陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 莫凱）近日，西安市長安區(qū)醫(yī)院普外科接診了一位來自陜西榆林的70歲患者郭阿姨。該患者于2025年10月中旬因突發(fā)高熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“肝膿腫”抗感染治療，但高熱持續(xù)不退。2025年11月底穿刺活檢提示為低分化腺癌，結(jié)合免疫組化考慮膽囊癌肝轉(zhuǎn)移。為尋求手術(shù)機會，郭阿姨跨越千里來到西安市長安區(qū)醫(yī)院普通外科。這份遠道而來的托付，承載著患者與家人對生命的的渴望。

挑戰(zhàn)

轉(zhuǎn)移病灶的“精準(zhǔn)狙擊”

患者入院后，陳怡副院長與薛孝斌主任高度重視，迅速組織多學(xué)科聯(lián)合會診（MDT）。團隊涵蓋普外科、影像科、麻醉科、病理科、腫瘤科、介入學(xué)管科、呼吸與危重癥科、ICU及臨床藥學(xué)室等多學(xué)科專家，并特邀西安交大一附院王林教授共同參與。會診指出，患者高齡，合并糖尿病、高血壓、腦梗死病史，且持續(xù)高熱一月，增強CT顯示肝S4段轉(zhuǎn)移灶約7.3cm×7.2cm，緊鄰肝門區(qū)，重要血管與膽管受侵，病情危重、手術(shù)風(fēng)險極高。經(jīng)全面評估，團隊迅速確立以手術(shù)為核心的綜合治療方案。

攻堅

精準(zhǔn)手術(shù)下的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”

經(jīng)過嚴謹?shù)男g(shù)前規(guī)劃，醫(yī)療團隊決定為患者實施 腹腔鏡探查，肝臟部分切除術(shù)+膽囊癌根治術(shù)。手術(shù)中，憑借豐富的經(jīng)驗和嫻熟的技巧，手術(shù)團隊小心翼翼地分離被侵犯的組織，完整切除了病灶，同時完美避開了周邊重要的血管和神經(jīng)，將手術(shù)損傷降至最低。整個手術(shù)過程順利，歷時4小時，成功拆除了這顆威脅生命的“炸彈”。術(shù)后，患者安返普外科病區(qū)。

康復(fù)

快速康復(fù)理念下的暖心照護

術(shù)后，科室應(yīng)用了 “加速康復(fù)外科（ERAS）” 理念，為患者制定了個性化的鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持和早期活動方案。在護理團隊的精心照料下，郭阿姨恢復(fù)良好，疼痛得到有效控制，各項指標(biāo)迅速恢復(fù)正常，已順利出院。出院時，郭阿姨及家屬多次向醫(yī)療團隊表達感激之情。

本例高難度轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)的成功，不僅為這位遠道而來的患者贏得了新的生機，也充分彰顯了西安市長安區(qū)醫(yī)院在復(fù)雜晚期腫瘤外科治療領(lǐng)域的精湛技術(shù)與綜合實力。體現(xiàn)了該院多學(xué)科團隊協(xié)作的優(yōu)勢，以及敢于攻堅克難、為患者爭取最大獲益的醫(yī)療擔(dān)當(dāng)。