HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)）與電子病歷系統(tǒng)對接的核心是實現(xiàn)患者基礎(chǔ)信息、診療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、費(fèi)用信息的實時共享與雙向聯(lián)動，消除數(shù)據(jù)孤島，確保醫(yī)療流程連貫與數(shù)據(jù)一致性，其對接細(xì)則圍繞“數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、接口類型、業(yè)務(wù)場景、安全合規(guī)”四大核心展開。

嘉訊科技-醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)

一、對接核心原則

1.數(shù)據(jù)同源唯一：

患者主索引（如就診ID、住院號）為唯一標(biāo)識，確保兩個系統(tǒng)中同一患者的數(shù)據(jù)精準(zhǔn)匹配，避免“一人多檔”或數(shù)據(jù)錯配。

2.實時性優(yōu)先：

關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)（如繳費(fèi)狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果）需實時同步（延遲通常要求＜3秒），非關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如歷史費(fèi)用記錄）可按定時任務(wù)（如每小時）同步。

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3.雙向聯(lián)動：

不僅HIS系統(tǒng)向電子病歷系統(tǒng)推送數(shù)據(jù)，電子病歷系統(tǒng)也需向HIS反饋關(guān)鍵信息（如醫(yī)囑開立后回傳至HIS生成收費(fèi)項目），形成業(yè)務(wù)閉環(huán)。

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二、關(guān)鍵業(yè)務(wù)場景對接邏輯

1.患者入院場景：

患者在HIS系統(tǒng)完成入院登記并分配住院號后，HIS實時將患者基礎(chǔ)信息、床位信息推至電子病歷系統(tǒng)，電子病歷系統(tǒng)自動創(chuàng)建患者病歷檔案，醫(yī)生無需重復(fù)錄入基礎(chǔ)信息即可開始書寫入院記錄。

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2. 醫(yī)囑開立與執(zhí)行場景：

醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)開立醫(yī)囑（如“血常規(guī)檢查”），系統(tǒng)自動校驗醫(yī)囑合規(guī)性（如患者是否有過敏史），校驗通過后將醫(yī)囑數(shù)據(jù)推至HIS；HIS接收后生成對應(yīng)收費(fèi)項目，患者繳費(fèi)后，HIS向電子病歷系統(tǒng)回傳“已繳費(fèi)”狀態(tài)，電子病歷系統(tǒng)標(biāo)記醫(yī)囑為“可執(zhí)行”，檢驗科/藥房接收任務(wù)后執(zhí)行，執(zhí)行結(jié)果再通過HIS同步回電子病歷系統(tǒng)，嵌入病歷中。

3. 出院結(jié)算場景：

護(hù)士在電子病歷系統(tǒng)完成出院小結(jié)書寫后，將“出院確認(rèn)”信號推至HIS；HIS自動核算所有費(fèi)用，生成結(jié)算單并同步至電子病歷系統(tǒng)，電子病歷系統(tǒng)將結(jié)算單作為出院病歷附件歸檔，確保病歷完整性。

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三、安全與合規(guī)要求

1.數(shù)據(jù)加密：

對接過程中所有數(shù)據(jù)需通過HTTPS協(xié)議傳輸，敏感信息（如身份證號、診斷結(jié)果）需采用AES加密算法處理，防止數(shù)據(jù)泄露。

2.權(quán)限控制：

明確兩個系統(tǒng)的訪問權(quán)限邊界，如HIS操作人員僅可查看電子病歷系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息，不可修改病歷內(nèi)容；電子病歷系統(tǒng)操作人員僅可調(diào)用HIS的費(fèi)用查詢接口，不可操作收費(fèi)功能。

3.日志追溯：

對接接口需記錄所有數(shù)據(jù)傳輸日志（包括發(fā)送方、接收方、時間、數(shù)據(jù)內(nèi)容摘要、是否成功），日志保留時間不少于6年，滿足醫(yī)療數(shù)據(jù)合規(guī)審計要求。

嘉訊科技-醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)：https://www.jxhis.cn