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漸凍癥的 “萎縮” 難題,原來有這些預防改善的好方法

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“感覺肌肉一天比一天沒力氣,手臂抬不起來,走路也越來越費勁,生怕哪天真的動不了……” 這是很多漸凍癥(肌萎縮側索硬化癥)患者的共同焦慮。肌肉進行性萎縮是漸凍癥最核心的癥狀,從手腳無力到肢體受限,再到影響呼吸吞咽,每一步都讓患者和家屬備受煎熬。但值得欣慰的是,雖然漸凍癥目前無法根治,但通過科學的干預和長期堅持,肌肉萎縮的速度完全可以延緩,甚至能在一定程度上維持肌肉功能,為生活質量保駕護航。

要應對萎縮難題,首先得明白背后的原因。漸凍癥的本質是運動神經元受損,就像連接大腦和肌肉的 “電線” 斷了,肌肉接收不到運動指令,長期不用就會逐漸 “廢用性萎縮”。同時,神經受損還會導致肌肉營養(yǎng)供應不足,加速萎縮進程。因此,預防和改善的核心的是 “激活神經、滋養(yǎng)肌肉、保持運動”,從中西醫(yī)結合的角度出發(fā),這些方法既實用又易操作。


一、科學康復訓練:給肌肉 “找事做”,避免廢用性萎縮

康復訓練是對抗萎縮的關鍵,核心原則是 “量力而行、循序漸進”,根據患者的病情階段調整強度,避免過度勞累反而損傷肌肉。

被動訓練(適合病情較重、無法自主活動的患者):由家屬或護理人員協(xié)助進行關節(jié)屈伸、肌肉按摩,重點活動肩、肘、髖、膝等大關節(jié),以及手腕、腳踝等小關節(jié),每個關節(jié)活動 5-10 次,每天 2-3 組。這樣能促進血液循環(huán),防止肌肉僵硬和粘連,延緩萎縮速度。

主動訓練(適合病情較輕、仍有自主活動能力的患者):可進行握力訓練(握彈力球、握力器)、抬腿訓練(坐姿下緩慢抬高雙腿)、抬頭訓練(緩慢抬頭低頭)等,每個動作堅持 5 秒,重復 10-15 次。訓練時要專注于肌肉發(fā)力,避免代償動作,逐步提升肌肉控制力。

呼吸訓練:漸凍癥后期可能影響呼吸肌,每天練習腹式呼吸(用鼻子吸氣,腹部鼓起,嘴巴緩慢呼氣)、吹氣球等,每次 10 分鐘,能鍛煉呼吸肌,預防呼吸肌萎縮,保障呼吸功能。

二、營養(yǎng)支持:給肌肉 “補能量”,筑牢營養(yǎng)基礎

肌肉的修復和維持離不開充足的營養(yǎng),尤其是蛋白質和維生素,堪稱 “肌肉營養(yǎng)素”。


優(yōu)先補充優(yōu)質蛋白:每天適量攝入雞蛋、牛奶、魚肉、瘦肉、豆制品等,比如早餐吃 1 個雞蛋 + 1 杯牛奶,午餐加 1 塊清蒸魚,晚餐煮一碗豆腐湯。蛋白質能為肌肉合成提供原料,減少肌肉流失。

補充維生素和礦物質:多吃新鮮蔬菜(菠菜、西蘭花、胡蘿卜)、水果(橙子、獼猴桃、藍莓),以及堅果、全谷物,其中的維生素 B 族能營養(yǎng)神經,維生素 D 和鈣能保護骨骼,避免因肌肉萎縮導致骨質疏松。

少食多餐,易消化為主:漸凍癥患者可能存在吞咽困難,可將食物做成糊狀或半流質,避免辛辣、油膩、堅硬的食物,減輕消化負擔,保證營養(yǎng)吸收。

三、中醫(yī)調理:從 “養(yǎng)神經、補氣血” 入手,輔助改善

中醫(yī)認為,漸凍癥的萎縮屬于 “痿癥”,多由氣血不足、肝腎虧虛、經絡阻滯所致,通過調理臟腑、疏通經絡,能輔助延緩萎縮。

穴位按摩:每天按揉足三里(膝蓋外側下方凹陷處)、陽陵泉(膝蓋下方外側凸起處)、曲池穴(手肘彎曲凹陷處),每個穴位按 5 分鐘,力度以酸脹感為宜。這些穴位能疏通經絡、補氣養(yǎng)血,改善肌肉血液循環(huán)。


食療方輔助:用黃芪 10 克、當歸 5 克、枸杞 10 克煮水,加入適量大米熬粥,每周喝 2-3 次,能補氣養(yǎng)血、滋養(yǎng)肝腎;也可以用山藥、蓮子、百合煮瘦肉湯,健脾養(yǎng)胃,幫助營養(yǎng)吸收。

避免寒涼刺激:中醫(yī)認為 “寒凝血瘀” 會加重經絡阻滯,患者要注意保暖,避免接觸冷水、吃生冷食物,居住環(huán)境保持溫暖干燥。

四、情緒與護理:減少 “隱形傷害”,為康復加分

不良情緒和不當護理可能間接加速萎縮。長期焦慮、抑郁會影響神經功能,降低身體抵抗力;而護理時的拖拽、過度用力,可能導致肌肉拉傷。

保持積極心態(tài):家屬要多陪伴、鼓勵患者,可通過聽音樂、看紀錄片、聊天等方式緩解壓力,必要時尋求心理疏導,良好的情緒能為康復提供動力。


正確護理:協(xié)助患者翻身、移動時,要托住肢體,避免直接拉扯;臥床患者要定時翻身拍背,保持皮膚清潔,同時活動肢體,防止局部肌肉長期受壓萎縮。

漸凍癥的萎縮之路雖然艱難,但每一次堅持訓練、每一口營養(yǎng)飯菜、每一次情緒舒緩,都是在為肌肉 “爭取時間”。這些方法看似簡單,卻需要患者、家屬和醫(yī)護人員的共同堅持。請相信,只要不放棄,科學干預,就能有效延緩萎縮,維持生活自理能力,甚至延長生存期。愿每一位漸凍癥患者都能在堅持中感受到力量,在細微的改善中收獲希望。

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