“我爸每天晚上都要小酌兩杯，他說這是養(yǎng)生……可我怎么看他身體越來越差了？”這是門診里常聽到的一個問題。

很多人都覺得，喝點酒，不礙事，甚至還能通血路、助睡眠、解愁悶。特別是一些上了年紀(jì)的朋友，喝了一輩子酒，覺得身體也沒出啥大毛病，反倒更有底氣地說：“我這身體，就是酒養(yǎng)的！”

可真是這樣嗎？等年紀(jì)一大，身體機能變了，酒精帶來的“后賬”才慢慢顯現(xiàn)。不少人到了65歲以后，身體問題一個接一個，和長期飲酒脫不了干系。那到底，每天喝酒的人，等老了之后，身體會變成什么樣？咱們得從頭捋一捋。

首先得說清楚，“每天喝酒”到底多嚴(yán)重。

有些人說“我就喝一點”，可這個“一點”到底是多少？從醫(yī)學(xué)角度看，每天飲酒超過15克純酒精（相當(dāng)于一小瓶啤酒、半兩白酒或者150ml葡萄酒），就算是“經(jīng)常飲酒”了。如果超過30克，那風(fēng)險就更高。

更別說有些人是天天喝、每次喝、還喝得多。那這樣的飲酒習(xí)慣，會對身體造成哪些變化呢？

先說肝臟。

肝是代謝酒精的主力軍，可它又是個“沉默器官”，早期壞了都沒啥感覺。不少人到了五六十歲查體才發(fā)現(xiàn)，自己肝硬化了，甚至肝功能已經(jīng)不好了。

長期喝酒最容易得的就是酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，最后可能發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌。這些可不是危言聳聽，是查出來的硬結(jié)果。

再說說心腦血管。

有些人覺得紅酒能“軟化血管”，喝酒是為了保護心臟。但科學(xué)研究早就推翻這個說法了。2022年《柳葉刀》一項大型分析指出：哪怕是“適量飲酒”也會增加心房顫動、中風(fēng)和高血壓的風(fēng)險。

特別是老年人，血管已經(jīng)老化，再加上酒精刺激，血壓波動大，容易誘發(fā)腦出血、心肌梗死，這可不是鬧著玩的。

喝酒，還傷腦。

很多人到老年之后，記性越來越差，有的甚至患上了老年癡呆。研究發(fā)現(xiàn)，長期飲酒會加速腦萎縮，損傷大腦神經(jīng)功能。每天飲酒的人，到了65歲后，患認(rèn)知障礙性疾病的風(fēng)險顯著升高。

尤其是那種“喝到微醺”的狀態(tài)，雖然當(dāng)下覺得輕松，其實是大腦在“中毒”。

還有一個被忽視的問題，就是骨頭。

酒精會影響鈣的吸收，長期下來，骨密度變低，骨質(zhì)疏松提前找上門。不少老人摔一跤就骨折，和年輕時喝酒脫不了關(guān)系。

喝酒會影響維生素D的代謝，這玩意本來就隨著年齡下降，酒一摻和，雪上加霜。

再看消化系統(tǒng)。

有些人常年喝酒，到了老年胃越來越“嬌氣”，飯吃不下，反酸、脹氣、胃痛成了常態(tài)。酒精會損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎甚至胃癌的風(fēng)險增加。

還有胰腺。酒精刺激胰腺，容易引發(fā)急性胰腺炎，疼得跟刀割一樣。更嚴(yán)重的，可能導(dǎo)致慢性胰腺炎，甚至出現(xiàn)胰腺功能不全。

有些人會說：“我喝了一輩子酒，也沒啥事?！笨蓡栴}是，很多病是“慢慢積累”出來的，等你感覺到了，往往已經(jīng)晚了。

2023年《中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測》數(shù)據(jù)顯示：65歲以上人群中，慢性肝病、心血管疾病、認(rèn)知障礙的患病率，與日常飲酒量呈正相關(guān)。

也就是說，酒喝得越多，老了之后身體垮得越快。

酒精和藥物還會打架。很多老年人吃藥控制血壓、血糖、血脂。有些藥和酒精一起吃，會降低藥效，甚至引起嚴(yán)重副作用。

降壓藥+酒，可能導(dǎo)致血壓突然大降，出現(xiàn)頭暈乏力；降糖藥+酒，有低血糖風(fēng)險，甚至昏迷；他汀類藥+酒，可能傷肝。

到老了不僅身體被酒折騰，還要提心吊膽地吃藥。那是不是所有人喝酒都會有問題？有沒有誰是“喝不壞”的？

遺憾的是，酒精代謝能力因人而異，但沒有哪個人是“完全無害”。即便是那些自稱“酒量好”的人，肝臟代謝能力強，酒精對其他器官的傷害一樣存在。不是短期內(nèi)沒事，就代表長期沒風(fēng)險。

有些人說：“我喝的是紅酒，聽說有抗氧化，能養(yǎng)顏?！钡珓e忘了，酒精就是酒精，不管是白的、紅的、啤的、果味的，本質(zhì)上都是乙醇。抗氧化的物質(zhì)，水果蔬菜里也有，非得靠酒來補，還搭上肝和腦，真不劃算。

那到底，該怎么辦？是不是一滴不沾才算健康？

從醫(yī)生角度說，不喝是最安全的。但如果你已經(jīng)養(yǎng)成喝酒的習(xí)慣，想一下子改掉確實難。那怎么辦？可以試著“減量、控頻、換方式”。

比如：

·每次喝少一點，量控制在兩小口以內(nèi)；

·不是天天喝，隔三差五來一次，給身體緩沖時間；

·喝前吃點飯，不空腹飲酒，減少胃的刺激；

·多喝水，加速代謝，別酒后立即睡覺。

如果你已經(jīng)65歲了，還在每天喝，那更要警惕。這個階段，身體代謝能力下降，肝臟負擔(dān)加重，任何傷害都比年輕時更嚴(yán)重、更難恢復(fù)。

別再相信“老了就該放縱”這種話，真正的放松，是身體健康，不是喝酒麻痹。如果已經(jīng)出現(xiàn)了喝酒后頭暈、胃痛、記憶差、走路不穩(wěn)，別再拖了，趕緊去醫(yī)院查一查。很多人就是因為一拖再拖，等查出來的時候，肝硬化、腦萎縮、胃癌已經(jīng)成型。

說到底，人到中年以后，最重要的是保命，不是“喝個痛快”。你今天每一口酒，都是在透支未來的健康。

要是真的想長命百歲，那就得從現(xiàn)在開始，管住嘴，邁開腿，戒掉那些自以為“無害”的習(xí)慣。不是讓你一點不喝，而是別再自欺欺人。

身體是自己的，不是酒的。老了之后有沒有質(zhì)量，關(guān)鍵就看你現(xiàn)在怎么活。真想喝點什么，試試檸檬水、淡茶、低糖果汁，既解渴又健康。

別到65歲才后悔：早知道，就不喝那么多了。人生的后半段，拼的不是酒量，而是健康?；畹镁谩⒒畹煤?，才是真的贏。

參考文獻：
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[2]國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心.《酒精性肝病防治指南（2024年修訂版）》.人民衛(wèi)生出版社,2024年.
[3]中國心血管健康聯(lián)盟.《2024年中國心血管健康與疾病報告》.中國心血管健康雜志,2024,12(4):315-322.
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