“冬至大如年”，但對心腦血管患者來說，這個團(tuán)圓的節(jié)氣，更是一道“健康生死關(guān)”。數(shù)據(jù)顯示，冬至后氣溫驟降、晝夜溫差大，心梗、腦梗的發(fā)病率會比平時高出3-5倍，醫(yī)院急診室的相關(guān)病例常常扎堆出現(xiàn)。

為啥冬至前后心腦血管這么“脆弱”？核心原因就3個：一是低溫會讓血管急劇收縮，血壓瞬間升高，像老化的水管一樣，很容易破裂或形成血栓；二是冬季人們活動減少、飲食油膩，血液黏稠度上升，加重血管負(fù)擔(dān)；三是冬至后日照變短，情緒容易低落，也會間接誘發(fā)血管痙攣。

不管是已經(jīng)確診高血壓、冠心病、腦梗的患者，還是中老年人這類高危人群，都必須把“保命細(xì)節(jié)”做到位。下面這6個提醒，建議直接轉(zhuǎn)發(fā)給家人，逐個對照落實！

一、保暖別“偷懶”，重點護(hù)好3個部位

心腦血管患者的保暖，不是“穿得多”就行，而是要精準(zhǔn)護(hù)好關(guān)鍵部位。頭部是神經(jīng)中樞所在地，血管豐富，冷風(fēng)一吹血管就會收縮，直接影響腦部供血，所以出門必須戴帽子；頸部有頸動脈等重要血管，受涼后容易誘發(fā)血管痙攣，引發(fā)頭暈甚至腦梗，圍巾要選厚實的，別露著后頸；腳部是人體末梢，保暖不足會讓血液回流變慢，加重心臟負(fù)擔(dān)，襪子要穿純棉透氣的，鞋子選防滑保暖的，晚上回家可以用40℃左右的溫水泡腳10分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。

注意：保暖要循序漸進(jìn)，別從寒冷的室外突然沖進(jìn)高溫的房間，也別馬上用熱水袋捂胸口、烤火器烤身體，溫差太大反而會讓血管“劇烈波動”，增加風(fēng)險。

二、飲食要“清淡”，拒絕3個“陷阱”

冬至少不了吃餃子、喝濃湯，但心腦血管患者一定要“管住嘴”。首先拒絕“高鹽陷阱”，餃子餡要少放鹽、少放醬油，吃的時候別蘸咸菜、腐乳；濃湯（比如羊肉湯、排骨湯）要撇掉浮油，別喝太咸，過量的鹽會讓血壓飆升，油膩食物會升高血脂，加速血栓形成。

其次，別“過量進(jìn)食”，冬至團(tuán)圓容易吃多，但吃得太飽會讓血液集中到胃腸道，心臟和腦部的供血就會相對不足，容易誘發(fā)心絞痛、頭暈。建議吃到七八分飽即可，多吃新鮮的蔬菜（比如白菜、菠菜）、適量的優(yōu)質(zhì)蛋白（比如瘦肉、雞蛋），多喝水，每天喝1500-2000毫升溫水，稀釋血液，降低黏稠度。

另外，要拒絕“飲酒暖身”的誤區(qū)，酒精會讓血管先擴(kuò)張后收縮，血壓波動劇烈，還會影響降壓藥、降脂藥的效果，增加心梗、腦梗的風(fēng)險，不管是白酒、紅酒還是黃酒，都要堅決不喝。

三、運動要“溫和”，避開2個“危險時段”

冬季適當(dāng)運動能增強(qiáng)體質(zhì)，但心腦血管患者必須“量力而行”。首先避開兩個危險時段：早晨6-10點是人體血壓的“高峰值”，也是心梗、腦梗的高發(fā)時段，這個時間別出門運動；傍晚氣溫驟降，冷風(fēng)刺激大，也不適合運動。建議選擇上午10點到下午4點之間，天氣晴朗、氣溫較高的時候出門，運動方式選散步、打太極拳、慢走等溫和的，每次30分鐘左右，以身體微微發(fā)熱、不喘粗氣為宜。

注意：運動前要做5分鐘熱身，比如活動關(guān)節(jié)、慢走幾步；運動中如果出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌、手腳發(fā)麻等癥狀，要馬上停止休息，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，必要時及時就醫(yī)。絕對不能做劇烈運動，比如跑步、爬山、冬泳，這些運動都會讓心臟負(fù)擔(dān)驟增，誘發(fā)危險。

四、血壓要“盯緊”，做好2個“監(jiān)測”

冬至后血壓波動會變大，患者一定要加強(qiáng)監(jiān)測。一是做好“日常監(jiān)測”，每天固定兩個時間點測量，比如早晨起床后（沒吃藥、沒活動）和晚上睡前，每次測量3次，取平均值，把數(shù)值記下來，方便復(fù)診時給醫(yī)生參考；二是做好“異常監(jiān)測”，如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、乏力等癥狀，要隨時測量血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓超過160/100mmHg，或者比平時高出20mmHg以上，要及時咨詢醫(yī)生，調(diào)整用藥。

特別提醒：絕對不能自行增減降壓藥、降脂藥！很多患者覺得冬季血壓高，就自己加藥，或者癥狀稍微緩解就減藥，這樣會導(dǎo)致血壓劇烈波動，反而增加心梗、腦梗的風(fēng)險。用藥調(diào)整必須遵醫(yī)囑。

五、情緒要“平穩(wěn)”，遠(yuǎn)離2個“誘因”

情緒波動是心腦血管疾病的“隱形殺手”。冬至團(tuán)圓，家人團(tuán)聚時可能會聊一些讓人激動的話題，或者因為瑣事產(chǎn)生矛盾，這些都會讓情緒失控，導(dǎo)致血壓升高、血管收縮，誘發(fā)危險。所以要保持心態(tài)平和，別大喜大悲，和家人溝通時多包容，避免爭吵。

另外，冬至后日照變短，很多人會出現(xiàn)“冬季抑郁”，情緒低落、煩躁，這也會影響血管健康。建議多曬太陽，每天曬15-20分鐘，促進(jìn)維生素D合成，也能改善情緒；如果情緒持續(xù)低落，要及時和家人、朋友溝通，必要時尋求醫(yī)生幫助。

六、急救要“及時”，記住1個“黃金時間”

心腦血管疾病發(fā)作后，搶救時間直接決定預(yù)后效果。如果出現(xiàn)以下“預(yù)警信號”，一定要馬上行動：腦梗的預(yù)警信號包括單側(cè)手腳麻木、無力，說話含糊不清、口角歪斜，頭暈、視物模糊等；心梗的預(yù)警信號包括胸口壓榨性疼痛、胸悶、憋氣，疼痛放射到肩膀、后背、下巴，出冷汗、惡心嘔吐等。

記住“黃金搶救時間”：腦梗的黃金搶救時間是發(fā)病后4.5小時內(nèi)，心梗是發(fā)病后12小時內(nèi)，越早治療，后遺癥越少，死亡率越低。一旦出現(xiàn)癥狀，別猶豫、別等待，馬上撥打120，同時讓患者平躺休息，保持呼吸通暢，不要隨意移動患者，更不要給患者喂水、喂藥，等待救護(hù)車時可以測量血壓，記錄發(fā)病時間，給醫(yī)生提供參考。

提醒：心腦血管疾病的預(yù)防，比治療更重要。冬至后，患者和家屬一定要提高警惕，把保暖、飲食、運動、監(jiān)測、情緒這5件事做好，同時隨身攜帶急救藥物，熟記急救流程。如果身邊有心腦血管患者，建議把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給他們，多一份提醒，多一份安全！#冬至##奕健行##心腦血管#