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未知死,焉知生?—— 袁鈞瑛談“細(xì)胞死亡” | 錨點(diǎn)

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INTERVIEW

《論語(yǔ)》里有句名言:未知生,焉知死?不過(guò)在某種意義上來(lái)看,孔子的這句話已經(jīng)過(guò)時(shí)了?,F(xiàn)代生物學(xué)發(fā)現(xiàn),細(xì)胞死亡對(duì)于人類生存具有出乎意料的意義。

細(xì)胞為什么會(huì)死亡?這似乎不該是個(gè)問(wèn)題,細(xì)胞當(dāng)然是因?yàn)樯硖幉焕h(huán)境才不得不死。但真實(shí)情況并非如此。很多時(shí)候,細(xì)胞死亡是由內(nèi)在機(jī)制安排好的,這樣的死亡也被稱為程序性細(xì)胞死亡(PCD)。

當(dāng)學(xué)界主流仍致力于研究如何讓細(xì)胞不死時(shí),有位科學(xué)家早已深入探索“細(xì)胞怎么死”的問(wèn)題,揭示細(xì)胞死亡與人類疾病的關(guān)聯(lián)。她就是細(xì)胞死亡研究領(lǐng)域的一位領(lǐng)軍人物、中國(guó)科學(xué)院外籍院士、美國(guó)科學(xué)院院士袁鈞瑛教授。目前,袁教授是中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)化學(xué)研究所(下文簡(jiǎn)稱“中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)所”)生物與化學(xué)交叉研究中心主任。

袁教授在博士期間的研究成果幫助其導(dǎo)師羅伯特·霍維茨(Robert Horvitz)收獲2002年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。獨(dú)立開(kāi)展工作后,她又取得許多重要成果。她證明半胱天冬酶這一蛋白酶分子介導(dǎo)哺乳動(dòng)物細(xì)胞的凋亡,還發(fā)現(xiàn)了哺乳動(dòng)物細(xì)胞中調(diào)控程序性壞死(Necroptosis)的基因以及可抑制細(xì)胞壞死的小分子。

袁教授的工作不僅讓我們對(duì)生物學(xué)基本原理有了更深刻的見(jiàn)解,更勾勒出無(wú)限可能的應(yīng)用前景,例如開(kāi)發(fā)針對(duì)各種疾病的治療方法,包括阿爾茨海默病、多發(fā)性硬化癥以及漸凍癥等??梢赃@么說(shuō),細(xì)胞死亡現(xiàn)已是生物學(xué)中最熱門(mén)的領(lǐng)域之一,而從生物學(xué)視角看,孔子的名言可以反過(guò)來(lái)說(shuō):未知死,焉知生?

袁鈞瑛

中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)化學(xué)研究所生物與化學(xué)交叉研究中心主任


Q:您曾撰寫(xiě)綜述文章系統(tǒng)總結(jié)了細(xì)胞死亡的機(jī)制。我讀到有三種主要的死亡機(jī)制:凋亡、焦亡和壞死??梢粤牧乃鼈兊暮x嗎?

A:

凋亡和焦亡都是半胱天冬酶介導(dǎo)的細(xì)胞死亡。

絕大多數(shù)發(fā)育過(guò)程中的細(xì)胞死亡都是凋亡。這是一種很“干凈”的死亡——細(xì)胞死了,馬上清除。凋亡的時(shí)候,細(xì)胞會(huì)皺縮。當(dāng)年我獲得的一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)就是正常細(xì)胞變成凋亡小體的生化反應(yīng)過(guò)程。

我們發(fā)現(xiàn)半胱天冬酶一旦活化,就會(huì)切割細(xì)胞內(nèi)很多蛋白質(zhì),造成細(xì)胞膜起小泡,變得不完整。周邊其他細(xì)胞看到這個(gè)起泡的異常細(xì)胞,會(huì)把它“吃”掉。這相當(dāng)于一個(gè)信號(hào),指示機(jī)體清除將要死的或者已經(jīng)死了的細(xì)胞。

如果少了這個(gè)關(guān)鍵過(guò)程,你可以想象,異常細(xì)胞一旦破掉,里面“五臟六腑”流得到處都是,就會(huì)造成炎癥反應(yīng)。而低程度的炎癥反應(yīng)實(shí)際上是人體衰老的最主要特征之一,是造成各種衰老相關(guān)疾病的最主要機(jī)理,比如癌癥、神經(jīng)退行性疾病、關(guān)節(jié)炎和腸炎等。

焦亡是另一種情況。當(dāng)動(dòng)物受到病菌侵染時(shí),機(jī)體組織會(huì)產(chǎn)生大量炎癥因子。在這種情況下,半胱天冬酶也會(huì)被活化。太多半胱天冬酶被活化,就會(huì)切割成孔蛋白Gasdermin D,導(dǎo)致細(xì)胞形成大量孔洞。如此一來(lái),細(xì)胞就死掉了。這一程序性死亡過(guò)程稱為焦亡,由大量病菌感染造成。

壞死指程序性壞死,機(jī)制上是不依賴半胱天冬酶活性的一種細(xì)胞死亡方式,但也是受基因調(diào)控的。我們的發(fā)現(xiàn)打破了“細(xì)胞壞死是被動(dòng)、無(wú)序的損傷性死亡”的認(rèn)識(shí)。

Q:上述三種死亡機(jī)制都可以歸于程序性細(xì)胞死亡,對(duì)吧?可以再深入介紹一下程序性細(xì)胞死亡與非程序性細(xì)胞死亡的概念嗎?

A:

沒(méi)錯(cuò),可以這么說(shuō)。區(qū)分程序性與非程序性的核心標(biāo)志很簡(jiǎn)單,就看它是“活化”還是“抑制”。程序性細(xì)胞死亡的原因是細(xì)胞死亡的機(jī)器被活化了,即“自毀”開(kāi)關(guān)被打開(kāi)了。非程序性細(xì)胞死亡則是因?yàn)榧?xì)胞存活的關(guān)鍵機(jī)理受到破壞,它是個(gè)抑制性的過(guò)程。

Q:那是不是可以這么理解,細(xì)胞里本就有個(gè)自毀機(jī)制,程序性細(xì)胞死亡就是以種種方式去激活該機(jī)制,非程序性細(xì)胞死亡相當(dāng)于直接把細(xì)胞給砸了?

A:

大致可以這么理解。細(xì)胞死亡其實(shí)是個(gè)非常重要的質(zhì)控系統(tǒng)。我們體內(nèi)每天產(chǎn)生幾十億甚至上百億個(gè)細(xì)胞。它們?nèi)绻唤?jīng)過(guò)嚴(yán)格質(zhì)檢,就可能轉(zhuǎn)化成癌癥。癌癥出現(xiàn)的一個(gè)重要先決條件,就是細(xì)胞死亡這個(gè)質(zhì)檢系統(tǒng)出問(wèn)題了。這導(dǎo)致細(xì)胞漏過(guò)質(zhì)檢,向癌癥轉(zhuǎn)變。也就是說(shuō),很多疾病都源于程序性細(xì)胞死亡太多或太少。

Q:太少的典型就是癌癥,細(xì)胞老也不死,總在擴(kuò)張。死太多的情況就是各種神經(jīng)退行性疾病,比如阿爾茨海默病和漸凍癥。那么,細(xì)胞死亡是如何發(fā)展為一個(gè)獨(dú)立研究領(lǐng)域的呢?

A:

這要從1980年代初說(shuō)起。那時(shí)科學(xué)界已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在動(dòng)物發(fā)育過(guò)程中,有很多神經(jīng)細(xì)胞會(huì)死掉。那是正常的細(xì)胞死亡。當(dāng)初我在哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生物學(xué)系讀研究生,了解到這個(gè)情況后,就覺(jué)得很不可思議:為什么正常發(fā)育過(guò)程中會(huì)有如此之多的神經(jīng)細(xì)胞死亡?

當(dāng)時(shí)學(xué)界的關(guān)注點(diǎn)是怎么讓這些神經(jīng)細(xì)胞不死,很少有人研究神經(jīng)細(xì)胞是怎么死的。而我的想法是,發(fā)育過(guò)程中的現(xiàn)象理應(yīng)都受基因控制,怎么會(huì)出現(xiàn)不受基因控制的細(xì)胞死亡呢?我就在哈佛找了一圈,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室探究細(xì)胞死亡問(wèn)題。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),我聽(tīng)到霍維茨,也就是我后來(lái)博士階段的導(dǎo)師介紹:在秀麗隱桿線蟲(chóng)(Caenorhabditis elegans)的發(fā)育過(guò)程中,有131個(gè)細(xì)胞會(huì)死亡。這個(gè)現(xiàn)象不存在任何個(gè)體差異,時(shí)間和位置都一致,這提示,細(xì)胞死亡確實(shí)受遺傳控制。那么也就提出了一個(gè)問(wèn)題:基因怎么控制發(fā)育過(guò)程中的細(xì)胞死亡?

Q:人們很早就發(fā)現(xiàn)了程序性細(xì)胞死亡現(xiàn)象,典型案例就是蝌蚪變青蛙的過(guò)程中尾巴會(huì)消失。

A:

科學(xué)家后來(lái)知道這也是一種受遺傳控制的凋亡,而且涉及信息素。蝌蚪到青蛙的“變態(tài)發(fā)育”過(guò)程中,它體內(nèi)的某些荷爾蒙(主要是甲狀腺激素)水平升高,激素升高的情況會(huì)“告訴”幼體的細(xì)胞:“你該死了?!庇左w的細(xì)胞死亡了,成體就可以發(fā)育。

而在秀麗隱桿線蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程中,那131個(gè)細(xì)胞的死亡各自發(fā)生于不同的時(shí)間和地點(diǎn),因此它不是受信息素控制的過(guò)程,而是細(xì)胞內(nèi)部基因活化的結(jié)果。

Q:原來(lái)還有這么細(xì)致的區(qū)別。蝌蚪尾巴消失,是因?yàn)橛屑に貍鬟f信號(hào),所以細(xì)胞在同一時(shí)間一起死,但線蟲(chóng)體內(nèi)的131個(gè)細(xì)胞各有各的死亡安排。

A:

是的。我讀研究生時(shí)做的第一個(gè)課題就是搞清楚線蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程中體內(nèi)細(xì)胞的死亡究竟由自己控制還是受外部指揮。答案是它自己控制的。后來(lái)我又發(fā)現(xiàn)了線蟲(chóng)體內(nèi)第一個(gè)控制細(xì)胞死亡的分子機(jī)器。那時(shí)候就定義了程序性細(xì)胞死亡。

Q:“程序性細(xì)胞死亡”一詞實(shí)際上很早就有了,而您通過(guò)線蟲(chóng)模型第一次把它的分子機(jī)理搞清楚了,對(duì)嗎?

A:

對(duì)的。秀麗隱桿線蟲(chóng)是個(gè)非常好的遺傳模型,因?yàn)樗恳淮鷷?huì)產(chǎn)生三百多個(gè)子一代。子一代數(shù)量多,就比較容易做遺傳譜系研究;而且它一代的發(fā)育時(shí)間只需要四天,研究者很容易就能找出遺傳突變體。

Q:您后來(lái)獨(dú)立帶研究團(tuán)隊(duì),又做出更加重要的成果。這個(gè)成果具體是什么?

A:

讀完博士,我就從事博士后研究了。這期間做什么課題呢?其實(shí)方方面面我都考慮過(guò)。線蟲(chóng)畢竟是個(gè)很原始的生物體,那時(shí)候我已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了CED-3和CED-4蛋白序列——二者都是線蟲(chóng)體內(nèi)調(diào)控細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵蛋白。所以我想看看:哺乳動(dòng)物細(xì)胞里有沒(méi)有這兩種蛋白的同源基因?如果有,在發(fā)育過(guò)程中,這些基因會(huì)不會(huì)調(diào)控哺乳動(dòng)物的細(xì)胞死亡?但很有意思,當(dāng)時(shí)我找了一圈,也沒(méi)見(jiàn)有人研究哺乳動(dòng)物的細(xì)胞死亡。

Q:為什么會(huì)這樣呢,是因?yàn)槿狈夹g(shù)手段嗎?

A:

我認(rèn)為,大家那時(shí)候還沒(méi)意識(shí)到細(xì)胞死亡過(guò)程有多么重要。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),我認(rèn)識(shí)了麻省總醫(yī)院(MGH)的馬克·費(fèi)什曼(Mark Fishman)。馬克給了我一個(gè)機(jī)會(huì),讓我成立自己的實(shí)驗(yàn)室。這從全世界范圍來(lái)看都很少見(jiàn)——一個(gè)剛剛獲得博士學(xué)位的人能建立自己的實(shí)驗(yàn)室。更神奇的是,我實(shí)際上都沒(méi)做過(guò)哺乳動(dòng)物細(xì)胞實(shí)驗(yàn),以前研究的全是線蟲(chóng)。

我覺(jué)得對(duì)我來(lái)說(shuō),技術(shù)不是問(wèn)題,這很容易學(xué)。三年過(guò)去,我們已經(jīng)在《細(xì)胞》和《科學(xué)》雜志上各發(fā)表了一篇論文。我們發(fā)現(xiàn)了哺乳動(dòng)物細(xì)胞里調(diào)控凋亡的基因,也就是半胱天冬酶基因。

Q:如果沒(méi)有當(dāng)初研究線蟲(chóng)的經(jīng)歷,您是不是也就沒(méi)法兒研究哺乳動(dòng)物了,因?yàn)椴恢谰唧w要找什么。而在已經(jīng)鎖定線蟲(chóng)CED-3和CED-4蛋白序列的基礎(chǔ)上,您再去哺乳動(dòng)物細(xì)胞里找它們的同源物,是不是就水到渠成了?

A:

聽(tīng)上去一切都順理成章,其實(shí)當(dāng)初做這個(gè)是冒著極大風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)闆](méi)有任何證據(jù)證明線蟲(chóng)的程序性細(xì)胞死亡在哺乳動(dòng)物身上也存在。二者完全脫節(jié),我們完全不知道哺乳動(dòng)物的細(xì)胞死亡是不是受控制的,是怎么受控制的。

Q:您是怎樣在哺乳動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)調(diào)控程序性細(xì)胞死亡的基因的?

A:

我們研究了很多不同的組織,結(jié)果發(fā)現(xiàn),人類胎盤(pán)里的程序性細(xì)胞死亡現(xiàn)象最多見(jiàn)。我生女兒的時(shí)候,就把自己的胎盤(pán)給保留了下來(lái)(對(duì)話雙方笑出聲),留著做研究。后來(lái)我們又發(fā)現(xiàn),半胱天冬酶在人的基因組里有別的同源基因——胎盤(pán)里特別多!

Q:所以你們的分析方法,其基本思路就是從人類基因組中找類似的基因,對(duì)吧?后來(lái)找到的目標(biāo)有多么類似呢,是完全一樣的嗎?

A:

相似性大概在20%左右。極具說(shuō)服力之處在于,它的酶活性中心一模一樣。最初我們只是出于好奇心,想要了解哺乳動(dòng)物細(xì)胞有沒(méi)有能調(diào)控自身壞死過(guò)程的分子機(jī)理,結(jié)果還真給發(fā)現(xiàn)了。這可以說(shuō)是開(kāi)創(chuàng)了哺乳動(dòng)物細(xì)胞凋亡的研究。后來(lái)很多人都開(kāi)始研究調(diào)控凋亡的基因。

Q:您的導(dǎo)師霍維茨以及另外兩位科學(xué)家悉尼·布倫納(Sydney Brenner)和約翰·蘇爾斯頓(John E. Sulston)共同獲得了2002年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。可以聊聊他們的諾獎(jiǎng)成果嗎?

A:

布倫納發(fā)現(xiàn)了秀麗隱桿線蟲(chóng)可作為非常理想的生物研究體系。蘇爾斯頓的核心貢獻(xiàn)是繪制了線蟲(chóng)的細(xì)胞譜系圖?;艟S茨發(fā)現(xiàn)了程序性細(xì)胞死亡的機(jī)制。其實(shí),這里頭有一半都是我做的工作。


霍維茨曾在接受采訪時(shí)如此說(shuō)道:“她(袁鈞瑛)的這些發(fā)現(xiàn)是我獲得2002年諾貝爾獎(jiǎng)的主要原因。”

Q:我看到您的主頁(yè)還提到一件很有意思的事情:您曾兩次被諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)請(qǐng)到斯德哥爾摩作報(bào)告。這是個(gè)什么活動(dòng)?

A:

諾貝爾論壇每年會(huì)請(qǐng)某一領(lǐng)域內(nèi)四名未來(lái)有望拿諾貝爾獎(jiǎng)的學(xué)者去做報(bào)告。第一次去的時(shí)候,我還沒(méi)到35歲。那個(gè)階段我在《細(xì)胞》和《科學(xué)》雜志上各發(fā)表了一篇論文,發(fā)現(xiàn)了半胱天冬酶,所以受到邀請(qǐng)。我當(dāng)時(shí)真不了解那個(gè)論壇是干嘛的(笑出聲)……

后來(lái)我們?cè)?005年又發(fā)現(xiàn)了程序性壞死。

Q:那您覺(jué)得自己有沒(méi)有可能得諾貝爾獎(jiǎng)?

A:

我不會(huì)想這種問(wèn)題。(對(duì)話雙方都哈哈大笑)

我覺(jué)得對(duì)我來(lái)說(shuō),這種問(wèn)題不重要。每個(gè)人走的路,應(yīng)該按照自己喜歡的方式走。你不能以最后可以發(fā)展到什么程度,或者賺多少錢(qián),來(lái)衡量自己的選擇。這是我一直在做的事情,我走的每一步,我收獲的科研發(fā)現(xiàn),都與我所做的非常冒險(xiǎn)的決定相關(guān)。如果我沒(méi)做那樣冒險(xiǎn)的研究選擇,肯定也不會(huì)有那樣的發(fā)現(xiàn)。

Q:您在哈佛大學(xué)的職業(yè)生涯特別簡(jiǎn)單,博士畢業(yè)以后唯一工作單位就是哈佛大學(xué),在那里一直做到了榮譽(yù)教授。而在2020年,您選擇回國(guó)工作。為什么會(huì)做出這個(gè)選擇?

A:

發(fā)展到一定程度后,我覺(jué)得碰到天花板了,是時(shí)候做出改變了。我特別想跟有機(jī)化學(xué)家進(jìn)一步合作。

回國(guó)之后,我感到空間開(kāi)闊了許多,也有一些重大項(xiàng)目的合作,特別是與中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)所馬大為老師的合作。馬老師主要研發(fā)新的合成方法。我覺(jué)得在探索問(wèn)題方面也有了很多自由度。

Q:各個(gè)不同的領(lǐng)域,各種不同的維度,都可以發(fā)生交叉。

A:

對(duì)的。我覺(jué)得生命科學(xué)正經(jīng)歷一場(chǎng)重大變革。從疾病機(jī)理的鑒別發(fā)現(xiàn),到各種新藥的研發(fā),再到藥物遞送方法的創(chuàng)新,都在非常快速地發(fā)展。這是個(gè)非常好的時(shí)代。

作為一個(gè)從事基礎(chǔ)研究的科學(xué)家,我想繼續(xù)帶領(lǐng)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生在基礎(chǔ)研究方面有所發(fā)現(xiàn)。我們也都希望,我們的基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)能夠轉(zhuǎn)化為治療人類疾病的新藥。

中國(guó)的生命科學(xué)領(lǐng)域發(fā)展得很好,但并不平衡。有些區(qū)域非常強(qiáng),另一些就有不足。我經(jīng)常講一個(gè)例子:為什么美國(guó)波士頓的醫(yī)學(xué)研究一直以來(lái)都那么出色?看看哈佛醫(yī)學(xué)院周?chē)?,不?平方公里的范圍內(nèi),聚集了幾萬(wàn)人,都在做同一件事。他們之間的交流與合作,推動(dòng)了基礎(chǔ)科研的發(fā)展,也促進(jìn)了科研成果的轉(zhuǎn)化以及相關(guān)企業(yè)的誕生。

在這方面,目前中國(guó)任何一個(gè)地方都與波士頓有差距。

我認(rèn)為就是所謂的“臨界質(zhì)量”還不夠。我希望能在中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)所的生物與化學(xué)交叉研究中心做這方面的努力。雖然我們沒(méi)有幾萬(wàn)人聚一起,達(dá)不到那么大規(guī)模,但從我們中心的層面來(lái)說(shuō),實(shí)際上所有人都在進(jìn)行一種有組織的研究。

我們招募的人才,不僅要具備很好的基礎(chǔ),還要有跟我們的研究相關(guān)的專業(yè)背景。這樣我們就能在一棟樓里達(dá)成“臨界質(zhì)量”。研究某個(gè)問(wèn)題所需的專長(zhǎng),都可以從這棟樓里找到。

對(duì)于年輕人成長(zhǎng)和基礎(chǔ)科學(xué)發(fā)展而言,我覺(jué)得這大有好處。

Q:我們的節(jié)目叫作《錨點(diǎn)》,就是要告訴大家,未來(lái)科技進(jìn)展的一個(gè)個(gè)錨點(diǎn)在何處。您可否提出一個(gè)關(guān)鍵詞,一個(gè)亟待解決的問(wèn)題,作為下一個(gè)錨點(diǎn)?

A:

對(duì)我們來(lái)說(shuō),那肯定是細(xì)胞死亡。

Q:我覺(jué)得很有意思。您研究細(xì)胞死亡四十多年了,為什么現(xiàn)在還認(rèn)為它是下一個(gè)錨點(diǎn)?

A:

正如我之前介紹的,我們研究細(xì)胞死亡機(jī)理——從一無(wú)所知地探索線蟲(chóng)開(kāi)始,做到了哺乳動(dòng)物,又從凋亡研究到壞死?,F(xiàn)在的問(wèn)題是,這些細(xì)胞死亡形式究竟與人類疾病有什么關(guān)聯(lián)?這是我們過(guò)去二十年一直關(guān)注的問(wèn)題。

我們?cè)陂_(kāi)始研究凋亡的時(shí)候,開(kāi)發(fā)出了很多凋亡抑制劑。但這些凋亡抑制劑的成藥性很差,會(huì)被肝臟迅速消解。不過(guò)有一種激酶,也就是RIPK1,具備很理想的靶向性,可以開(kāi)發(fā)用作專一性的抑制劑,因此我們對(duì)RIPK1抑制劑抱有很大期望。

我們最近的一項(xiàng)工作發(fā)現(xiàn):糖尿病中,由某個(gè)特定基因?qū)е碌难軗p傷,從機(jī)理層面來(lái)看,是由RIPK1被激活造成的。我們可以用RIPK1抑制劑來(lái)治療此類糖尿病。我們也希望未來(lái)能推進(jìn)更多這樣的研究可能,希望所做的工作能對(duì)人類有幫助。

袁嵐峰

《錨點(diǎn)》科學(xué)對(duì)談人


-本文刊載于《世界科學(xué)》雜志2025年第11期“錨點(diǎn)”專欄;該專欄由《世界科學(xué)》編輯部和東方衛(wèi)視《錨點(diǎn)》節(jié)目組聯(lián)合開(kāi)發(fā),節(jié)目原題為《未知死,焉知生?》-


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快科技
2026-03-26 22:21:14
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極目新聞
2026-03-26 12:06:40
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雷科技
2026-03-24 14:32:17
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霹靂炮
2026-03-21 16:58:17
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東京新青年
2026-03-16 11:22:07
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柏銘銳談
2026-03-24 15:38:55
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小書(shū)生吃瓜
2026-03-22 16:43:35
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懂球帝
2026-03-27 07:13:53
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夜深愛(ài)雜談
2026-03-26 20:18:29
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2026-03-26 13:29:04
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往史過(guò)眼云煙
2026-03-26 20:33:55
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2026-03-26 15:53:05
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2026-03-26 19:03:59
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2026-03-27 07:35:48
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2026-03-26 20:30:46
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