克（藥店可買），加水煮10分鐘，溫飲，能溫肺散寒、宣通肺氣。注意：麻黃有一定興奮作用，高血壓、心臟病患者慎用，且僅適合輕癥，重癥需立即就醫(yī)。

緩解期調(diào)理 補(bǔ)肺益腎，減少冬季發(fā)作

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哮喘緩解期（沒發(fā)作時(shí)）的調(diào)理很關(guān)鍵，中醫(yī)強(qiáng)調(diào) “補(bǔ)肺腎、化痰濕”，從根本上減少伏痰，增強(qiáng)抵抗力：

中成藥調(diào)理

肺氣虛為主（易感冒、氣短、出汗多）：選 “玉屏風(fēng)顆粒”，每天2次，每次1袋，堅(jiān)持吃1-2個(gè)月，能補(bǔ)肺氣、防感冒。

腎氣虛為主（平時(shí)動(dòng)則喘、腰膝酸軟、夜尿多）：選 “金匱腎氣丸”（腎陽虛，怕冷明顯）或 “六味地黃丸”（腎陰虛，口干、手心熱），按說明書服用，能補(bǔ)腎納氣，減少喘憋。

痰濕重為主（平時(shí)痰多、胸悶、舌苔白膩）：選 “二陳丸”，能健脾化痰，減少伏痰生成。

食療方

核桃杏仁豬肺湯：核桃 15 克（去殼）、杏仁 10 克（去皮）、豬肺 100 克（洗凈切塊，焯水去血沫）。把材料放入砂鍋中，加水沒過食材，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮 1 小時(shí)，加鹽調(diào)味，每周吃 1-2 次。核桃補(bǔ)腎納氣，杏仁止咳化痰，豬肺以形補(bǔ)形，適合哮喘緩解期調(diào)理。

冬季防護(hù) 避開3個(gè) “誘發(fā)雷區(qū)”

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1.避 “冷空氣”：出門戴N95口罩，減少冷空氣直接刺激氣道；從室外進(jìn)室內(nèi)，別馬上脫外套，等身體適應(yīng)溫度再換衣。

2.避 “過敏原”：冬季室內(nèi)塵螨、霉菌易滋生，每周用除螨儀清潔床單、沙發(fā)，浴室保持干燥，避免霉菌；不養(yǎng)寵物，減少毛發(fā)刺激。

3.避 “溫補(bǔ)過度”：很多人冬季愛補(bǔ)羊肉、狗肉，哮喘患者如果痰濕重，吃多了會(huì)加重內(nèi)熱，誘發(fā) “熱哮”，可適量吃雞肉、鴨肉，搭配蘿卜、山藥等健脾化痰的食材。

名醫(yī)名科

哮喘患者冬季要隨身攜帶急救藥，避免去人群密集、空氣污濁的地方；如果出現(xiàn)持續(xù)喘憋超過 20 分鐘，用急救藥后沒緩解，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘴唇發(fā)紫，要立即撥打 120—— 急性哮喘發(fā)作可能危及生命，別耽誤時(shí)間。

本文為醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，如有需要請(qǐng)結(jié)合自身健康狀況，咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師獲取個(gè)性化醫(yī)療建議。

肺病·腫瘤血液中心肺病二科

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肺病·腫瘤血液中心由肺病科發(fā)展而來，創(chuàng)建于1988年，是國家衛(wèi)健委重點(diǎn)專科，國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科，國家中醫(yī)藥管理局十二五重點(diǎn)?？疲质≈攸c(diǎn)肺病?？疲质》尾≈嗅t(yī)質(zhì)控中心，吉林省中醫(yī)呼吸病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。

肺病二科是肺病·腫瘤血液中心下屬科室，在全國名中醫(yī)王檀教授帶領(lǐng)下，繼承中心良好傳統(tǒng)，秉承更好地為呼吸系統(tǒng)疾病患者提供規(guī)范的診斷、治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等全方位的醫(yī)療服務(wù)思想。

內(nèi)容來源/肺病·腫瘤血液中心肺病二科

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復(fù)　審/王國強(qiáng)

終　審/崔俊峰

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