在各類癌癥中，甲狀腺癌常常被貼上 “好癌”“懶癌” 的標(biāo)簽。很多人覺得，患上甲狀腺癌沒什么大不了，它進(jìn)展緩慢，生存率高，甚至可以與癌 “和平共處” 一輩子。然而，這句看似安慰的 “好話”，卻可能帶來意想不到的危害，成為甲狀腺癌防治路上最坑人的誤區(qū)。

“懶癌” 不懶，不可掉以輕心

甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。其中，乳頭狀癌最為常見，因其病程發(fā)展相對(duì)緩慢，患者可帶瘤生存數(shù)年而無明顯癥狀，故被稱為 “懶癌”。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，大部分患者可以完全治愈，五年生存率接近 100%。但這并不意味著甲狀腺癌可以被輕視。即使是乳頭狀癌，也存在早期通過淋巴轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。而未分化癌，雖然臨床少見，卻惡性程度極高，發(fā)病迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期，大多數(shù)患者無法手術(shù)治療，中位生存時(shí)間僅 7 - 10 個(gè)月。髓樣癌的預(yù)后則介于分化型甲狀腺癌和未分化癌之間。所以，并非所有類型的甲狀腺癌都 “溫順”，一旦確診，應(yīng)盡早明確分型，積極治療。

甲狀腺癌的癥狀與危害

甲狀腺癌早期通常沒有明顯癥狀，但隨著腫瘤的增大，會(huì)逐漸出現(xiàn)一些表現(xiàn)。頸部腫塊是最常見的癥狀之一，患者可能會(huì)在頸部摸到無痛性的結(jié)節(jié)或腫塊。當(dāng)腫瘤壓迫氣管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難；壓迫食管，可引起吞咽困難；侵犯喉返神經(jīng)，則會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。此外，晚期甲狀腺癌還可能發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移至肺部，可出現(xiàn)咳血、呼吸困難等癥狀；轉(zhuǎn)移至骨骼，會(huì)引發(fā)骨痛、骨質(zhì)破壞等。這些癥狀不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還可能危及生命。

正確認(rèn)識(shí)，積極應(yīng)對(duì)

甲狀腺癌的治療方法主要包括手術(shù)、放射性碘治療、TSH 抑制治療及外放射治療等。手術(shù)是各型甲狀腺癌（除未分化癌外）的基本治療方法。術(shù)后，大多數(shù)患者需要長期補(bǔ)充甲狀腺素，以預(yù)防甲狀腺功能減退，并抑制促甲狀腺激素的分泌，從而降低癌組織的生長和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。雖然甲狀腺素與腎上腺皮質(zhì)激素不同，不會(huì)產(chǎn)生肥胖等副作用，但終生服藥仍需患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù) TSH 水平調(diào)整用藥劑量。

醫(yī)生結(jié)語

甲狀腺癌雖然總體預(yù)后相對(duì)較好，但絕不是可以忽視的疾病。那句 “甲狀腺癌是好癌，不嚴(yán)重” 的話，會(huì)讓患者放松警惕，延誤病情。我們應(yīng)正確認(rèn)識(shí)甲狀腺癌的復(fù)雜性和多樣性，既不要談癌色變，過度恐慌，也不能輕視大意，延誤治療時(shí)機(jī)。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高甲狀腺癌治愈率、改善預(yù)后的關(guān)鍵。建議大家定期進(jìn)行甲狀腺檢查，尤其是有甲狀腺癌家族史、頸部輻射暴露史等高危人群。日常生活中，保持健康的生活方式，避免放射線暴露，科學(xué)合理飲食，戒煙限酒，控制體重，保持身心愉悅，都有助于降低甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。讓我們以正確的態(tài)度和行動(dòng)，共同守護(hù)甲狀腺健康。