“半夜被家人的大喊聲驚醒，看著他在床上掙扎、胡言亂語，卻無能為力”—— 這是無數(shù)帕金森患者家屬的共同隱痛。隨著病情進(jìn)展，許多帕金森患者會(huì)出現(xiàn)夜間躁動(dòng)、大喊大叫、肢體不自主舞動(dòng)等癥狀，不僅嚴(yán)重破壞患者自身的睡眠質(zhì)量，更讓家屬長(zhǎng)期處于身心俱疲的狀態(tài)。在西醫(yī)對(duì)癥治療效果有限時(shí)，中醫(yī)從 “風(fēng)痰瘀阻” 病機(jī)切入，以五龍震顫湯辨證調(diào)護(hù)，為改善這一難題提供了獨(dú)特思路。

從中醫(yī)視角來看，帕金森患者的夜間躁動(dòng)大喊并非孤立癥狀，而是疾病發(fā)展到一定階段，臟腑功能失調(diào)、病理產(chǎn)物蓄積的外在表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為，帕金森病本屬 “顫證” 范疇，核心病機(jī)為肝腎虧虛、氣血不足，而夜間躁動(dòng)大喊的出現(xiàn)，多是在此基礎(chǔ)上衍生出 “風(fēng)痰瘀阻” 的復(fù)合病機(jī)。年老體弱或久病耗傷肝腎，肝失疏泄則氣機(jī)郁滯，氣滯則津液運(yùn)化失常，聚濕成痰；氣血運(yùn)行不暢則瘀血內(nèi)生，痰瘀互結(jié)，郁而化熱，熱極生風(fēng)，風(fēng)痰上擾清竅，擾動(dòng)心神，便會(huì)導(dǎo)致夜間神不守舍、躁動(dòng)不安、喊叫頻作。

針對(duì) “風(fēng)痰瘀阻” 這一核心病機(jī)，五龍震顫湯以 “祛風(fēng)化痰、活血化瘀、安神定志” 為核心治法，兼顧調(diào)理臟腑功能，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼顧。該方并非固定方劑，而是基于中醫(yī)辨證論治思想，根據(jù)患者具體情況靈活加減配伍。方中常以天麻、鉤藤、僵蠶等為君，平肝熄風(fēng)、解痙安神，針對(duì) “風(fēng)邪擾動(dòng)” 之標(biāo)；輔以半夏、陳皮、茯苓等健脾化痰，丹參、紅花、川芎等活血化瘀，破解 “痰瘀互結(jié)” 之癥結(jié)，從根源上消除病理產(chǎn)物的蓄積；再配伍酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志等養(yǎng)心安神，安定心神，直接改善夜間躁動(dòng)大喊的癥狀；最后加入杜仲、牛膝、當(dāng)歸等補(bǔ)益肝腎、益氣養(yǎng)血，鞏固正氣，延緩病情進(jìn)展。

在臨床應(yīng)用中，五龍震顫湯的調(diào)護(hù)價(jià)值不僅體現(xiàn)在癥狀改善上，更注重整體機(jī)能的調(diào)理。許多患者在接受辨證調(diào)護(hù)后，不僅夜間躁動(dòng)大喊的頻率明顯減少、睡眠質(zhì)量顯著提升，肢體震顫、僵硬等核心癥狀也得到緩解，精神狀態(tài)和生活質(zhì)量均有改善。需要注意的是，中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào) “一人一方”，五龍震顫湯的使用需在王世龍中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情輕重及合并癥等因素，制定個(gè)性化的調(diào)護(hù)方案，不可自行盲目服用。

除了藥物調(diào)護(hù)，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào) “藥食同源” 和生活方式的調(diào)理。帕金森患者日?？蛇m當(dāng)食用山藥、薏米、陳皮等健脾化痰的食材，避免辛辣油膩、生冷甜膩之品，以防加重痰濕；保持情緒舒暢，避免過度思慮、焦慮，通過冥想、聽舒緩音樂等方式調(diào)節(jié)情志，減少氣機(jī)郁滯；白天適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)，如太極拳、八段錦等，促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善肢體功能，也有助于夜間安睡。家屬的陪伴與護(hù)理同樣重要，為患者營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免過度興奮，給予心理安慰和支持，對(duì)緩解夜間躁動(dòng)也有積極作用。

帕金森患者的夜間躁動(dòng)大喊，是疾病給患者和家屬帶來的雙重困擾。中醫(yī)從 “風(fēng)痰瘀阻” 病機(jī)切入，以五龍震顫湯為核心的調(diào)護(hù)方案，通過祛風(fēng)化痰、活血化瘀、安神定志的綜合調(diào)理，為改善這一癥狀提供了有效路徑。中醫(yī)的魅力在于立足整體、辨證施治，不僅關(guān)注癥狀的緩解，更注重病理根源的消除和臟腑功能的修復(fù)。對(duì)于帕金森患者而言，結(jié)合中醫(yī)調(diào)護(hù)，有望在控制癥狀、提升生活質(zhì)量的道路上獲得更多支持，讓患者和家屬都能擺脫夜間困擾，重拾安穩(wěn)睡眠。

王世龍中醫(yī)師說：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進(jìn)行辨證分型很重要，因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)患者情況進(jìn)行一人一方的針對(duì)性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應(yīng)的診察，設(shè)定相應(yīng)的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時(shí)間：每周二，周四，周六（每個(gè)月會(huì)去深圳，廣州坐診）

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