本文系【醫(yī)學人物周刊】原創(chuàng)，如需轉載請?zhí)砑游哪┪⑿拧?/p>

全文3781字，閱讀時長約12分鐘。

“當皮膚泛起異常的色澤，那是五臟六腑在表皮層投下的倒影，提醒我們——這具會呼吸的鎧甲，不僅守護著血肉，更鐫刻著生命的密碼，每一次微小的病變，都是身體試圖與我們對話的詩行。”

在武穴這座長江中下游的小城里，每年梅雨季總催生出高發(fā)的皮膚問題。彼時武穴第一人民醫(yī)院的皮膚科診療資源相對薄弱，不少被皮膚疾病困擾的患者，只能前往武漢或九江就醫(yī)。看著四處求醫(yī)的患者，梁建軍暗下決心：“讓群眾為這點‘皮里小事’外出就診，是我們沒盡到責任。醫(yī)者就該做穿云破霧的先行人，讓診療腳步快一點，讓健康溫暖廣一點——皮膚病不是‘面子問題’，更是人體健康的‘晴雨表’。”

于是梁建軍一頭扎進學科建設里，不過一年半時光，數(shù)據(jù)悄然完成“逆襲”：門診月接診量從最初的800人次，躍升至如今穩(wěn)定的2500人次，日均近百的問診量里，都是無數(shù)患者“在家門口治好病”的安心。如今，醫(yī)者的腳步，終于追上患者的期待；學科的成長，成為守護健康的底氣。

作者 | 人物君

勇挑重擔：醫(yī)者的使命踐行

梁建軍是武穴市第一人民醫(yī)院有名的“螺絲釘”醫(yī)生，2017年11月，武穴市第一人民醫(yī)院整體搬遷至新城區(qū)，正值二胎家庭責任加重之際，他卻從普外科轉至醫(yī)務科，肩扛外科質量管理與醫(yī)患糾紛處理的重擔。門診的管理千頭萬緒，梁建軍將“細節(jié)即生命”刻進日常，只為讓患者少等一分鐘、診療多一份精準。

在門診管理部期間，醫(yī)院各科室蓬勃發(fā)展，只有皮膚科停滯不前，這讓梁建軍如鯁在喉：2名醫(yī)生、1名護士，3人勉強支撐著月均800人次的門診量，治療手段單一、就醫(yī)環(huán)境欠佳，投訴率居高不下。面對這樣的情況，2023年，他主動請纓接管皮膚科——這個公認“難啃”的科室，只為踐行“做實事、解民憂”的從醫(yī)初心。

▲武穴市第一人民醫(yī)院皮膚科主任 梁建軍

“醫(yī)療服務不能有短板，患者需求就是沖鋒號?！泵鎸剖摇鞍購U待興”之態(tài)，梁建軍深諳先破而后立，必須迅速做出改變：他第一時間赴武漢大學中南醫(yī)院皮膚科進修，學成歸來后迅速鋪開“精準診療+便民服務”模式，既要便民先行，也要專業(yè)深耕。針對年輕患者、學生群體工作日就醫(yī)難的痛點，推行“無假日門診”，門診、治療、手術全流程節(jié)假日不休，讓“沒時間看病”不再成為阻礙；錨定縣級醫(yī)院“解決基本就醫(yī)需求”的定位，聚焦慢性炎性、過敏性皮膚病等常見病，開設皮膚理化、激光美容、皮膚外科、中醫(yī)皮膚、性病等亞專業(yè)，建立規(guī)范化診療路徑，讓“家門口看皮膚病”從“能看”變成“看好”。

“人民醫(yī)院為人民，不是口號，是把每個患者的‘小病痛’當成醫(yī)者的‘大責任’?！睆钠胀饪频结t(yī)務科，再到皮膚科，變的是崗位，不變的是他“哪里需要往哪搬”的擔當—當別人避之不及的“難差事”落在肩頭，他卻用“進修取經(jīng)、流程重塑、專科細分”的“組合拳”，讓曾經(jīng)踟躕的科室煥發(fā)新生。如今的皮膚科，月門診量從800人次躍升至2500人次，投訴率銳減，成為患者口中“安心又暖心”的就醫(yī)選擇。

他說，醫(yī)生的“重擔”，從來不是頭銜，而是“讓每個患者少跑一趟路、少受一份罪”的執(zhí)念。這份藏在診療細節(jié)里的初心，正是梁建軍對“為人民健康服務”最樸素的詮釋。

深耕細節(jié)：醫(yī)者的初心不改

梁建軍對患者的全心守護，滲透在每一個細微之處。針對皮膚科以門診為主的?？铺匦裕啻蜗蜥t(yī)院申請并請醫(yī)院領導反復論證，最終在門診劃出約1000平方米的獨立區(qū)域，科學規(guī)劃了門診診室、治療操作室及獨立病房。2024年國慶節(jié)，皮膚科完成整體搬遷，實現(xiàn)了看診、治療、住院“一站式”服務，既免去患者往返奔波之苦，又優(yōu)化了科室人力資源配置，這種“門診病房一體化”理念在全省醫(yī)院皮膚科中堪稱標桿。

在學科建設上，梁建軍以“強技能、樹品牌”為目標精準發(fā)力：一方面組織團隊參加武漢各大醫(yī)院皮膚科醫(yī)院培訓學習，依托醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟與上級醫(yī)院建立常態(tài)化互動，邀請專家定期坐診、查房，將前沿診療理念與統(tǒng)一治療標準下沉到縣域基層，讓更多基層患者受益；另一方面牽頭建立“名醫(yī)工作室”，聘任黃岡中心醫(yī)院皮膚科主任擔任學術主任，借專家之力強化團隊指導，同時提升武穴市第一人民醫(yī)院品牌影響力。一系列“硬核舉措”之下，科室年門診量從他剛接手時的不足1萬人次躍升至如今的3萬人次左右，實現(xiàn)了從“起步”到“提速”的跨越。

站穩(wěn)門診量基本盤后，梁建軍迅速啟動第二步戰(zhàn)略——專科門診建設，重點布局特應性皮炎、銀屑病、慢性蕁麻疹等專病門診，其中“特應性皮炎專病門診”成為攻堅核心。針對過去診斷標準模糊、共識難統(tǒng)一的痛點，他推動建立標準化參數(shù)指標，為精準診斷筑牢根基；在治療端，緊跟醫(yī)學進展，從傳統(tǒng)激素療法到小分子靶向藥物、生物制劑等新型手段應用，讓診療效果實現(xiàn)質的飛躍。精準診斷與創(chuàng)新療法的雙重賦能，為特應性皮炎規(guī)范化治療奠定了堅實基礎。

從空間規(guī)劃到學科升級，從門診量突破到專病深耕，每一個細節(jié)的落地，都是“以患者為中心”的生動注腳，也讓武穴市第一人民醫(yī)院皮膚科在專業(yè)賽道上邁出了穩(wěn)健而有力的步伐。

錨定標準：醫(yī)者的規(guī)范之路

“專病門診的核心是讓診療有‘尺’、流程有‘軌’——哪怕是剛入職一年的醫(yī)生，也能按規(guī)范流程快速掌握診治要點，包括如何與患者高效溝通。”這是梁建軍對專病門診模式的清晰定位。他認為，規(guī)范化制度猶如“診療模板”，既能讓醫(yī)生明確職責邊界，也能讓治療過程有章可循。在此基礎上，梁建軍計劃為每位醫(yī)生劃定專屬專病方向，推動“術業(yè)有專攻”的精準化診療格局落地。

梁建軍深知，皮膚病診療的“后半程”重在慢病管理——許多皮膚疾病難以根治，臨床治愈后的長期維持才是關鍵。以特應性皮炎為例，劇烈瘙癢常嚴重干擾患者生活、學習與睡眠，而“達標治療”便是破局核心：首要控制瘙癢癥狀，再逐步修復皮損。隨著小分子靶向藥物、生物制劑等新型療法在縣域基層普及，這一目標已從“愿景”變?yōu)椤艾F(xiàn)實”。但他清楚，真正的挑戰(zhàn)在于“后半程”：如何通過隨訪管理、藥物維持讓病情長期穩(wěn)定，讓患者回歸正常生活？

痛點在于患者依從性——癥狀好轉后擅自停藥、復發(fā)后治療難度升級，是常見難題。為破解這一困局，梁建軍主動添加每位患者微信，針對特應性皮炎等病種建立專屬微信群，用“線上常態(tài)化溝通”搭建醫(yī)患聯(lián)結：鼓勵患者或家屬定期拍攝病情照片，通過前后對比直觀展現(xiàn)療效，既增強治療信心，也讓依從性從“被動執(zhí)行”轉為“主動配合”。“專病門診規(guī)范化診療+慢病管理精準隨訪，就是我們打出的‘組合拳’?！绷航ㄜ娙缡钦f。

這份對患者的“走心”，正悄然織就醫(yī)患互信的紐帶——越來越多患者愿意追隨規(guī)范診療路徑，依從性在信任中逐步提升。而梁建軍的目光不止于此：“我們不僅要提升武穴市第一人民醫(yī)院自身的診療能力，更要以‘傳幫帶’帶動整個縣域皮膚病診療水平發(fā)展。”他期待，通過聯(lián)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院等，讓規(guī)范化診療與慢病管理延伸更廣，讓更多群眾在“家門口”就能獲得專業(yè)、持續(xù)的健康守護。

從“一人一病有規(guī)范”到“一域一鏈強管理”，梁建軍用“規(guī)范化”錨定診療底線，用“慢病管理”延伸健康維度，讓每一位患者在有序、有溫度的醫(yī)療照護中，看見康復的底氣與希望。

薪火相傳：醫(yī)者的家風家訓

成績從來不是偶然的饋贈，而是深耕細作的必然。為搭建專病門診的規(guī)范化體系，梁建軍逐字研讀各病種診療指南、專家共識，將晦澀的醫(yī)學文件梳理成條理清晰的“操作手冊”，就連患者檔案都按病種、病程碼放得井井有條。最開始的工作階段中，梁建軍事事親力親為——從資料分類到模板制定，用行動為團隊立下“嚴謹”的標尺。

這些“細活”幾乎占滿了梁建軍的業(yè)余時間。剛調任門診部時，連續(xù)三個月他鮮少回家，白天出門診、做手術，夜深人靜時伏在案頭梳理文檔，半年時間頭發(fā)白了一片。但梁建軍從未抱怨：“穿上白大褂，就該把患者放在心尖上，這是我學醫(yī)時對自己的承諾。”

這份執(zhí)著，源自三代從醫(yī)的家風浸潤。爺爺曾是鄉(xiāng)間赤腳醫(yī)生，背著藥箱走村串戶；父親深耕中醫(yī)，望聞問切間皆是仁心；到了梁建軍這一代，從小在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大院里長大，學醫(yī)成了刻進骨子里的選擇。父輩的背影是他的燈塔，而他也在成為子女的榜樣——精神的火種在代際傳承中愈燃愈烈，從“小家”的耳濡目染，到“大家”的使命擔當，他接過老一輩醫(yī)者的燭光，又轉身為年輕醫(yī)生照亮前路。

“一個人的力量有限，學科發(fā)展需要幾代人接力奔跑。”梁建軍常對團隊說，“吃苦是成長的‘磨刀石’，成功要靠雙手一點點鑿出來?！痹谖溲ㄊ械谝蝗嗣襻t(yī)院領導的支持下，梁建軍帶著3人小團隊從“摸著石頭過河”起步，到如今建成10人規(guī)模的技術梯隊——有人專攻特應性皮炎診療，有人深耕慢病管理隨訪，每個人都在細分領域扎下根來。

談及科室未來，梁建軍的眼里閃著光：“年門診量破5萬人次、診療技術再上新臺階……但我任上最大的心愿，是帶領大家將皮膚科創(chuàng)建成湖北省重點?？啤！边@個目標如同山巔的燈塔，雖需攀越陡峭山路，卻從未讓他退縮。他深知，所謂“傳承”從來不是一人的孤勇，而是一群人握著同一簇火種，在接力中讓光熱越聚越亮。

從爺爺?shù)乃幭?、父親的醫(yī)書，到自己案頭的診療規(guī)范，三代人走過的路串成一條線——那是對醫(yī)術的敬畏，對患者的赤誠，更是對“醫(yī)者精神”的永恒守望。如今的梁建軍，既是接過火種的“追光者”，也是點亮前路的“燃燈人”，在學科發(fā)展的長路上，讓“薪火相傳”的故事，續(xù)寫著新的篇章。

責編 | 張 坪
校對 | 李 紫