編者按

26 歲英國(guó)女孩飛越 8000 公里來(lái)華看病，24 小時(shí)完成確診的經(jīng)歷，意外揭開了全球醫(yī)療體系的效率差異。在英國(guó)繳納高額保險(xiǎn)卻苦等 84 天無(wú)果，來(lái)華后以千元費(fèi)用快速治愈，這樣的對(duì)比讓 “醫(yī)療旅游” 新風(fēng)潮走入公眾視野。

這并非個(gè)例，越來(lái)越多外國(guó)患者被中國(guó)醫(yī)療的高效與高性價(jià)比吸引，但也需清醒看到，案例背后是市場(chǎng)化服務(wù)的選擇，中國(guó)醫(yī)療仍面臨優(yōu)質(zhì)資源分布不均等挑戰(zhàn)。

沒有絕對(duì)完美的醫(yī)療體系，中國(guó)醫(yī)療的便捷，離不開醫(yī)護(hù)人員的超負(fù)荷付出。在熱議差異之余，更該珍惜這份 “及時(shí)就醫(yī)” 的安全感，多一份對(duì)醫(yī)護(hù)人員的理解與尊重。

01

在開始今天的故事之前，請(qǐng)大家先想象一下：

如果有天你胃疼得死去活來(lái)，好不容易趕到醫(yī)院，醫(yī)生卻告訴你：先回家吧，幾個(gè)月以后再來(lái)，你會(huì)是什么樣的反應(yīng)？

毫不夸張，我估計(jì)醫(yī)護(hù)得連中18刀了。

可這樣的場(chǎng)景，卻真實(shí)發(fā)生在一位26歲的英國(guó)女孩莉莉身上。

最近，一則英國(guó)女孩飛越8000公里來(lái)北京看病的新聞刷爆網(wǎng)絡(luò)。

真是刷新了認(rèn)知，讓人不禁唏噓、感慨……

事情是這樣的：

莉莉是一位英國(guó)人，在英國(guó)一直正常交保險(xiǎn)，五年繳納了5.4萬(wàn)英鎊（約46萬(wàn)人民幣），準(zhǔn)備走英國(guó)“免費(fèi)醫(yī)療”政策。

可從去年開始，她就開始反復(fù)胃痛。

按照英國(guó)醫(yī)療體系的規(guī)定，她先去看了家庭醫(yī)生。

但家庭醫(yī)生定不了病因，給她開了點(diǎn)止疼藥，并告訴她：“回去等轉(zhuǎn)診通知，排隊(duì)預(yù)約?？漆t(yī)生吧。”

就這樣一等她等了好幾個(gè)月，連?？漆t(yī)生的影子都沒見到。

病因不明，疼痛越來(lái)越明顯，生活和工作都被拖垮。

實(shí)在忍無(wú)可忍，她做了一個(gè)大膽決定：

直接買機(jī)票，飛到中國(guó)北京看病。

而接下來(lái)的一切，徹底顛覆了她的認(rèn)知。

落地北京當(dāng)天，她就見到了?？漆t(yī)生。

醫(yī)生初步判斷是胃潰瘍，也很驚訝這種小病，居然這么長(zhǎng)時(shí)間都沒處理。

當(dāng)天就安排了血檢和麻醉評(píng)估，第二天就做了胃鏡，確診后隨即開始服藥。

僅用24小時(shí)，就解決了一年來(lái)在英國(guó)始終沒看明白的病。

更讓她震驚的是費(fèi)用。

掛號(hào)、檢查、開藥，全部加起來(lái)1000多人民幣，折合英鎊125鎊左右。

僅為英國(guó)私立醫(yī)院同等服務(wù)的十分之一。

而且醫(yī)生還貼心地用英文標(biāo)注用藥說明。

這一切，讓莉莉又開心又覺得悲哀：

兩天解決的問題，足足拖了一年。

她每年交那么多社保費(fèi)，卻連及時(shí)看病都做不到，不知道該哭還是該笑。

02

莉莉的經(jīng)歷并非個(gè)例，現(xiàn)在越來(lái)越多的老外正打飛的來(lái)中國(guó)看病，甚至催生了醫(yī)療+旅游的模式。

之前有位英國(guó)網(wǎng)紅，帶著繼父來(lái)中國(guó)玩。

他的繼父坐在輪椅上，已經(jīng)無(wú)法行走，但在英國(guó)三個(gè)月，也沒查出到底是什么病。

醫(yī)生懷疑是肌肉問題，但確診得做檢查，可做檢查得排隊(duì)，磁共振要26周、拍X光得等8周。

于是，他們這次順便去了上海瑞金醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部。

醫(yī)生用流利的英語(yǔ)溝通，當(dāng)天就安排了核磁檢查，很快確診是腰椎問題，還給出了詳細(xì)的手術(shù)方案。

這則視頻發(fā)在外網(wǎng)，引起了很大轟動(dòng)。

很多老外簡(jiǎn)直不敢想象，中國(guó)醫(yī)療可以這么迅速，越來(lái)越多的老外涌入中國(guó)看病。

從數(shù)據(jù)來(lái)看，2023年，上海13家公立醫(yī)院，開展了國(guó)際醫(yī)療服務(wù)，僅一季度急診量就達(dá)13.39萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)31%。

不僅是歐美的老外，在中俄開通免簽政策之后，萬(wàn)萬(wàn)沒想到，第一時(shí)間涌入的不是來(lái)旅游的，而是來(lái)中國(guó)看病的。

地處中俄朝三國(guó)交界的吉林琿春，那里很多醫(yī)院每天要接待30多位外國(guó)患者。

高峰時(shí)，一天能有80多名俄羅斯人來(lái)就診，常常是人滿為患。

不少人都是全家看病，住上一兩周，邊看病邊旅游。

其實(shí)這股風(fēng)潮，年初時(shí)就早已開始蔓延了。

今年3月，孟加拉國(guó)就專門組織了由患者、醫(yī)生、旅行社組成的代表團(tuán)，到云南昆明查體就醫(yī)，就是為了開拓當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療旅游市場(chǎng)；

海南博鰲樂城作為中國(guó)“醫(yī)療特區(qū)”，1月也迎來(lái)了印尼旅游團(tuán)，專門體驗(yàn)看病+旅游的項(xiàng)目。

就連廣西邊境，近五年都接診了約5.3萬(wàn)人次越南籍門診患者，超過6000人在此住院治療。

可以說來(lái)華看病，已經(jīng)在國(guó)際形成了一種風(fēng)潮。

核心就兩個(gè)原因：

一是效率高，二是性價(jià)比高。

即使他們沒醫(yī)保，看病也比在他們國(guó)家便宜多了。

03

為什么今天想聊這個(gè)話題？

因?yàn)橹懊看瘟牡结t(yī)療這個(gè)話題，就總有很多噴子說，中國(guó)醫(yī)療怎么怎么不好，說國(guó)內(nèi)看病貴、看病難，他們無(wú)限羨慕國(guó)外的“免費(fèi)醫(yī)療”。

但國(guó)外免費(fèi)醫(yī)療到底什么樣？看完真相后你還真的羨慕嗎？

首先：所謂免費(fèi)，真的是免費(fèi)嗎？

答案很明確：不是。

這個(gè)世界上，不存在真正的免費(fèi)午餐，尤其是資本主義國(guó)家，羊毛永遠(yuǎn)出在羊身上。

就拿加拿大來(lái)說：2022年的數(shù)據(jù)顯示，加拿大家庭平均要把45.3%的收入用來(lái)繳稅。

一個(gè)年收入14萬(wàn)美元的四口之家，一年要繳的醫(yī)保相關(guān)稅費(fèi)高達(dá)13311美元（約合人民幣9.5萬(wàn)）；

年收入4.4萬(wàn)美元的單身人士，每年也要繳4544美元（約合人民幣3.2萬(wàn)），占了年收入的10%。

其他國(guó)家多半也類似，所謂的免費(fèi)，是10%-20%的醫(yī)療稅費(fèi)換來(lái)的。

更關(guān)鍵的是，這些免費(fèi)還不全面，牙科、眼科、部分藥品等許多都不在覆蓋范圍內(nèi)，想治就得額外花錢，或者再補(bǔ)充更昂貴的商業(yè)保險(xiǎn)。

全球上百個(gè)國(guó)家里，沒有一個(gè)國(guó)家能做到個(gè)人看病完全不花錢。

換句話說，早已通過高額稅款，預(yù)支了所有未來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用。

一場(chǎng)大病下來(lái)，患者就像在走鋼絲。

即使有保險(xiǎn)，也不代表能安全落地。

數(shù)據(jù)顯示：大約1/5的美國(guó)家庭背負(fù)著醫(yī)療債務(wù)，美國(guó)每年有約35萬(wàn)家庭因醫(yī)療破產(chǎn)。

其次：免費(fèi)的背后，必然是緩慢的應(yīng)對(duì)速度。

國(guó)外所謂的免費(fèi)醫(yī)療體系，其實(shí)簡(jiǎn)單點(diǎn)就是：把所有公立醫(yī)院改成預(yù)約制，然后實(shí)行嚴(yán)格的分級(jí)診療制度。

你生病了，不能自己去掛號(hào)，不能自己去醫(yī)院，而是要先找你的家庭醫(yī)生。

但首先你得有一個(gè)家庭醫(yī)生。

在加拿大，僅阿爾伯塔一個(gè)省，就有約五分之一的居民根本沒有固定的家庭醫(yī)生。

即使有了家庭醫(yī)生，預(yù)約也并非易事。

2019年，一名加拿大女子痛斥醫(yī)療系統(tǒng)。

她花了2年時(shí)間都沒法約上家庭醫(yī)生，急診也沒人給她看，后來(lái)她的小病拖成了癌癥晚期，錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。

就醫(yī)漫長(zhǎng)是患者最害怕的東西。

加拿大一份報(bào)告顯示，2024年，從家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到專科醫(yī)生，全國(guó)中位等待時(shí)間要20周。

好不容易見到醫(yī)生，再給你排檢查，但等待MRI掃描時(shí)間，平均為16.2周，CT掃描的時(shí)間為8.1周。

也就是說，生病再到實(shí)際治療普遍需要30周，也就是7個(gè)半月。

7個(gè)半月，小病已經(jīng)好了，大病離死也不遠(yuǎn)了。

有人實(shí)在熬不住，想跳過流程直接去急診，或者私立醫(yī)院，那你就要面對(duì)天價(jià)賬單。

有人腰部酸痛去急診，醫(yī)生就看了看、摸了摸，15分鐘沒做任何治療，2個(gè)月后收到5670美元，約合人民幣4.1萬(wàn)的賬單。

這里的掛號(hào)費(fèi)也很貴，有網(wǎng)友提到：腳被砸了去急診，掛號(hào)費(fèi)700刀，而且收費(fèi)時(shí)，交了醫(yī)院的錢，還得再交醫(yī)生的賬單。

連救護(hù)車也貴得離譜。

之前看過一個(gè)真實(shí)新聞，一位在美國(guó)留學(xué)的女生，白天走在上學(xué)路上，突然低血糖眼前一黑，昏迷前最后一句話是：別叫救護(hù)車。

為什么不敢叫？因?yàn)榫茸o(hù)車太貴了。

坐一次，普遍在800到1000刀左右。

這樣的醫(yī)療環(huán)境，壓得每個(gè)人都喘不過氣。

04

其實(shí)國(guó)外看病慢看病貴，還有個(gè)最根本的原因：

醫(yī)護(hù)的高福利和低效率。

先看韓國(guó)的例子：

韓國(guó)醫(yī)生待遇好數(shù)量少，老百姓看病早就得搶。

前總統(tǒng)想擴(kuò)招醫(yī)學(xué)生緩解矛盾，結(jié)果醫(yī)生們直接不干了，怕新人多了分走自己的收入。

首都圈五大醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生竟然帶頭罷工，全國(guó)6415名醫(yī)生跟著辭職，這一罷就是18個(gè)月。

這一鬧，受苦的全是普通患者。

有個(gè)2歲多的小女孩掉進(jìn)水溝，救上來(lái)時(shí)心臟出問題需要手術(shù)，但周邊11家醫(yī)院全以沒人手、沒床位拒絕，最后孩子沒等到手術(shù)就沒了。

再看其他國(guó)家，醫(yī)生罷工簡(jiǎn)直是家常便飯。

今年3月，德國(guó)200多家醫(yī)院的2萬(wàn)名醫(yī)護(hù)集體罷工，要求漲薪8%、加獎(jiǎng)金，還要把每周工時(shí)從48小時(shí)減到42小時(shí)，再多放3天帶薪假。

歐美很多醫(yī)生一休假就是一個(gè)月，即使上班效率也很低，喜歡磨洋工，對(duì)患者的態(tài)度也不太好，反正多的是人，愛看不看。

而反觀咱們國(guó)內(nèi)的醫(yī)生，一天看幾十上百個(gè)病人是常事，24小時(shí)值班連軸轉(zhuǎn)也不稀奇；

可國(guó)外醫(yī)生到點(diǎn)就下班，8小時(shí)外絕不多待，節(jié)假日更是雷打不動(dòng)要休息，一天最多看十幾個(gè)病人，多一個(gè)都嫌累。

關(guān)鍵是他們收入還高得離譜：

2024年美國(guó)醫(yī)生平均年薪37.6萬(wàn)美元，合人民幣270萬(wàn)；骨科醫(yī)生能拿到54.3萬(wàn)美元（約390萬(wàn)），是中國(guó)醫(yī)生的25倍。

說到底，國(guó)外所謂的醫(yī)療福利，更多是給了醫(yī)護(hù)行業(yè)和保險(xiǎn)行業(yè)；

而反觀我們國(guó)內(nèi)，有一個(gè)真相你必須要明白：

我們就醫(yī)如此便捷和通暢，是建立在我們中國(guó)廣大醫(yī)護(hù)人員的加班、犧牲和無(wú)私付出之上。

他們守在診室、站在手術(shù)臺(tái)、奔波在病房，用自己的時(shí)間、健康甚至家庭生活，默默撐起了這個(gè)龐大而高效的醫(yī)療體系。

可即便如此，仍然有很多人對(duì)他們不滿、抱怨，甚至揮拳相向、傷醫(yī)辱醫(yī)。

那些寒心的沖突、那些無(wú)端的指責(zé)，刺痛的不只是一個(gè)職業(yè)，更是這群守護(hù)生命的人心中的熱忱與尊嚴(yán)。

說實(shí)話，相比幾個(gè)月漫長(zhǎng)等待的免費(fèi)，我寧愿選擇能及時(shí)付費(fèi)看上病。

至少，你突然覺得不舒服，能當(dāng)天看得上病，一兩天能做完檢查，基本一周能解決問題。

不用像國(guó)外那樣，疼得打滾還得等幾個(gè)月。

而且，公立醫(yī)院已經(jīng)給了普通人最大的公平。

不管你是誰(shuí)，花幾塊或幾十塊掛號(hào)費(fèi)，就能見到靠譜的專家。

所以，這份安全感不是憑空來(lái)的。

是急診室里醫(yī)生連續(xù)24小時(shí)值班，是門診醫(yī)生一上午看50個(gè)病人，是醫(yī)護(hù)放棄假期守著患者，是他們拿著遠(yuǎn)低于國(guó)外同行的收入，卻干著遠(yuǎn)超負(fù)荷的工作換來(lái)的。

很多人在享受醫(yī)療便利時(shí)總覺得理所當(dāng)然，但這個(gè)世界并沒有什么是理所當(dāng)然。

歲月靜好的背后，不過是有一群人在負(fù)重前行。

所以，請(qǐng)珍惜我們的中國(guó)醫(yī)生。

多給醫(yī)護(hù)一點(diǎn)耐心，看見他們口罩背后的疲憊，理解他們的忙碌與不易，少一點(diǎn)無(wú)端的指責(zé)與傷害。

記住，他們才是我們健康最大的靠山。

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