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中醫(yī)傳承人于波——薪火傳承中醫(yī)國(guó)粹

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于波,男,1968年出生于山東省菏澤市巨野縣人氏,本人自幼喜愛(ài)中醫(yī)。1997年畢業(yè)于山東經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,大學(xué)本科,2012年畢業(yè)于曲阜中醫(yī)藥學(xué)校。截止2025年,本人從事中醫(yī)藥事業(yè)四十余年。1985年跟隨國(guó)家中醫(yī)師,魯西南——祖?zhèn)魉氖姥屎硎车兰爸委熞呻y雜病著名專(zhuān)家胡玉真老岳父學(xué)習(xí)中醫(yī)。老岳父言傳身教,息心培養(yǎng),五年間我對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)和咽喉食道等辯證施治已熟練掌握。 1992年6月通過(guò)同窗好友煙大生物系黨委書(shū)記兼院長(zhǎng)郭承華同志牽線搭橋有幸拜師于享受?chē)?guó)務(wù)院津貼的主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師孫喜靈老師為師,孫喜靈老師德高望重,傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)淵博,他是國(guó)家胃腸專(zhuān)家,世界肝膽理事會(huì)常務(wù)理事,承擔(dān)著國(guó)家和山東省多項(xiàng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究課題,主持多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,如《脾胃證候內(nèi)蘊(yùn)的拓樸結(jié)構(gòu)研究》(2010-2012)、《脾胃證候癥狀構(gòu)成子集合的演變規(guī)律研究》,參與山東省自然科學(xué)基金及中醫(yī)藥科技項(xiàng)目。專(zhuān)著《中醫(yī)學(xué)人體結(jié)構(gòu)理論研究》。跟師至今,受益匪淺!
在此期間我與夫人成立了自己的門(mén)診“麟州濟(jì)仁堂中醫(yī)門(mén)診?!?br/>咽喉辯證大綱要旨為:“左為咽屬胃,為納食之關(guān);右為喉屬肺為納氣之關(guān)。咽喉為一身百節(jié)之關(guān),呼吸出入之門(mén)。咽通六腑胃為之主;喉通五臟,肺為之宗。陽(yáng)衰土濕,脾胃不降,濁氣湮郁,則病痹塞;相火生炎,則病腫痛;清氣下陷,則涼泄于魄門(mén),濁氣上逆,則熱結(jié)于喉嚨也。咽喉之地尤為急病,傾刻而痛難忍,實(shí)為寒生。婉轉(zhuǎn)而痛乃為熱病,勢(shì)如雷電之火,焰因陰生,燎原之火,熾由漸著也?!彪S著國(guó)家經(jīng)濟(jì)突飛猛進(jìn)的快速發(fā)展,生活質(zhì)量及飲食水平不斷提高,咽喉疾病也出現(xiàn)了不同程度的臨床變化——因環(huán)境,氣候,飲食和西藥制劑等對(duì)身體的侵襲,使咽喉食道之疾也產(chǎn)生了辯證施治的變化,縱觀其變化不離其宗,陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)。對(duì)咽喉之疾,應(yīng)審其病由,問(wèn)其住所南北地,辯其寒熱虛實(shí)度,望聞問(wèn)切四診合一,“察其顏,觀其色,聞其聲,切其脈而知其咽喉病源之所在?!?
咽喉癰(Throat abscess)何謂咽喉癰?

是指發(fā)生于咽喉及其附近部位癰瘡的總稱(chēng)。咽喉癰或指因臟腑蘊(yùn)熱,復(fù)感外邪,熱毒客結(jié)于咽喉,釀成癰瘍,腐肉敗血而成。西醫(yī)稱(chēng)之為扁桃體周?chē)撃[。傳統(tǒng)中醫(yī)把咽喉癰分為二十多種,如單喉癰、雙喉癰、里喉癰、上腭癰、下腭癰、舌上癰、舌下癰、聲啞喉癰、兜腮喉癰、頜下癰、會(huì)厭癰、纏喉癰、鎖喉癰等等。咽喉癰的病因主要是多由脾胃素有積熱,感受風(fēng)、熱、邪、毒,內(nèi)外熱毒博結(jié)于咽喉所致。

病機(jī)有三:

1、外邪侵襲,熱毒博結(jié)于咽喉。體溫在逐漸升高,一般在38度左右,此時(shí)為釀膿期,主要表現(xiàn)為:咽喉癰初起,咽痛逐漸加重,體溫逐漸增高,吞咽時(shí)疼痛加重,伴有發(fā)熱惡寒,周身不適,口干,咳嗽痰多,小便黃,舌質(zhì)紅,脈浮數(shù)。三至五天內(nèi)為治療最佳期。治療:首先用咽喉噴藥直布患處,其次用八味湯開(kāi)水沖泡,攪拌均勻,溫時(shí)大口噙入口腔,慢慢咽下,然后煎劑五味消毒飲加減;

2、熱毒困結(jié),化腐成膿期。五天以上,患者體溫升至40度左右,此期為危險(xiǎn)發(fā)病期,主要表現(xiàn)為:咽喉疼痛劇烈,脹痛、跳痛、坐臥不安,痛連耳竅,吞咽困難,語(yǔ)音含糊不清,或咽喉阻塞,吸氣困難,口涎外溢,頭痛,口臭,大便秘結(jié),小便黃,舌質(zhì)黃,苔黃厚,脈紅數(shù)有力,此時(shí)需四診細(xì)辯癥,注意飲食禁忌,直布患處的噴劑,沖劑和煎劑,根據(jù)細(xì)審辯證應(yīng)及時(shí)用藥施治。治療:首先噴劑直布患處,其次沖劑八味湯和牛黃敗毒湯,然后煎劑仙方活命飲加減。

3、氣陰耗損,余熱未清期。體溫在37度左右,主要表現(xiàn)為咽喉逐漸減輕,熱漸退,紅腫漸消,伴有咽干口渴,身體倦怠,四肢乏力,舌紅或淡紅,舌厚黃而干,脈細(xì)數(shù)。治療:首先噴劑直布患處,其次八味湯沖劑,然后煎劑沙參麥冬湯加減??傊委熝屎聿〉难屎硭?,不管是噴劑、沖劑和煎劑都應(yīng)大口噙入,慢慢地咽下,否則影響治療功效。

一、噎嗝的辯證論治:

(1)噎嗝生于血液干,或因氣火或因痰,近于咽隘名為噎,水飲能吞食物艱,胃皖之間成嗝證,食雖能進(jìn)下關(guān)難,要參脈癥求虛實(shí),勿泥辛香概作寒。

(2)三陽(yáng)熱結(jié)傷津液,乾枯賁幽魄不通,賁門(mén)不納為噎嗝,幽門(mén)不放翻胃成,二癥留連傳導(dǎo)隘,魄門(mén)應(yīng)自澀于行,胸痛便硬如羊糞,吐血嘔沫命難生。

二、噎嗝治療原則:

初起以標(biāo)實(shí)為主,重在治標(biāo),以理氣開(kāi)郁,化痰消瘀為法,可少佐滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥之品;后期以正虛為主,或虛實(shí)并重,但治療重在扶正,以滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥,或益氣溫陽(yáng)為法,也可少佐理氣開(kāi)郁,化痰消瘀之晶。但治標(biāo)當(dāng)顧護(hù)津液,不可過(guò)用辛散香燥之藥;治本應(yīng)保護(hù)胃氣,不宜過(guò)用甘酸滋膩之品。存得一分津液,留得一分胃氣,在噎嗝的辯證論治過(guò)程中有著特殊的重要意義。

三、分癥論治:

(1)痰氣交阻——癥狀:進(jìn)食梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢則減輕,精神抑郁則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,脈弦滑。治法開(kāi)郁化痰,潤(rùn)燥降氣。方藥: 啟嗝散或湯劑——丹參、郁金、浙貝母、茯苓、砂仁、沙參、杵頭糠。

(2)津虧熱結(jié)——進(jìn)食時(shí)梗澀而痛,胸背灼痛,形體消瘦,肌膚枯燥,五心煩熱,口燥咽干,渴欲飲冷,大便干結(jié),舌紅而干,或有裂紋,脈弦細(xì)數(shù)。治法養(yǎng)陰生津,瀉熱散結(jié)。方藥: 沙參麥冬湯——沙參、玉竹、桑葉、白扁豆、天花粉、生甘草。

(3)瘀血內(nèi)結(jié)——進(jìn)食梗阻,胸膈疼痛,食不得下,甚則滴水難進(jìn),食入即吐,面色暗黑,肌膚枯燥,形體消瘦,大便堅(jiān)如羊屎,或吐下物如赤豆汁,或便血,舌質(zhì)紫暗,或舌紅少津,脈細(xì)澀。治法破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血。方藥: 通幽湯——生地黃、熟地黃、當(dāng)歸、升麻、山桃仁、紅花、炙甘草(若服藥即吐,難于下咽,可用煙斗盛玉樞丹散,點(diǎn)燃吸入,以開(kāi)膈降逆然后再服通幽湯。
四、方藥:

啟嗝開(kāi)道飲——百年梁上塵、丹參、沙參、浙川貝、砂仁、茯苓、郁金、炒萊服籽、杵頭糠。

五、九汁飲——藕汁、甘蔗汁、初乳汁、童晨尿、槐花蜜、韭菜汁、姜汁等。

六、急救九汁開(kāi)道飲——治療中晚期噎嗝開(kāi)鍋熬汁加黃梨汁、蘆葦根汁、冰片、薄荷霜等。
于波大夫主治——咽喉炎、咽喉息肉、咽喉癰、口腔潰瘍、口腔腫瘤、食道炎、食道息肉、食道腫瘤(噎嗝)、乳腺結(jié)塊、乳巖(乳腺腫瘤)、不孕不育、崩漏、宮腔炎、胃腸炎、胃腸息肉、萎縮性胃炎、甲狀腺腫瘤、糖尿病引起的尿毒癥、心腦血管瘀堵、腦中風(fēng)引起的偏癱及各種惡性腫瘤的緩解。于波大夫從事傳統(tǒng)中醫(yī)四十余年,曾獲得國(guó)家及中醫(yī)團(tuán)體多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)——2005年在被中合社訊、北京信息中心、中國(guó)貿(mào)易報(bào)社、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)周刊考核60名患者后授予“咽喉食道專(zhuān)科名醫(yī)”。

2006年12月被菏澤市科協(xié)、菏澤市疑難病研究會(huì)授予“疑難病研究會(huì)優(yōu)秀會(huì)員醫(yī)生?!?/p>

2021年9月被巨野縣衛(wèi)健委、巨野縣中醫(yī)藥管理局挖掘民間中醫(yī)藥特色療法編入《巨野縣民間中醫(yī)藥特色療法》第一冊(cè)。

2021年12月被山東省衛(wèi)健委、山東省中醫(yī)藥管理局、山東省文化與旅游局授予“于波胡氏咽喉藥特色療法”。

2023年7月獲得“于波大醫(yī)名匠傳統(tǒng)醫(yī)藥代表性傳承人和大醫(yī)名匠中醫(yī)學(xué)傳承與創(chuàng)新特技人才”稱(chēng)號(hào)。

2023年8月被菏澤市衛(wèi)健委、菏澤市中醫(yī)藥管理局考核評(píng)為“菏澤市中醫(yī)藥特色門(mén)診”。

2024年慶祝中華人民共和國(guó)75周年入編《中國(guó)科學(xué)家年鑒》典籍。

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