隨著年齡增長，不少中老年人被老視困擾 —— 看手機(jī)要拉遠(yuǎn)距離，讀報(bào)紙得找強(qiáng)光，甚至烹飪時(shí)看不清調(diào)料刻度，生活便捷度大打折扣。無錫華廈眼科此前成立了老視門診，專門為受該影響的人群提供針對(duì)性評(píng)估與方案。面對(duì)多種無錫老視手術(shù)種類，很多人不知道該如何選擇，今天顧勇院長就從術(shù)式原理、適配特點(diǎn)等維度詳細(xì)說明。

老視成因：眼睛“調(diào)節(jié)力”自然衰退

本質(zhì)是眼部晶狀體隨年齡增長逐漸硬化，睫狀肌功能減弱，導(dǎo)致眼睛調(diào)節(jié)焦距的能力下降。簡單來說，年輕時(shí)眼睛能靈活切換遠(yuǎn)、中、近視力，而進(jìn)入中老年后，晶狀體 “彈性” 變差，無法快速聚焦近距離物體，便出現(xiàn)了視物模糊、疲勞等癥狀。

這種變化是人體生理發(fā)展的自然過程，通常在 45 歲后逐漸顯現(xiàn)，且度數(shù)會(huì)隨年齡增長緩慢加深。以往大家習(xí)慣用老花鏡應(yīng)對(duì)，但頻繁摘戴的不便、視覺體驗(yàn)的局限，讓越來越多人將目光投向老視術(shù)。

常見無錫老視手術(shù)類型

分為三大類，各自有著不同的適用場景，需結(jié)合眼部條件和生活需求選擇：

1. 激光類：適合輕中度、角膜條件良好者

通過激光對(duì)角膜進(jìn)行個(gè)性化塑形，調(diào)整角膜曲率，讓眼睛在看近時(shí)能形成清晰焦點(diǎn)。無需植入異物，全程在角膜表面或基質(zhì)層操作，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。

其適配人群主要是 45-60 歲、度數(shù)在 150-300 度的人群，且角膜厚度充足、無明顯散光或近視度數(shù)較低。對(duì)于平時(shí)以看近需求為主，且不希望有植入物的人來說，是較為合適的選擇，但對(duì)角膜形態(tài)和厚度要求較高，術(shù)前需通過詳細(xì)檢查確認(rèn)適配性。

2. 晶體置換類：適合中高度、合并屈光問題者

通過替換眼部老化的晶狀體，植入具備多焦點(diǎn)功能的人工晶體，解決老視問題。人工晶體可同時(shí)滿足遠(yuǎn)、中、近視力需求，無需依賴眼鏡輔助，且能一并矯正近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光問題。

適配人群多為 50 歲以上、度數(shù) 300 度以上，或同時(shí)患有輕度白nei障的人群。優(yōu)勢在于適配范圍廣，尤其適合希望解決多種視力問題的人，但流程相對(duì)復(fù)雜，對(duì)眼部前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞等指標(biāo)有明確要求。

3. 鞏膜擴(kuò)張類：適合特定角膜條件受限者

通過擴(kuò)張鞏膜，增加眼部調(diào)節(jié)空間，幫助睫狀肌更好地發(fā)揮功能，從而改善近視力。不切削角膜，也不替換晶狀體，對(duì)角膜薄、不適合激光或晶體置換的人群較為友好。

但其適配人群相對(duì)狹窄，更適合度數(shù)在 200-400 度、角膜厚度不足但鞏膜條件良好的中老年人。由于對(duì)眼部結(jié)構(gòu)的調(diào)整較為特殊，術(shù)前需進(jìn)行鞏膜彈性、眼內(nèi)壓力等專項(xiàng)檢查。

術(shù)式選擇，適配性優(yōu)先

選擇時(shí)，不能盲目跟風(fēng)，需遵循 “先檢查、再匹配” 的原則：

需通過專項(xiàng)檢查，明確老視度數(shù)、角膜厚度、晶狀體狀態(tài)、眼di健康等核心指標(biāo)，這些數(shù)據(jù)是判斷類型的基礎(chǔ)；其次，結(jié)合生活需求 —— 若平時(shí)經(jīng)常看電腦、處理文書，對(duì)中近視力要求高，可優(yōu)先考慮多焦點(diǎn)晶體類；若以戶外活動(dòng)為主，且角膜條件達(dá)標(biāo)，激光類可能更合適；需充分了解不同術(shù)式的恢復(fù)周期和注意事項(xiàng)，結(jié)合自身時(shí)間安排和身體狀況做決定。