來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

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1.73億！又一大批醫(yī)院被查

近期，湖北省人民政府發(fā)布了《關(guān)于2024年度省級(jí)預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支的審計(jì)工作報(bào)告》。

報(bào)告顯示，2024年全省多家公立醫(yī)院通過虛計(jì)檢查項(xiàng)目、修改診斷結(jié)論、捆綁耗材采購等方式，違規(guī)侵占醫(yī)?；鸺柏?cái)政資金高達(dá)1.73億元。具體來看：

在藥品和醫(yī)療器械采購使用環(huán)節(jié)：

• 有4家醫(yī)院部分醫(yī)用耗材未按規(guī)定在省藥械集采平臺(tái)采購；

• 7家醫(yī)院藥品耗材采購存在直接確定供應(yīng)商、政府采購程序執(zhí)行不規(guī)范等問題；

• 8家醫(yī)院采購試劑耗材時(shí)，要求供貨商免費(fèi)或低價(jià)提供醫(yī)療設(shè)備、免費(fèi)裝修等；

• 4家醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目存在圍標(biāo)串標(biāo)或應(yīng)招標(biāo)未招標(biāo)等問題。

在醫(yī)院管理、醫(yī)保基金結(jié)算等環(huán)節(jié)：

• 8家醫(yī)院采取虛計(jì)數(shù)量、以低充高方式多結(jié)算醫(yī)保2378.23萬元；

• 6家醫(yī)院通過分解住院、篡改診斷多獲利2739.01萬元；

• 4家醫(yī)院向耗材供應(yīng)商轉(zhuǎn)嫁成本超4419萬元。

這些數(shù)字的背后，是穿透式審計(jì)如利刃般全面揭開了公立醫(yī)院利益輸送的隱秘網(wǎng)絡(luò)。

近半年來，除湖北省外，湖南、河北、浙江、黑龍江等二十余個(gè)省份超200家公立醫(yī)院，在藥械采購、貨款拖欠、運(yùn)營管理等方面存在的違規(guī)問題紛紛被曝光。

采購違規(guī)、拖欠貨款...

重點(diǎn)關(guān)注

近期，上海市青浦區(qū)人民政府發(fā)布的專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告揭開醫(yī)療系統(tǒng)采購亂象，3家公立醫(yī)院及衛(wèi)健部門被查出設(shè)備采購程序違規(guī)、關(guān)聯(lián)交易等問題。

• 其中，中山醫(yī)院青浦分院14臺(tái)醫(yī)療設(shè)備采購決策程序不規(guī)范，涉及金額高達(dá)916.94萬元；還有有9個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目存在關(guān)聯(lián)供應(yīng)商參與投標(biāo)的情況，涉及金額184.9萬元；10個(gè)藥品審批入庫流程不規(guī)范，涉及金額1567.56萬元；藥品信息變更審核不嚴(yán)，涉及金額3.47萬元。

云南昆明審計(jì)則查出52家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、耗材、設(shè)備采購中存在圍標(biāo)串標(biāo)、規(guī)避招采程序等行為，15家機(jī)構(gòu)長期拖欠供應(yīng)商貨款；寧夏銀川在報(bào)告中指出，60家中小企業(yè)被拖欠醫(yī)用藥品及耗材款374.37萬元，且超期未支付。

還有廣東省，16家公立醫(yī)院2022-2024年6月采購審計(jì)顯示，6家醫(yī)院通過設(shè)置排他性參數(shù)變相指定供應(yīng)商，13個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目流于形式，涉及金額高達(dá)1.76億元。湖南省審計(jì)專項(xiàng)調(diào)查顯示：11家醫(yī)院通過重復(fù)收費(fèi)、分解住院、過度診療等方式違規(guī)收費(fèi)4,684.89萬元；8家醫(yī)院233種藥品、242種耗材未完成帶量采購任務(wù)；6家醫(yī)院藥品耗材庫存管理漏洞致數(shù)據(jù)失真，涉及采購金額876.34萬元......

這一份份審計(jì)報(bào)告所撕開的，不只是資金管理中的漏洞，更是公立醫(yī)院治理體系里潛藏的深層矛盾。伴隨著各個(gè)部門重點(diǎn)關(guān)注，全國醫(yī)療反腐下一步方向也逐步明晰。

“穿透式”體檢席卷：

全國醫(yī)療反腐下一步方向！

在今年的《糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》就明確提出，要加強(qiáng)穿透式監(jiān)管，發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督優(yōu)勢，打通從原材料采購、藥品耗材生產(chǎn)到招標(biāo)采購的監(jiān)管通路，將監(jiān)管重點(diǎn)向生產(chǎn)端覆蓋。

近期，國家審計(jì)署再次發(fā)文強(qiáng)調(diào)，充分發(fā)揮審計(jì)在反腐治亂方面的重要作用。要求審計(jì)與紀(jì)檢監(jiān)察的協(xié)作日益緊密，在線索移交、聯(lián)合辦案等方面形成合力，推動(dòng)多部門（衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政等）聯(lián)動(dòng)整改。

過去，審計(jì)工作更多聚焦于財(cái)務(wù)收支層面。毫無意外，未來審計(jì)的觸角將延伸至醫(yī)療服務(wù)的全流程，涵蓋藥品與耗材采購、醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)?；鹗褂玫雀鱾€(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

此外，在多方探索之下，審計(jì)技術(shù)也正迎來智能化升級(jí)。

• 山東省審計(jì)廳近期發(fā)文表示，已構(gòu)建9大類66個(gè)數(shù)據(jù)分析模型。通過對(duì)21家醫(yī)院47臺(tái)單價(jià)超500萬元進(jìn)口設(shè)備的加價(jià)率進(jìn)行分析，能夠迅速鎖定問題疑點(diǎn)，查明重大違規(guī)違紀(jì)問題。

• 湖北省審計(jì)部門也提出，要從診療收費(fèi)、藥械采購、腐敗審計(jì)這三大維度深化大數(shù)據(jù)應(yīng)用，以“數(shù)據(jù)跑路”取代“現(xiàn)場跑腿”，大幅提升審計(jì)工作的效率與精準(zhǔn)度。

可以預(yù)見，在大數(shù)據(jù)+多部門聯(lián)合整改之下，醫(yī)療審計(jì)將成為那把最鋒利的手術(shù)刀，精準(zhǔn)切除影響行業(yè)健康發(fā)展的毒瘤，讓“不敢腐、不能腐、不想腐”成為現(xiàn)實(shí)。

那下一份審計(jì)報(bào)告，又將會(huì)揭開多少采購內(nèi)幕？讓我們一起拭目以待。

注：以上內(nèi)容僅供參考，不構(gòu)成投資建議，本文中對(duì)官方政策的相關(guān)解讀，僅代表本平臺(tái)觀點(diǎn)，內(nèi)容以官方文件為準(zhǔn)。如有平臺(tái)轉(zhuǎn)載本篇文章，須自行對(duì)該篇文章負(fù)責(zé)，醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟不對(duì)轉(zhuǎn)載引起的二次傳播影響負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)后臺(tái)聯(lián)系編輯。

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