天津
近日，市醫(yī)保局依法對存在醫(yī)保違法違規(guī)行為的天津市南開區(qū)王頂?shù)探稚鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等兩家定點醫(yī)療機構(gòu)予以行政處理，現(xiàn)將有關(guān)情況公示如下：
一、天津市南開區(qū)王頂?shù)探稚鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在違反診療規(guī)范過度檢查、重復(fù)收費、串換診療項目、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算的違法違規(guī)行為，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第（一）項、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第（二）、（三）、（四）、（六）項之規(guī)定，市醫(yī)保局對其作出行政處理決定（津醫(yī)保處字〔2025〕第0059號），退回醫(yī)療保險金，處罰款130690.51元。
二、天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院存在重復(fù)收費的違法違規(guī)行為，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十三條第一款、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第（三）項之規(guī)定，市醫(yī)保局對其作出行政處理決定（津醫(yī)保處字〔2025〕第0060號），退回醫(yī)療保險金。
來源：天津醫(yī)保
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