近年來(lái)，為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約工作，衡陽(yáng)縣峴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持“防”“治”結(jié)合，多措并舉推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約工作提質(zhì)增效，做實(shí)做細(xì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，打通健康服務(wù)“最后一米”，當(dāng)好群眾“健康守門人”。

整合資源，組建精干專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。通過(guò)引導(dǎo)縣域醫(yī)共體縣級(jí)醫(yī)院派駐醫(yī)生，選優(yōu)院內(nèi)專業(yè)技術(shù)醫(yī)務(wù)人員，組建15個(gè)60人的“1+3+N”全專結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。同時(shí)制定家簽團(tuán)隊(duì)能力提升培訓(xùn)計(jì)劃，建立“線上+線下”常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制，強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，提升了家醫(yī)團(tuán)隊(duì)服務(wù)質(zhì)量。

聚焦重點(diǎn)人群，提供個(gè)性化服務(wù)。為了滿足不同人群的健康需求，在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的過(guò)程中，優(yōu)先服務(wù)重點(diǎn)人群，特別是高血壓、糖尿病等慢性病患者。對(duì)于行動(dòng)不便、失能失智的老年人、殘疾人等特殊人群，在做好規(guī)范履約服務(wù)的同時(shí)，制定個(gè)性化方案，按照“一人一冊(cè)”的原則建立健康檔案，并提供免費(fèi)送醫(yī)送藥上門服務(wù)。依托健康“健康敲門行動(dòng)”、殘疾人家簽，推進(jìn)老年人健康管理服務(wù)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和老年人健康管理服務(wù)延伸至村社每個(gè)角落。

拓展醫(yī)養(yǎng)融合，探索適老簽約服務(wù)。開(kāi)展重點(diǎn)人群簽約服務(wù)，對(duì)簽約老年人開(kāi)展健康體檢、健康狀況評(píng)估、生活自理能力評(píng)估等工作。對(duì)全鎮(zhèn)1500余名殘疾人從生活能力、康復(fù)需求兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，摸清了康復(fù)“家底”，為分類別、分程度、分層級(jí)進(jìn)行精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)打下基礎(chǔ)，目前全鎮(zhèn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約率100%。

擴(kuò)展宣傳形式，多樣化普及簽約服務(wù)知識(shí)。充分利用微信公眾平臺(tái)、LED電子顯示屏、戶外宣傳欄等發(fā)布家簽服務(wù)內(nèi)容與宣傳標(biāo)語(yǔ)，在公衛(wèi)、門診區(qū)域循環(huán)播放國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益宣傳視頻。通過(guò)“世界家庭醫(yī)生日”“全民健康生活方式宣傳月”等主題活動(dòng)日開(kāi)展義診宣傳、健康講座、老年人健康體檢、慢病患者上門隨訪等活動(dòng)，引導(dǎo)群眾參與簽約服務(wù)，營(yíng)造了全社會(huì)參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的良好氛圍。

強(qiáng)化管理，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作從“重?cái)?shù)量”轉(zhuǎn)為“重質(zhì)量”，以“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”為目標(biāo)，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核中，加大考核比重，重點(diǎn)核查履約的真實(shí)性及群眾滿意度，并將檢查考核結(jié)果與公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金撥付掛鉤，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)做真、做實(shí)、做細(xì)各項(xiàng)健康服務(wù)，不斷提升群眾滿意率。

截至目前，峴山鎮(zhèn)已簽約8500余人，轄區(qū)重點(diǎn)人群簽約率達(dá)80%以上，履約率100%。（衡陽(yáng)縣衛(wèi)健局 胡小敏）