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眾所周知，2型糖尿病（T2D）和心血管疾?。–VD）之間有著理不清道不明的關(guān)系，確診2型糖尿病后就要對(duì)心血管疾病多多留意、加強(qiáng)預(yù)防。

不過萬萬沒想到，它倆之間的關(guān)系比我們以前想的更深，在2型糖尿病確診30年前，心血管疾病就已經(jīng)在偷偷發(fā)展了。

近期，《美國(guó)心臟學(xué)會(huì)雜志》（JACC）發(fā)表了丹麥學(xué)者的一篇研究論文，研究者們分析對(duì)比了50余萬人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)從確診30年前開始，2型糖尿病患者的心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)升高，且不同時(shí)間段風(fēng)險(xiǎn)增加1.18到1.96倍不等。

論文題圖

這項(xiàng)研究數(shù)據(jù)來自丹麥醫(yī)療保健系統(tǒng)的登記數(shù)據(jù)，包括127092名確診的2型糖尿病患者和381023名年齡、性別匹配的對(duì)照組。參與者中男性占比54%，中位年齡62歲。

研究定義的心血管疾病為心肌梗死或缺血性卒中發(fā)作。從T2D確診前30年開始，T患者組中有11.2%確診CVD，對(duì)照組中有4.7%患CVD，可見前者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

研究者按照時(shí)間段進(jìn)行了更詳細(xì)的分析，發(fā)現(xiàn)在確診25-30年前，患者組的CVD風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)是對(duì)照組的2.18倍；到確診前0-5年，風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)達(dá)到對(duì)照組的2.96倍。

在確診后的5年中，患者組有4.6%患者確診CVD，對(duì)照組則為2.5%，風(fēng)險(xiǎn)比為2.2。

對(duì)心肌梗死和缺血性卒中分別進(jìn)行分析，或按性別分層，結(jié)論與上述結(jié)果也是類似的。

T2D患者和對(duì)照組的CVD患病率

也就是說，2型糖尿病帶來的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)很多不由2型糖尿病本身帶來，二者共通的肥胖、高血壓、血脂異常等因素可能是潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。

2021年，全球已經(jīng)有5.37億成年人患上糖尿病，而根據(jù)估算，這一數(shù)字將在2045年激增至7.83億。這一龐大人群有必要考慮早早開展全方位的預(yù)防。

參考資料：

[1]Gyldenkerne C, Kahlert J, Thrane PG, Olesen KKW, Mortensen MB, S?rensen HT, Thomsen RW, Maeng M. 2-Fold More Cardiovascular Disease Events Decades Before Type 2 Diabetes Diagnosis: A Nationwide Registry Study. J Am Coll Cardiol. 2024 Dec 3;84(23):2251-2259. doi: 10.1016/j.jacc.2024.06.050.

[2]https://www.tctmd.com/news/increased-cvd-risk-seen-30-years-type-2-diabetes-diagnosis

本文作者丨代絲雨