這些信號(hào)可能是腎臟在“報(bào)警”

　　一、尿液中的警示

　　尿液是反映腎臟健康狀況的重要指標(biāo)。慢性腎病的最早期表現(xiàn)通常隱藏在尿液中。尿檢化驗(yàn)單上的尿蛋白“+”號(hào)是最直觀的警示信號(hào)。如果在多次檢查中，尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)多個(gè)“+”，應(yīng)引起高度重視。

　　此外，還有一些容易被忽視的癥狀，例如：尿泡增多且泡沫持久不散、尿液顏色異常等。

　　這些異常多由腎小球?yàn)V過(guò)屏障的破壞引起，是腎病早期最敏感的提示之一。對(duì)于糖尿病、高血壓等高危人群，即使eGFR（估算腎小球?yàn)V過(guò)率）仍在正常范圍內(nèi)，只要出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，就應(yīng)高度警惕腎臟的“隱形損傷”。

　　二、持續(xù)的水腫

　　除了尿液異常，輕微但持續(xù)的水腫也值得關(guān)注。例如，早上醒來(lái)時(shí)眼皮水腫，或傍晚腳踝發(fā)脹，但在白天自行緩解。

　　此外，一些人可能會(huì)感到：持續(xù)的疲勞和注意力難以集中，即使睡眠充足，也感到疲憊不堪。

　　這些看似“亞健康”的狀態(tài)，可能反映了體內(nèi)代謝廢物開始積聚，而腎臟的清除能力正在下降。

　　三、明顯的身體不適

　　進(jìn)入慢性腎病的中期，癥狀會(huì)逐漸明顯，尤其是當(dāng)尿毒素在血液中持續(xù)積聚時(shí)。患者可能會(huì)出現(xiàn)：

　　惡心、嘔吐、口腔異味：甚至是“氨味口氣”。

　　全身性水腫：不再僅限于清晨，而是全天持續(xù)。

　　食欲明顯減退，體重逐漸下降。

　　一些人還會(huì)因?yàn)槟I臟合成促紅細(xì)胞生成素（EPO）的能力下降，出現(xiàn)貧血、頭暈、心悸等癥狀。這體現(xiàn)了腎病與心血管系統(tǒng)的密切關(guān)聯(lián)。在此階段，eGFR往往已經(jīng)降到60ml/min/1.73㎡以下，進(jìn)入CKD第3期或更晚階段，疾病負(fù)擔(dān)顯著增加。

　　四、血壓的波動(dòng)

　　血壓是另一個(gè)常被忽視的重要指標(biāo)。長(zhǎng)期血壓控制不良，不僅是腎病的“元兇”之一，也往往是腎功能惡化的“放大器”。研究表明，血壓若長(zhǎng)期高于130/80mmHg，將顯著加速腎小球硬化，降低GFR水平。

　　此外，BUN（尿素氮）、血鉀等指標(biāo)也可作為腎功能受損的附加線索。當(dāng)這些指標(biāo)異常升高時(shí)，常意味著體內(nèi)正在發(fā)生代謝廢物堆積或電解質(zhì)紊亂。

　　慢性腎病從早期到進(jìn)展期，并非“毫無(wú)征兆”。只是這些信號(hào)太輕微、太常見，以至于容易與普通疲勞、年齡變化混為一談。

　　然而，如果我們能夠掌握腎臟的“語(yǔ)言”——通過(guò)定期體檢的數(shù)據(jù)來(lái)監(jiān)測(cè)健康狀況，而不是僅憑“感覺(jué)”判斷，我們就有機(jī)會(huì)在腎功能大幅下滑之前拉響警報(bào)，及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)我們的腎臟健康。