10月23—26日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)主辦，廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)承辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三十次兒科學(xué)術(shù)大會(huì)在福建省廈門(mén)市召開(kāi)。本次會(huì)議聚焦兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，吸引了來(lái)自國(guó)內(nèi)外兒科專(zhuān)家學(xué)者，通過(guò)多維度學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，共同分享領(lǐng)域內(nèi)最新研究成果、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，深入探討了兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)與新方向。

▋開(kāi)幕式：群賢聚首，共謀學(xué)科發(fā)展未來(lái)

大會(huì)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院孫錕教授在開(kāi)幕致辭中指出，兒科學(xué)分會(huì)第十九屆委員會(huì)組織架構(gòu)更加完善，成員更趨年輕化——30個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)組中50歲及以下成員占比達(dá)82.4%，且全部具有高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)，為專(zhuān)病研究和學(xué)科創(chuàng)新奠定了堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。他列舉了我國(guó)兒科領(lǐng)域近年來(lái)取得的重要進(jìn)展，其中既有國(guó)內(nèi)首家胎兒醫(yī)院等創(chuàng)新平臺(tái)的籌建與落地，也有兒童罕見(jiàn)病診療體系的持續(xù)完善，以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管病、新生兒腦病、兒童腎病等專(zhuān)科診療能力的顯著提升。這些突破標(biāo)志著中國(guó)兒科醫(yī)學(xué)事業(yè)正行駛在高速發(fā)展的“快車(chē)道”。同時(shí)他也強(qiáng)調(diào)，我國(guó)幅員遼闊，各地區(qū)兒科醫(yī)療水平仍存在不平衡現(xiàn)象，建立完善的三級(jí)兒科醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)、提升兒科工作者綜合能力任重道遠(yuǎn)。他呼吁全國(guó)同仁緊抓機(jī)遇，堅(jiān)持創(chuàng)新，為中國(guó)兒童提供更專(zhuān)業(yè)、更全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

▋大會(huì)報(bào)告：融合創(chuàng)新，領(lǐng)航學(xué)科發(fā)展方向

孫錕教授以“中國(guó)少子化狀態(tài)下，兒科如何發(fā)展？”為題作報(bào)告，他針對(duì)我國(guó)出生率持續(xù)下降、兒科資源配置有待優(yōu)化、疾病譜變化等現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，提出了兒科發(fā)展的新思路，（1）戰(zhàn)略?xún)?yōu)化：構(gòu)建全生命周期健康管理模式。打破傳統(tǒng)兒科學(xué)界限，向前提出“宮內(nèi)兒科學(xué)”理念，聚焦受精卵至出生后2歲生命早期1000天診療，向后延伸至兒童青少年，助力其健康成年；同時(shí)建立序貫診治體系，如兒童期啟動(dòng)高血壓慢病管理、先天性心臟病終身管理及罕見(jiàn)病全周期篩診治。（2）系統(tǒng)支撐：優(yōu)化兒童健康服務(wù)保障體系?；鶎右劳袐D幼保健體系，推動(dòng)常見(jiàn)病服務(wù)下沉，實(shí)現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”；亞專(zhuān)科層面，發(fā)展基因測(cè)序等前沿技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)工協(xié)同與樣本庫(kù)建設(shè)，牽頭多中心協(xié)作網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，研發(fā)人工智能（AI）模型賦能基層醫(yī)療。（3）人才基石：加強(qiáng)兒科高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)。深化“5+3”住培模式、推進(jìn)“新醫(yī)科”復(fù)合型人才培養(yǎng)；提升基層醫(yī)師診療、識(shí)別轉(zhuǎn)診能力，拓展服務(wù)內(nèi)容并推進(jìn)兒童心理健康服務(wù)，借人工智能賦能基層醫(yī)生，構(gòu)建全社會(huì)協(xié)同的服務(wù)生態(tài)。

美國(guó)全國(guó)兒童醫(yī)院Alex R.Kemper博士以“The future of pediatrics: partnering with the AAP and pediatrics to improve care and advance science”為題，介紹了美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）的使命及其全球健康項(xiàng)目。AAP以“為每一位兒童的未來(lái)而努力”為宗旨，在40余個(gè)國(guó)家開(kāi)展新生兒復(fù)蘇、立即袋鼠式母嬰護(hù)理、兒童青少年心理健康、疫苗猶豫應(yīng)對(duì)等項(xiàng)目。Pediatrics作為AAP官方期刊致力于推動(dòng)兒童與青少年醫(yī)療服務(wù)，其近期代表性研究亮點(diǎn)包括：（1）癲癇合并睡眠呼吸暫?；純旱男呐K驟停風(fēng)險(xiǎn)，二者共存顯著增加心源性猝死/心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)，提示跨專(zhuān)科管理的重要性。（2）早產(chǎn)兒在接受性與表達(dá)性語(yǔ)言測(cè)評(píng)中得分更低，提示早期干預(yù)窗口。（3）機(jī)器學(xué)習(xí)預(yù)測(cè)兒童與青少年高血壓：非化驗(yàn)變量預(yù)測(cè)1～3年后的高血壓風(fēng)險(xiǎn)，提示風(fēng)險(xiǎn)分層與早期預(yù)防的新路徑。Alex R.Kemper博士指出，AI/機(jī)器學(xué)習(xí)稿件顯著增加，相關(guān)研究將重塑兒科的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、流程優(yōu)化與決策支持。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院王天有教授在題為“兒童血液/腫瘤臨床研究進(jìn)展”的報(bào)告中，系統(tǒng)回顧了兒童白血病、淋巴瘤、實(shí)體瘤的治療發(fā)展歷程及臨床研究進(jìn)展。兒童白血病治療從化療奠基走向精準(zhǔn)免疫，貝林妥歐單抗等新藥為新診斷急性B淋巴細(xì)胞白血病患兒帶來(lái)希望。急性髓細(xì)胞白血病治療在“7+3”方案基礎(chǔ)上探索減化療與靶向治療相結(jié)合。以中國(guó)兒童淋巴瘤協(xié)作組和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)為代表的多中心協(xié)作組涵蓋了國(guó)內(nèi)主要治療單位，帶動(dòng)了國(guó)內(nèi)兒童淋巴瘤的精準(zhǔn)診斷及規(guī)范治療，療效已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，淋巴瘤的治療邁入靶向治療新時(shí)代，部分淋巴瘤有望去化療?；诙鷾y(cè)序等分子生物學(xué)技術(shù)的基因檢測(cè)，將更深入理解兒童實(shí)體腫瘤的生物學(xué)特性，進(jìn)行更精準(zhǔn)治療。未來(lái)，兒童血液腫瘤研究將聚焦精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療、臨床試驗(yàn)和治療目標(biāo)。

香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院Albert Martin Li教授以“Transition care in paediatric sleep medicine”為題，介紹了延續(xù)性照護(hù)的重要性及可用治療方案，并強(qiáng)調(diào)延續(xù)性照護(hù)應(yīng)盡早啟動(dòng)。他提出延續(xù)性照護(hù)的十步指南，包括：識(shí)別需要延續(xù)性照護(hù)的青少年、賦能青少年并支持家長(zhǎng)、啟動(dòng)延續(xù)性照護(hù)計(jì)劃、組建跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)、轉(zhuǎn)介至主管成人服務(wù)、聯(lián)合評(píng)審、規(guī)劃緊急護(hù)理路徑、建立信心轉(zhuǎn)介至成人服務(wù)、成人服務(wù)主導(dǎo)的聯(lián)合評(píng)審及適應(yīng)成人服務(wù)。

上海交通大學(xué)張婭教授以“DeepRare：罕見(jiàn)病智能診斷新范式”為題，介紹了罕見(jiàn)病的臨床診斷存在知識(shí)廣且碎片化、癥狀異質(zhì)性高、臨床路徑復(fù)雜等痛點(diǎn)，是醫(yī)學(xué)AI系統(tǒng)面臨的終極挑戰(zhàn)。DeepRare作為首款大語(yǔ)言模型驅(qū)動(dòng)的罕見(jiàn)病推理型智能體診斷系統(tǒng)，可模擬醫(yī)生診斷思維，通過(guò)提問(wèn)、分析、查證、推理、決策等步驟，生成精準(zhǔn)、透明、可追溯的診斷建議。DeepRare通過(guò)實(shí)時(shí)、透明的證據(jù)閉環(huán)，幫助基層和普通科室醫(yī)生在早期癥狀階段做出判斷，避免錯(cuò)過(guò)治療窗口，同時(shí)通過(guò)主動(dòng)提問(wèn)+提供可溯源推理鏈，將末知病例快速定位到可能病種，給出醫(yī)生可參考的診斷路徑。

▋學(xué)術(shù)專(zhuān)場(chǎng)：精彩紛呈，共繪學(xué)科發(fā)展藍(lán)圖

本次大會(huì)以“融合·創(chuàng)新·發(fā)展”為主題，精心設(shè)置了1個(gè)主會(huì)場(chǎng)及35個(gè)分會(huì)場(chǎng)，通過(guò)主旨演講、專(zhuān)題報(bào)告、大會(huì)發(fā)言、壁報(bào)交流、病例討論等多種形式，為全國(guó)兒科同仁帶來(lái)了一場(chǎng)啟迪思維、凝聚共識(shí)的高水平學(xué)術(shù)盛宴。

分會(huì)場(chǎng)覆蓋內(nèi)分泌遺傳代謝、新生兒、兒童保健等30余個(gè)專(zhuān)科領(lǐng)域，既有深耕臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享，亦有前沿科研的突破性成果發(fā)布。此外，大會(huì)還特別設(shè)置了青年醫(yī)師英語(yǔ)交流和青年學(xué)者科學(xué)與臨床研究分會(huì)場(chǎng)，為兒科新生力量與科研工作者搭建起展示舞臺(tái)，助力學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)。

▋小結(jié)

本次大會(huì)不僅是一場(chǎng)匯聚兒科領(lǐng)域智慧與力量的學(xué)術(shù)盛會(huì)，更是一次新征程的啟航，激勵(lì)著全體兒科同仁在守護(hù)兒童健康的道路上砥礪前行、開(kāi)拓創(chuàng)新。我們相信此次大會(huì)能進(jìn)一步激發(fā)兒科領(lǐng)域的創(chuàng)新活力，推動(dòng)我國(guó)兒科事業(yè)邁向更加輝煌燦爛的明天！

（供稿：中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì) 滕慶）