01

核心誘發(fā)原因不同

壓力性尿失禁：關(guān)鍵在 “壓力”，也就是腹壓突然升高。比如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、爬樓梯、跑步等動(dòng)作，都會(huì)讓腹部壓力瞬間增加，進(jìn)而導(dǎo)致漏尿。

急迫性尿失禁：關(guān)鍵在 “急迫”，也就是突然出現(xiàn)的、無法忍耐的排尿欲望。通常沒有明顯腹壓升高的動(dòng)作，可能只是喝水后、聽到流水聲，甚至安靜坐著時(shí)，突然想上廁所，來不及跑廁所就漏尿。

02

典型癥狀表現(xiàn)不同

壓力性尿失禁：

漏尿多發(fā)生在腹壓增加的瞬間，動(dòng)作結(jié)束后漏尿也會(huì)停止；

漏尿量通常不多，可能只是內(nèi)褲濕一小塊，不會(huì)出現(xiàn) “尿褲子” 式的大量漏尿；

平時(shí)沒有尿頻、尿急的感覺，只有在腹壓升高時(shí)才會(huì)出現(xiàn)問題。

急迫性尿失禁：

漏尿前一定會(huì)有強(qiáng)烈的 “想上廁所” 的感覺，且這種感覺來得特別突然，根本忍不??；

漏尿量可能較多，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接弄濕褲子，甚至需要更換衣物；

常伴隨 “尿頻”（比如白天排尿超過 8 次）、“夜尿多”（晚上起夜 2 次以上），即使尿量很少也想上廁所。

03

背后的病理機(jī)制不同

壓力性尿失禁：主要是 “控尿結(jié)構(gòu)松了”。比如女性盆底肌松弛（常見于產(chǎn)后、更年期、長期便秘者）、尿道括約肌力量減弱，導(dǎo)致腹壓升高時(shí)，尿道無法 “關(guān)緊”，尿液就漏出來了。

急迫性尿失禁：主要是 “膀胱太敏感了”。膀胱肌肉（逼尿肌）不穩(wěn)定，會(huì)不受控制地提前收縮，即使膀胱里尿量不多，也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿信號(hào)，進(jìn)而導(dǎo)致漏尿，本質(zhì)是 “膀胱功能紊亂”。

04

常見高發(fā)人群不同

壓力性尿失禁：多見于女性，尤其是產(chǎn)后女性、更年期女性、有多次分娩史的女性，或長期從事重體力勞動(dòng)、肥胖的人群（這些因素會(huì)加重盆底肌松弛）。

急迫性尿失禁：男女都可能發(fā)生，常見于老年人（膀胱功能退化）、糖尿病患者（神經(jīng)損傷影響膀胱控制）、有尿路感染病史的人（炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感），或長期精神緊張、焦慮的人群。

簡單總結(jié)一下：如果是 “一用力就漏尿”，大概率是壓力性尿失禁；如果是 “一著急就漏尿”，大概率是急迫性尿失禁。

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